두개골 기저부 종양은 위험한가요?

호치민시 의약대학교 병원에서 칸호아(Khanh Hoa )에 거주하는 57세 D.T.D 환자를 대상으로 수술을 성공적으로 시행했습니다. 환자는 2020년 뇌하수체 종양이 중두개저, 양측 해면정맥동, 후두개와를 침범한 것으로 진단받고 첫 수술을 받았습니다. 환자는 내시경 수술을 통해 중두개저 부위의 병변 대부분을 제거하고, 시신경과 뇌간 등 이전에 압박되었던 신경 구조를 풀어주었습니다. 수술 후 환자는 지속적으로 MRI 검사를 받으며 경과를 관찰했습니다.

최근 종양이 더 진행되어 후두개골과 해면동, 양측 측두골, 하부 뇌신경까지 침윤하여 두통, 현기증, 이명 등의 증상을 유발했습니다.

두개골 기저부 종양의 일반적인 증상은 두통과 시야 흐림입니다.

환자는 내시경 및 현미경 수술을 통해 병변 전체를 제거하고 종양이 침범한 두개저를 재건해야 했습니다. 수술은 4시간 동안 진행되었으며, 수술 후 합병증 발생 여부를 확인하기 위해 추적 관찰될 예정입니다.

수술 후 환자는 안정적이고 의식이 명료했으며, 두통 증상이 현저히 감소했고, 뇌신경 손상도 없었으며, 수술 후 비강 뇌척수액 누출도 없었습니다.

두개골 기저부 종양 치료에 있어서 미세내시경술과 미세수술을 병행

호치민시 의과대학 약학대학 병원 신경외과 Pham Thanh Binh 박사에 따르면, 두개저 위아래로 확장된 크고 복잡한 두개저 병변의 경우, 미세수술과 미세수술을 병행하여 종양에 접근하면 의사들이 시야각을 최적화하고 다각도에서 병변에 접근하여 최대한의 손상을 제거하는 동시에 환자의 안전을 높일 수 있습니다. 절개 부위가 작고 환자의 신경과 움직임에 거의 영향을 미치지 않으며, 손상된 조직을 모두 제거할 수 있습니다. 수술 시간은 약 3~4시간이며 건강한 조직에는 거의 손상을 주지 않습니다. 수술 직후 환자는 정상적으로 걷고 식사할 수 있습니다.

코와 부비동을 통해 내시경 수술로 두개골 기저부 병변을 제거하는 것은 점점 더 개발되고 확대되고 있는 새로운 방법으로, 이전에는 수술이 불가능했던 많은 어려운 병변에 접근할 수 있게 되었습니다.

의사들은 복잡한 두개골 기저부 종양을 치료하기 위해 미세내시경술과 미세수술을 시행합니다.

두개골 기저부 종양이란 무엇입니까?

호치민시 의과대학병원 신경외과장인 응우옌 민 안 박사는 두개골 기저부 종양에는 여러 종류가 있으며, 이는 두개골 기저부, 즉 위쪽 뇌와 아래쪽 뇌하 구조(비강계, 안와, 중두개와, 후두개와)가 만나는 지점에서 발생한다고 설명했습니다. 흔한 두개골 기저부 종양으로는 수막종, 후각신경모세포종, 뇌하수체 종양, 척삭종, 두개인두종, 골 및 연골 종양, 그리고 부비동암이 있습니다.

두정엽 종양에는 다른 부위에서 전이된 양성 또는 악성 종양이 포함될 수 있습니다. 전 세계적으로 이러한 유형의 종양 발생률은 연간 10만 명당 약 6.2명이지만, 베트남에서는 구체적인 수치가 없습니다.

징후

두정엽 종양의 증상은 종양의 크기, 위치, 주변 구조물 침윤 정도에 따라 매우 다양합니다. 환자는 건강 검진을 통해서만 발견되는 경우가 많습니다. 이 질환의 흔한 증상으로는 두통을 유발하는 신경 압박, 시야 흐림, 복시, 삼키기 어려움 또는 음식물 섭취 시 질식, 한쪽 또는 양쪽 얼굴의 감각 저하, 시간이 지남에 따라 진행되는 사지 감각 저하 및 약화, 시상하부-뇌하수체 부전으로 인한 내분비 장애로 인한 피로, 식욕 부진, 체중 감소, 잦은 배뇨, 두정엽 아래 하부 병변으로 인한 코막힘, 코피, 후각 상실 등이 있습니다.

최근 호치민 시의 의과대학 병원에서 개최된 "미세내시경과 미세수술을 결합하여 복잡한 두개저 종양을 치료하는 방법"이라는 교육 프로그램에서 신경외과 의사들은 이 기술을 소개하고, 수술을 시연하고, 동료들에게 실시간으로 보고하여 따라하고, 논의하고, 경험을 공유함으로써 복잡한 두개저 종양 환자의 치료 효과를 높이는 데 기여했습니다.

소스 링크: https://thanhnien.vn/u-san-so-nguy-hiem-khong-185231119012501045.htm