Am 26. August sagte Dr. Duong Bich Thuy von der Abteilung für Infektionskrankheiten des FV-Krankenhauses, dass Patientin N. bei ihrer Ankunft im Krankenhaus Schocksymptome, schnellen Puls, niedrigen Blutdruck, schnelle Atmung usw. gezeigt habe und daher sofort auf die Intensivstation (ICU) verlegt worden sei.
Bei der Anamnese berichtete die Familie, dass der Biss zunächst harmlos gewesen sei. Doch dann habe es geregnet und die Wunde sei dem Wasser ausgesetzt gewesen, was zu einer Entzündung geführt habe. Innerhalb von vier Tagen sei der Insektenstich angeschwollen und habe sich vom linken Knöchel über die Wade, das Knie und den linken Oberschenkel bis hin zur Leiste ausgebreitet. Herr N. leidet an Diabetes.
Der Fuß eines Mannes mit Nekrose (kleines Foto) wurde von Chirurgen operativ entfernt
Etwa einen Tag nach seiner Einlieferung ins Krankenhaus teilte die Laborabteilung mit, dass in der Eiterkultur von Herrn N.s Wunde zwei Bakterienarten wuchsen: Streptococcus pyogenes und Stenotrophomonas maltophilia. Streptococcus pyogenes ist ein gefährliches Bakterium, da es Giftstoffe ins Blut abgeben und so einen toxischen Schock auslösen kann, genau wie die Ärzte es zunächst vorhergesagt hatten.
Dr. Thuy erklärte, dass es sich um eine gefährliche Erkrankung mit einer hohen Sterblichkeitsrate von bis zu 70 % handele. Im Fall von Herrn N. führte das toxische Schocksyndrom zu einer nekrotisierenden Fasziitis des linken Beins und Nierenversagen. Wird die Erkrankung nicht umgehend diagnostiziert und behandelt, muss der Patient möglicherweise eine Amputation (Verlust des Beins) über sich ergehen lassen, um sein Leben zu retten. Laut der weltweiten medizinischen Literatur ist die nekrotisierende Fasziitis des Unterschenkels auch die Erkrankung, die am häufigsten zu Gliedmaßenverlusten führt.
Unterzog sich 3 Operationen zur Entfernung abgestorbenen Gewebes
Nach einer interdisziplinären Beratung einigten sich die Ärzte auf eine Operation zur Entfernung abgestorbenen Gewebes aus dem linken Bein sowie auf die Gabe geeigneter Antibiotika (die sowohl Bakterien abtöten als auch von Bakterien abgesonderte Toxine neutralisieren). Gleichzeitig benötigt der Patient intensive Reanimationsmaßnahmen, um sein Leben zu retten und das Risiko eines Gliedmaßenverlusts zu minimieren.
Dr. Truong Hoang Vinh Khiem von der Abteilung für Orthopädie und Traumatologie und sein Team führten eine Notfalloperation am Patienten PNN durch. Der Patient musste sich drei Operationen unterziehen, um abgestorbenes Gewebe zu entfernen.
Nach dreiwöchiger Infektionsbehandlung und intensiver postoperativer Betreuung war die Wunde verheilt und Herr N. konnte das Krankenhaus verlassen. Die Ergebnisse der Nachuntersuchung zeigten, dass sein Gesundheitszustand stabil war und er in die USA zurückkehren konnte.
Laut Dr. Thuy besteht bei Menschen mit Grunderkrankungen wie Diabetes, chronischer Lebererkrankung, nephrotischem Syndrom, Menschen, die immunsuppressive Medikamente wie Kortikoide einnehmen müssen, Menschen mit HIV/AIDS usw. das Risiko schwerer Infektionen durch Wunden und Hautläsionen, selbst kleinerer Art.
„Deshalb sollten Sie keine Hausmittel wie Blätteranwendung, Wärme oder Akupunktur anwenden, sondern sich für eine angemessene Pflege und rechtzeitige Behandlung an eine medizinische Einrichtung wenden. Bei unsachgemäßer Behandlung kann sich die Wunde leicht mit Bakterien infizieren, was zu Komplikationen wie Zellulitis, Blutinfektion, septischem Schock und toxischem Schock führen kann, mit einem hohen Sterberisiko innerhalb weniger Tage oder sogar Stunden“, warnte Dr. Thuy.
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