Behinderter Patient kann dank Knieersatz wieder gehen, wird aber von einer Infektion heimgesucht

(Dan Tri) – (Dan Tri) – Außerordentlicher Professor Dr. Pham Manh Khanh sagte, dass eine Infektion beim künstlichen Gelenkersatz eine Katastrophe für den Patienten sei. Wenn keine Infektion vorliegt, wird der Patient das künstliche Kniegelenk sein ganzes Leben lang tragen können.

Auf dem wissenschaftlichen Seminar „Infektionen und Behandlungsmethoden des künstlichen Kniegelenks“, das am 30. Juli vom Viet Duc Hospital organisiert wurde, sagte der außerordentliche Professor Dr. Pham Manh Khanh, stellvertretender Direktor des Krankenhauses, dass ein künstlicher Knieersatz vielen Patienten „neues Leben“ bringe, die unter Schmerzen aufgrund von Arthrose, Gelenkdeformationen usw. litten, gehunfähig waren oder sogar einen Rollstuhl benutzen mussten.

Patienten, deren Kniegelenke durch künstliche Gelenke ersetzt wurden, haben eine bessere Lebensqualität. Sie hatten zuvor Schmerzen und konnten nicht mehr gehen. Heute können sie sich wieder normal bewegen, Sport treiben, Fahrrad fahren usw. Künstliche Gelenke halten normalerweise ein Leben lang, ohne dass sie ersetzt werden müssen.

Außerordentlicher Professor, Dr. Pham Manh Khanh, stellvertretender Direktor des Viet Duc Hospital (Foto: TM).

Tatsächlich liegt die Infektionsrate bei Operationen zum Ersatz künstlicher Gelenke, einschließlich Kniegelenkersatz, wie bei anderen Operationen jedoch bei etwa 1–3 %.

„Wenn es zu einer Infektion im künstlichen Kniegelenk kommt, ist das für den Patienten eine Katastrophe. Er muss das Gelenk entfernen und durch einen provisorischen, mit Antibiotika gemischten Zement ersetzen. Das Gelenk wird dann nicht mehr funktionieren und er muss sich einer langfristigen Antibiotikabehandlung unterziehen, um es zu stabilisieren und durch ein neues Gelenk zu ersetzen“, informierte Associate Professor Khanh.

Professor Thorsten Gehrke berichtet über seine Erfahrungen bei der Behandlung von Infektionen künstlicher Kniegelenke (Foto: TM).

Auf dem Workshop berichtete Prof. Dr. Thorsten Gehrke, Ärztlicher Direktor der ENDO-Klinik Hamburg (Deutschland), einer der weltweit führenden Experten auf dem Gebiet des Gelenkersatzes und der Behandlung künstlicher Gelenkinfektionen, über seine zahlreichen Erfahrungen im Umgang mit Infektionen künstlicher Kniegelenke.

Darüber hinaus demonstrierten Associate Professor Khanh und dieser Experte einem Patienten mit einer Knieinfektion eine neue Operation zum Ersatz eines künstlichen Knies. Die Operation wurde den an der Konferenz teilnehmenden orthopädischen Unfallärzten aus nationalen und internationalen medizinischen Abteilungen live übertragen.

Der 80-jährige Patient hatte vor fast einem Jahr in einer medizinischen Einrichtung mit niedrigerem Standard ein künstliches Kniegelenk erhalten. Er litt unter Schmerzen und ging zur Untersuchung ins Viet Duc Krankenhaus, wo eine Knieinfektion diagnostiziert wurde.

Außerordentlicher Professor Dr. Pham Manh Khanh führt bei einem Patienten mit einer Infektion des künstlichen Knies eine neue Operation zum Ersatz eines künstlichen Knies durch (Foto: TM).

Die Ärzte führten die erste Operation durch, entfernten das alte künstliche Gelenk, entfernten das infizierte Gewebe, brachten einen mit Antibiotika gemischten Zement an und verabreichten Langzeitantibiotika, um die Infektion unter Kontrolle zu halten.

Während der Operation am Nachmittag des 30. Juli setzten die Ärzte dem Patienten ein künstliches Kniegelenk ein. „Dieser Gelenktyp unterscheidet sich vom ersten Ersatz durch ein Scharnier, das das verlorene Band ersetzt.“ Der Patient erhielt außerdem ein künstliches Polster, um den großen Knochendefekt zu ersetzen.

„Patienten mit Infektionen des künstlichen Kniegelenks leiden nicht nur an Infektionen, sondern auch an Knochendefekten und Schäden am Seitenbandsystem. Das neue Gelenk mit einem „Scharnier“ trägt daher zu einer besseren Bewegung bei und gewährleistet die Stabilität des künstlichen Gelenks“, informierte Associate Professor Khanh.

Laut Associate Professor Khanh spielen eine frühzeitige Diagnose, ein angemessenes Eingreifen und die Anwendung moderner Behandlungsmethoden bei Infektionen künstlicher Kniegelenke eine Schlüsselrolle bei der Kontrolle und Wiederherstellung der Gelenkfunktion.

Auf der Konferenz wurden neue Erkenntnisse und Fortschritte bei der Behandlung von Infektionen künstlicher Gelenke anhand von Fachberichten wie „Behandlung schwerer Knochendefekte bei Knieersatz“ und „Diagnose und Behandlung von Infektionen künstlicher Gelenke“ vorgestellt.

Außerordentlicher Professor Khanh sagte, dass die Zahl der Patienten mit Knieprothesen allmählich zunimmt. Früher hatten 90 % der Patienten eine Hüftprothese, heute liegt die Knieprothesenrate bei 30-40 %.

Die Besonderheiten des Kniegelenks treten häufiger in Entwicklungsländern auf, wo die Lebenserwartung steigt, die Fettleibigkeit zunimmt und die Menschen Zugang zu mehr medizinischen Informationen haben.

Wenn die Infektion nach dem künstlichen Kniegelenkersatz gut unter Kontrolle ist, hält das künstliche Gelenk den Rest des Lebens des Patienten. Die Kosten für ein künstliches Kniegelenk betragen etwa 50 Millionen, wovon der größte Teil von der Krankenkasse übernommen wird.

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/benh-nhan-tan-phe-di-lai-duoc-nho-thay-khop-goi-am-anh-nhiem-trung-20250730183202138.htm