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검진과 치료의 역설: 위는 과부하, 아래는 황량함

개정된 건강보험법은 시행 3개월여 만에 의료보험 혜택을 받을 수 있는 여건을 마련했습니다. 규정된 수준을 초과하는 치료를 받더라도 말입니다. 그러나 이 정책은 환자들이 상급 병원으로 몰리게 하여 큰 부담을 주고 있으며, 기초 의료는 버려지고 황폐화되었습니다.

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng20/10/2025

거의 반나절을 기다렸고 5~7분 정도 진찰을 받았습니다.

오전 6시경, 초레이 병원의 대기실은 가득 찼고, 사람들은 가방과 진료 기록을 들고 서 있거나 앉아 있었습니다... 응우옌 티 우트 엠(72세, 칸토 시 토이라이 사) 씨는 지역 병원에서 유방암 진단을 받았지만, 지역 병원(종양학과도 있음)을 선택하지 않고 오전 3시에 버스를 타고 호치민시로 가서 검사와 치료를 받기로 결심했습니다.

"오랫동안 줄을 서서 기다리는 건 힘들지만, 여기 의사들은 자격이 높고 장비도 현대적이에요."라고 Ut Em 씨는 말했습니다.

호치민시의 많은 3차 병원들은 이미 환자 수가 포화 상태이며, 3개월 전 건강 보험법(개정)이 시행된 이후 더욱 과부하 상태가 되었습니다. 호치민시 종양병원 통계에 따르면, 이 병원은 매일 4,000~5,000명의 환자를 진료합니다. 복도, 대기실, 진료실은 항상 붐빕니다.

호치민시 종양병원 원장인 디엡 바오 투안 박사에 따르면, 병원에서는 근무 시간 외 검진, 앱, 콜센터, 잘로, 웹사이트를 통한 예약 등 여러 가지 해결책을 시행했지만, 특히 시골과 산간 지역의 많은 사람들은 여전히 ​​줄을 서서 병원에 옵니다.

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호치민시 의약대학 병원에서 진료와 치료를 기다리는 사람들. 사진: HOANG HUNG

마찬가지로 K 병원( 하노이 )은 약 2,300개의 병상과 약 2,000명의 의사, 간호사, 그리고 직원을 갖춘 3개의 시설을 갖추고 있지만, 매일 약 5,000~6,000명의 환자가 병원을 찾아와 의사, 간호사, 그리고 장비에 부담을 주고 있습니다. 많은 사람들이 암에 걸리면 K 병원에서만 치료받을 수 있다고 믿기 때문에 환자들은 하노이뿐만 아니라 전국 각지에서 찾아옵니다.

초레이 병원의 한 내분비과 전문의에 따르면, 병원을 매일 방문하는 수천 명의 환자 중 저수준 진료가 가능한 경우가 많지만, "확실한 치료"라는 인식 때문에 환자들은 여전히 ​​고수준 진료로 몰려듭니다. 5~7분 진료를 받기 위해 반나절을 기다려야 하는 상황임에도 말입니다. 그 결과, 지속적인 과부하가 발생하고, 의사들은 면밀히 진료할 시간이 부족하며, 기계와 장비는 최대 용량으로 가동되어야 하고, 환자들은 붐비고 피로와 불안 속에서 대기하게 됩니다.

다오홍란 보건부 장관은 유권자들이 상위 병원의 과부하 상황에 대해 제기한 의견에 답하며, 앞으로도 보건부는 동기적 솔루션을 지속적으로 시행하고, 진료 및 검사 역량을 개선하고, 2030년까지 위성 병원 프로젝트를 확대하고, 자격을 갖춘 성 및 ​​사립 병원이 "핵 병원"으로 참여하도록 장려하고, 정보 기술과 원격 진료를 활용하도록 장려할 것이라고 밝혔습니다.

동시에 병원 규모를 확대하고, 병상 수를 늘리고, 핵심 전문 분야에 집중하세요. 젊은 의사들이 멀리 떨어진 고립된 지역과 불우한 지역에서 자원봉사로 일하도록 유치하고 장려하는 정책을 시행하세요.

효과적인 계층화된 건강 시스템 구축

상급 병원은 항상 환자로 가득 차 있는 반면, 하급 의료 시설은 넓고 깨끗한 시설을 짓기 위해 투자했음에도 불구하고 텅 비어 있는 경우가 많습니다. 빈호이구 의료원(호치민시)은 주중 첫 아침이었지만 방문객이 매우 적었습니다.

응우옌 티 두옌(42세, 빈호이구 거주) 씨는 "집이 의료기관과 매우 가깝지만, 병원에 갈 때마다 혈액 검사, 소변 검사, 영상 진단, 컬러 초음파 검사를 받아야 하기 때문에 한 번도 병원에 가본 적이 없습니다. 그런데 여기서는 그런 검사를 할 수가 없거든요. 그래서 가족 중에 아픈 사람이 있으면 마음의 평화를 위해 바로 상급 병원으로 갑니다."라고 말했습니다.

보건부 검진 및 치료 관리국장 하 안 득 박사에 따르면, 많은 중앙 병원의 과부하의 근본 원인은 사람들이 1차 의료에 대한 신뢰를 잃었기 때문입니다. 이 문제를 해결하려면 효과적이고 계층적인 의료 시스템을 구축해야 합니다. 1차 의료는 질병 예방과 1차 진료를 모두 제공하는 최전선입니다. 상위 의료기관은 집중적이고 첨단 기술을 활용한 치료에 집중할 것입니다.

하 안 득 박사는 "보건부는 디지털 전환, 인구 고령화, 비전염성 질환 부담 증가라는 맥락에 맞춰 지역 보건소의 새로운 기능과 임무를 규정하는 회람을 곧 발표할 예정입니다. 또한, 유연한 재정 메커니즘을 도입하고, 사회화된 자원을 유치하며, 의사들이 하위 직급에서 안전하게 근무할 수 있는 여건을 조성할 것입니다."라고 전했습니다.

전문가 의뢰의 효율성을 높이고 부적절한 의뢰율을 줄이기 위해, 의료 검사 및 치료 관리부는 "2026-2030년 기간 동안 전문가 역량 강화, 교육 지원, 기술 이전 및 위성 병원 네트워크 구축" 프로젝트를 개발하여 2025년에 보건부에 제출할 예정입니다. 이 프로젝트는 상위 병원의 부담을 줄이고, 환자가 의료 시설의 전문 역량에 적합한 시설에서 치료를 받을 수 있도록 보장하는 데 기여할 것으로 예상됩니다.

2호, 3호 병원 시설 확장

호치민시 보건부 국장인 탕 치 투옹 준교수 겸 의사에 따르면, 이 도시의 보건 부문은 1,360만 명 이상에게 의료 서비스를 제공하고 있으며, 보건 서비스에 대한 수요는 수요와 공급 측면에서 크게 증가할 것이지만, 보건 자원은 아직 이에 상응하지 못하고 있습니다.

현재 보건부문에서는 국민의 건강검진 및 치료수요를 충족시키고, 도시의 의료관광 발전을 촉진할 수 있는 계기를 마련하기 위해 선도적인 종합병원 및 전문병원의 2, 3급 시설모델에 따른 서비스시설을 새로운 지역에 적극적으로 연구하고 확충하고 있습니다.

출처: https://www.sggp.org.vn/nghich-ly-kham-benh-chua-benh-tren-qua-tai-duoi-dieu-hiu-post819093.html


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