전국적으로 전자의무기록을 도입하는 과정은 아직 요구 사항을 충족하지 못했습니다.

현재 의료기관 에서는 전자의무기록 도입을 적극적으로 추진하고 있습니다. 그러나 100곳이 넘는 병원이 2025년 10월 2일 이후(일부는 2026년 6월까지) 도입을 발표하여, 의무 시행 기한을 맞추지 못하고 있습니다.

이 내용과 관련하여, 전 보건부 정보기술부 국장이자 현 의료정보학회 회장인 Tran Quy Tuong 부교수는 총리와 보건부의 지시에 따라 의료 분야에 전자 의무 기록(EMR)을 구현한 결과에 대해 공유했습니다.

환자의 비용과 노력을 줄이세요

- 병원에서 종이 의무기록 대신 전자 의무기록을 도입해야 하는 이유에 대해 말씀해 주시겠습니까?

쩐 꾸이 뚜엉 부교수: 의료 분야의 강력한 디지털 전환 속에서 종이 기록을 대체하는 전자 의무 기록(EMR) 구축은 불가피하고 시급한 요구입니다. 기존의 종이 기록은 다루기 어렵고, 손상되기 쉬우며, 장기간 보관하기 어렵고, 검색에 많은 시간이 소요되며, 특히 의료 기관 간 정보 공유가 어려운 등 여러 가지 제약이 있습니다.

EMR은 특히 환자에게 여러 가지 뛰어난 이점을 제공합니다. 병원 방문 시 많은 서류를 휴대할 필요가 없고, 빠른 처리 과정 덕분에 대기 시간이 단축되며, 병력 정보, 검사 결과, 진단 영상이 정확하고 안전하게 중앙 집중식으로 저장됩니다. 이를 통해 의사는 환자의 건강 상태를 완벽하게 파악하고 중복 검사를 줄이며, 환자의 비용과 노력을 절감할 수 있습니다.

전자 기록은 진료의 연속성을 보장하여 환자가 정보 손실에 대한 걱정 없이 여러 의료기관에서 진료를 받을 수 있도록 합니다. 동시에, EMR은 처방 및 약물 사용 오류를 줄이고 의사가 더욱 정확한 결정을 내릴 수 있도록 지원하여 치료 안전성을 향상시키는 데 기여합니다.

특히 EMR은 환자가 디지털 애플리케이션을 통해 자신의 건강을 적극적으로 모니터링할 수 있도록 지원하며, 이는 전자 건강 기록을 구축하는 중요한 기반이 되어 의료 서비스에 대한 만족도와 신뢰도를 높입니다.

관리 측면에서 EMR 구축은 국민 건강 상태와 의료기관의 검진 및 치료 활동에 대한 방대한 "충분한 건강 상태(clean-live)" 데이터 소스를 국가 데이터베이스에 제공합니다. 이는 보건 부문이 현대적인 행정과 정책을 수립하고 국민 건강 관리의 질을 향상시키는 데 중요한 기반이 됩니다.

"정시에 완료"라는 목표를 달성하지 못했습니다.

- 전국의 의료기관 중 전자의무기록을 도입한 곳이 몇 군데나 되는지 알려주시겠습니까?

Tran Quy Tuong 부교수: 통계에 따르면 2025년 10월 3일 기준 991개 병원이 전자의무기록(EMR) 도입을 발표했습니다. 이 중 881개 병원(전국 1,645개 병원 중 53.6%)이 2025년 10월 2일 이전에 EMR 도입을 발표했으며, 총리 의 지시에 따라 진전을 이룬 것으로 평가됩니다. 그러나 110개 병원은 2025년 10월 2일 이후(일부는 2026년 6월까지 늦춰짐) 도입을 발표했는데, 이는 필요한 기한을 채우지 못했음을 의미합니다.

EMR 구현에 있어 진전을 이룬 881개 병원 중 구체적인 구조는 다음과 같습니다. 보건부 산하 병원 45개 중 27개(의대병원 5개 포함)로 60.0%에 달합니다. 지방 병원 492개 중 329개로 66.9%에 달합니다. 지역 병원 684개 중 339개로 49.6%에 달합니다. 민간 병원 384개 중 147개로 38.2%에 달합니다. 군 병원 30개, 경찰 병원 3개, 기타 부처 및 기관 산하 병원 6개입니다.

쩐 꾸이 뚜엉 부교수 - 전 보건부 정보기술국 국장, 현 의료정보학회 회장 (사진: PV/Vietnam+)

지금까지 일부 지방자치단체에서는 모든 병원에 EMR을 구축했습니다. 예를 들어, 구 푸토성, 꽝닌성, 안장성, 박닌성(구 박닌성과 구 박장성 포함), 구 타이응우옌성, 빈롱성, 하노이시 등이 있습니다.

가장 먼저 EMR을 도입한 10개 병원은 다음과 같습니다: 하이퐁 국제종합병원, 안장 지역종합병원, 푸토성종합병원, 빈시종합병원(응에안성), 광닌 산부인과 및 소아과 병원, 광닌성종합병원, 바이짜이종합병원(광닌성), 롱칸종합병원(동나이성)...

이처럼 많은 노력에도 불구하고 전국적인 EMR 구현은 요구 사항을 충족하지 못했으며, 총리가 지정한 "결승선" 목표도 제때 완료하지 못했습니다.

앞으로 보건 분야는 각급 당 위원회와 지방 당국과 더욱 긴밀히 협력하여 긴급하게 EMR을 도입해야 하는 나머지 46.4%의 병원을 위해 과감하고 구체적인 해결책을 마련해야 하며, 정부 방향에 따라 의료의 디지털 전환 목표를 달성해야 합니다.

- 종이 의료 기록을 대체하는 EMR의 핵심 요구 사항은 무엇입니까?

Tran Quy Tuong 부교수: 전자 의무 기록(EMR)은 여러 핵심 요건을 충족해야 하는 중요한 의료 정보 시스템입니다. 무엇보다도 EMR은 의료 정보의 완전성, 정확성, 시의성 및 연속성을 보장해야 합니다. 환자의 검사, 진단, 치료 및 관리의 전 과정을 기록하고, 필요한 경우 종이 의무 기록을 내보내고 인쇄할 수 있어야 합니다.

둘째, EMR은 법적으로 유효해야 하며, 법률의 규정에 따라 의료진과 환자의 전자서명, 디지털 서명으로 확인되어야 하며, 종이 기록과 동일한 가치를 가져야 합니다.

셋째, 병원은 규정을 발행해야 합니다. EMR 사용 및 관리 규정, 디지털 서명 및 전자 확인 사용 및 관리 규정, 병원의 정보 보안 및 안전 보장 규정을 통해 안전과 기밀성을 보장하고, 환자의 개인 정보 및 건강 데이터를 보호하며, 허가받은 사람만 접근할 수 있도록 해야 합니다.

넷째, 병원은 네트워크 보안, 정보 보안, 개인정보 보호 등 관련 규정을 준수해야 하며, 시스템 보안 수준을 정하고 개인정보 보호에 대한 시스템의 보안 및 정보 보안을 확보하기 위한 조치를 마련해야 합니다.

다섯째, EMR은 상호 연결되고 표준화되어야 하며, 사회보험청의 데이터베이스에 연결된 시스템 간에 데이터를 교환하고 다양한 의료기관에서 지속적인 건강 검진 및 치료, 건강보험 지급 및 건강 부문 관리를 제공할 수 있어야 합니다.

다양한 부문과 이해관계자 간의 협력이 필요합니다.

- 최근 전자의무기록이 널리 보급되면서 병원들은 어떤 어려움을 겪고 있다고 생각하시나요?

Tran Quy Tuong 부교수: 제 생각에 베트남에서 전자 의무 기록(EMR)을 적용하는 데 있어서 가장 큰 어려움과 과제는 몇 가지로 요약할 수 있습니다.

재정 메커니즘 측면에서, 공공병원의 EMR 구축은 초기 투자 비용이 큰 반면, 병원의 자원은 제한적입니다. 현재 의료정보기술(EMR) 적용 전반, 특히 EMR 구축에 대한 구체적인 재정 메커니즘 지침은 없습니다. 의료 서비스 비용에 정보기술 비용이 아직 반영되지 않아 병원은 주로 해당 기관의 개발 투자 기금을 사용해야 하며, 이는 다른 필수 사업에 영향을 미치고 있습니다.

또한, 베트남 의료 분야의 정보기술 플랫폼과 인프라는 여전히 취약하고 부족한데, 이는 EMR 구축의 전제 조건입니다. 이러한 한계는 막대한 총비용을 발생시키고, 균형을 맞추기 위해서는 많은 자원의 동원이 필요합니다. 따라서 정책, 기술 인프라, 인적 자원, 재정을 포함한 EMR 구축의 "준비성" 문제를 진지하게 고려할 필요가 있습니다.

전자의무기록 도입에 있어 병원 경영진의 관심은 획일적이지 않습니다. 일부 병원장은 EMR 도입의 효과와 중요성을 제대로 인식하지 못하고, 실질적인 관심도 부족하여 도입에 대한 주도성과 결단력이 부족합니다. 또한, 의료진의 정보기술 역량은 여전히 제한적입니다. 의료진의 정보기술 수준은 여전히 부족하고 취약하며, 직급과 진료기관 간 격차가 심합니다. 이는 EMR 시스템의 효과적인 운영 및 활용에 큰 걸림돌이 됩니다.

- 총리 지시에 따라 병원에서 종이 진료기록 대신 전자 진료기록을 도입하도록 촉진하기 위해서는 어떤 해결책이 필요하다고 생각하십니까?

쩐 꾸이 뚜옹 부교수: 어려움과 과제를 극복하고 전국적으로 전자 의무 기록(EMR)을 성공적으로 구축하려면 보건부의 강력한 지도력을 강화하고, 법적, 정책적 틀을 완성하며, 재정 자원을 확보하는 것이 필요하다고 생각합니다.

또한, 국가 관리 기관, 전문가 협회, 기술 기업, 지방 자치 단체 및 전문가 팀 간의 협력을 강화하여 전국적인 EMR 구현에 있어 통일성을 구축하고 효과성과 실용성을 확보할 필요가 있습니다.

Tran Quy Tuong 부교수님, 정말 감사합니다! ./.

(베트남+)

출처: https://www.vietnamplus.vn/tien-do-trien-khai-benh-an-dien-tu-tren-toan-quoc-van-chua-dat-yeu-cau-post1068289.vnp