Während sich die Gesundheitskrise in Südkorea ausweitet, können Patienten keine Behandlung erhalten oder müssen lange warten. Viele Ärzte kündigen und Krankenhäuser sind lahmgelegt.
„Ich habe in den Nachrichten gehört, dass die Ärzte streiken, aber da es sich um ein öffentliches Krankenhaus handelt, dachte ich, es gäbe keine Probleme, oder?“, fragte der 75-jährige Lim Chun-geun besorgt, als er vor dem Denver Medical Center in Seoul stand.
Herr Lim lobte die Entscheidung der Regierung , die Zulassungsquoten für medizinische Universitäten zu erhöhen, äußerte jedoch seine „Bestürzung“, als er hörte, dass die Ärzte streikten, um dies zu verhindern.
„Der Respekt, den ich vor Ärzten hatte, ist weg“, sagte er.
Herr Lim ist nicht der Einzige, der vom Ärztestreik betroffen ist. Bei vielen Patienten verzögerte sich die Behandlung, weil das Krankenhaus nicht über genügend Personal verfügte.
„Unser Sohn ist aufgrund eines Schädel-Hirn-Traumas schwerbehindert und muss ins Krankenhaus. Aber alle großen Krankenhäuser haben ihm mitgeteilt, dass sie ihn nicht aufnehmen können, und die Assistenzärzte sind bereits abgereist. Wir müssen zu Hause warten, das ist so stressig“, sagte Koo Jin-hee, 51, ein Verwandter eines Patienten im Severance Hospital.
Am 26. Februar herrschte im Wartezimmer des Severance Hospital große Angst, da viele medizinische Schlupflöcher in fünf großen Krankenhäusern Südkoreas befürchteten: Seoul National University Hospital, Asan Medical Center, St. Mary’s Hospital, Severance Hospital und Samsung Medical Center.
Die Einrichtungen kündigten an, die routinemäßige ambulante Versorgung einzustellen, da Praktikanten und Assistenzärzte gekündigt hätten. Diese Art der Versorgung soll im Mai wieder aufgenommen werden.
Cho Hyeon-woo, 35, hat einen todkranken Sohn in kritischem Zustand. Er kann den Jungen jedoch in keinem Krankenhaus zur Behandlung anmelden. Dem Vater bleibt nichts anderes übrig, als seinen Sohn in ein Krankenhaus niedrigerer Kategorie zu überweisen.
„Ich verstehe den Standpunkt des Arztes, aber wir wissen nicht, wann unser Kind erneut eine Notoperation braucht. Wir sind äußerst besorgt“, teilte er mit.
In den letzten Tagen haben alle Mitarbeiter der Kinderabteilung des Severance Hospital ihre Kündigung eingereicht, mit Ausnahme der Assistenzärzte im vierten Jahr. Die Tür zum Büro der Assistenzärzte der Notaufnahme ist für Medien und Patienten geschlossen.
Vier der acht Assistenzärzte des Kyunggi Medical Center haben ebenfalls gekündigt. Die übrigen vier wollen noch in diesem Monat Urlaub beantragen. Im Seongnam Medical Center, der größten öffentlichen medizinischen Einrichtung in der östlichen Provinz Kyunggi, sind drei Assistenzärzte seit dem 19. Februar nicht mehr zur Arbeit erschienen.
Dr. Ryu O. Hada, 25, einer der Streikenden, zieht am 25. Februar in einem Krankenhaus in Seoul seinen weißen Kittel aus. Foto: Reuters
Eine schwere Last für die Hinterbliebenen
Während der Streik anhält, kündigen viele Ärzte, was das verbleibende medizinische Personal zusätzlich belastet. In großen Krankenhäusern arbeiten einige Professoren und Forscher 90 Stunden pro Woche. Wenn dieser Zustand noch zwei Wochen oder länger anhält, droht der verbliebene Ärztestamm, sagen Experten. Für die Mediziner, die darum kämpfen, die Lücke zu füllen, wird die Arbeitsbelastung nur noch weiter zunehmen.
Die Notaufnahme des Sacred Heart Hospital der Hallym University, wo alle sechs Assistenzärzte und Assistenzärzte gekündigt hatten, war völlig lahmgelegt. Die verbliebenen elf Mediziner teilten sich die Aufgaben des restlichen Personals. Sie hatten mit der steigenden Patientenzahl zu kämpfen. Viele, die zuvor in Krankenhäusern der sekundären Versorgung behandelt worden waren, wechselten nun in Krankenhäuser der tertiären Versorgung.
„Früher habe ich als Assistenzarzt und Praktikant 88 Stunden pro Woche gearbeitet. Jetzt bin ich wieder in dieser Situation. Die Arbeitsbelastung hat sich verdoppelt“, sagte Lee Hyung-min, Professor für Notfallmedizin am Sacred Heart Hospital.
Professoren wie Lee halten trotz der Schwierigkeiten durch, aber er betont, dass dies nicht bedeutet, dass sie mit den neuen Richtlinien einverstanden sind.
„Die Regierung sollte wissen, dass wir hartnäckig sind, denn ohne uns wird das System zusammenbrechen“, sagte er.
In den Krankenhäusern der tertiären Versorgung außerhalb Seouls ist die Arbeitsbelastung noch höher, da die Gesundheitsinfrastruktur dort schlecht ist. In den Ballungsräumen gibt es Krankenhäuser der sekundären Versorgung, in die Patienten bei Bedarf verlegt werden können. In den Provinzen ist die Situation nicht so gut. Das medizinische Personal arbeitet manchmal drei Tage am Stück ohne Pause.
„Wir haben alle drei Assistenzärzte der Notaufnahme verloren. Die verbleibenden zwei Fachärzte mussten die Lücke füllen, daher hat sich die Arbeitsbelastung definitiv erhöht“, sagte ein Facharzt eines regionalen Allgemeinkrankenhauses.
Ohne Assistenzärzte haben auch die Fakultätsmitglieder einen Arbeitsrückstand, der so weit geht, dass sie an keinen externen Aktivitäten mehr teilnehmen können. Viele haben Konferenzen und Pressekonferenzen abgesagt und sich stattdessen ihren Aufgaben im Krankenhaus widmen müssen.
Ein weiteres Team, das mit einer stressigen Arbeitsbelastung zu kämpfen hat, sind die Krankenschwestern, die versuchen, die Lücke zu füllen, die die Streikenden hinterlassen haben.
„Normalerweise arbeiten Krankenschwestern nur tagsüber. Jetzt müssen sie die Schichten der Praktikanten übernehmen, was bedeutet, dass sie 30 Stunden am Stück bis zum nächsten Morgen arbeiten“, sagte eine Krankenschwester eines Krankenhauses der tertiären Versorgung in der Gegend.
Beobachter befürchten, dass das südkoreanische Gesundheitssystem zusammenbrechen könnte, da immer mehr medizinisches Personal erschöpft ist. Die Überbelegung sei so groß, dass es Fälle gebe, in denen Krebsmedikamente am falschen Tag verschrieben würden, weil die Ärzte die Wochentage nicht mehr erkennen könnten, berichtet ein 50-jähriger Professor.
„Wenn das so weitergeht, weiß ich nicht, wohin wir gehen sollen. Die Arbeit macht die Dozenten der Inneren Medizin und Chirurgie zunehmend müde“, sagte der Direktor eines Tertiärkrankenhauses in Seoul.
Seit dem 20. Februar haben mehr als 9.000 Ärzte, die wichtigste Kraft bei der Pflege und Behandlung schwerkranker Patienten, die Krankenhäuser verlassen, um gegen die Politik der Erhöhung der Zulassungsquoten an medizinischen Fakultäten zu protestieren. Dies hat Südkorea in eine schwere medizinische Krise gestürzt.
Die Ärzte protestieren gegen die von der Regierung vorgeschlagene Reform der medizinischen Ausbildung, die ab 2025 eine Erhöhung der Einschreibungen um 2.000 Studierende vorsieht. Sie befürchten, dass die geplante Erhöhung der Studierendenzahlen Auswirkungen auf die Qualität der Gesundheitsversorgung sowie auf deren Einkommen und sozialen Status haben wird. Anstatt die Einschreibungen zu erhöhen, sollte sich die Regierung mit den Einkommens- und Arbeitsbedingungen der derzeitigen Beschäftigten im Gesundheitswesen befassen.
Thuc Linh (nach Hankyoreh )
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