군병원 175 에서 D 환자는 의사의 진찰을 받고 병변 생검, 악하선 림프절 흡인술, 두부, 안면, 경부 MRI 검사를 받았습니다. 환자는 좌측 설암 진단을 받았으며, 같은 쪽 악하선 림프절로 전이된 상태였습니다.
3월 20일, 제175군병원 악안면외과 및 성형외과 도반투 원장은 D 환자에 대해 광범위 종양 절제 수술, 즉시 생검(냉절개), 그리고 같은 쪽 경부 림프절 절제가 필요하다고 밝혔습니다. 의료진은 미세외과적 전방 외측 대퇴 피판을 이용하여 신속하게 혀 재건 수술을 시행했습니다.
수술은 8시간 동안 진행되었으며, 두 팀이 동시에 수술을 진행했습니다. 한 팀은 생검을 통해 병변을 제거하고 같은 쪽 경부 림프절을 절제하는 수술을 진행했습니다. 한편, 두 번째 수술팀은 손상된 장기를 재건하기 위해 피판술을 시행했습니다.
혀 플랩 재건술 후 환자
사진: BVCC
"환자의 상태를 고려하여, 전방 외측 대퇴 피판술을 시행하고 피판 박피술을 적용했습니다. 피판을 들어 올리는 과정에서 손상된 장기와 유사하면서도 피판으로의 혈액 공급을 원활하게 하는 얇고 부드러운 소재를 만들었습니다. 덕분에 환자의 혀는 모양과 기능이 모두 회복되었습니다."라고 투 박사는 말했습니다.
수술 후 환자는 잘 회복되었습니다. 재건 후 환자의 혀는 분홍색 피판으로 덮여 있었고, 붓기와 찔렀을 때 출혈은 거의 없었습니다. 목과 허벅지 절개 부위는 잘 아물었습니다. 환자는 걸을 수 있었고, 입으로 삼키는 연습을 할 수 있었으며, 혀 기능도 점차 회복되었습니다.
투 박사에 따르면, 혀와 구강저암 치료에서 종양 제거 후 손상된 장기를 재건하는 것이 중요한 역할을 합니다. 재건 솔루션은 환자의 신체 상태, 언어 및 연하 기능을 회복하는 데 도움이 되며, 이는 환자의 사회 적응 능력에 매우 중요합니다.
"혀와 구강저암 치료 시 종양 제거 후 혀와 구강저 결손 부위를 재건하는 데 자유 피판을 사용하는 기술은 충분한 크기, 구성, 유연성을 갖춘 성형 재료를 제공하고, 피판에 원활한 혈액 공급을 제공하는 미세외과적 혈관 문합술 기법 등 많은 이점을 제공합니다. 미세외과 기술의 발전 덕분에 환자들은 혀암 및 기타 질환 치료에 있어 더욱 효과적인 재건 솔루션을 갖게 되었습니다."라고 의사는 말했습니다.
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