Direkte Übernahme der Untersuchungs- und Behandlungskosten durch die Krankenkasse
Bezüglich der Rechte von Krankenversicherten, wie im Fall von Frau L., erklärte der Vertreter der Sozialversicherungsagentur, dass gemäß den Bestimmungen von Absatz 4, Artikel 30 des Regierungserlasses Nr. 146/2018/ND-CP vom 17. Oktober 2018 Personen mit Krankenversicherungskarte, die zur Untersuchung und Behandlung ihrer Krankenversicherung an den Ort der Erstregistrierung gehen, aber ihre Krankenversicherungskarte nicht vorlegen, die Kosten für die Untersuchung und Behandlung ihrer Krankenversicherung direkt von der Sozialversicherungsagentur erstattet bekommen.
Die Sozialversicherung zahlt im Rahmen der Leistungen der Krankenversicherung nach den tatsächlichen Kosten, jedoch höchstens das 0,15-fache des Grundgehalts zum Zeitpunkt der ärztlichen Untersuchung und Behandlung bei ambulanten ärztlichen Untersuchungen und Behandlungen und höchstens das 0,5-fache des Grundgehalts zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus bei stationären ärztlichen Untersuchungen und Behandlungen.
Die Integration der Krankenversicherungskarte in den Personalausweis oder die VssID-Anwendung bietet den Menschen mehr Komfort bei der Untersuchung und Behandlung von Krankheiten.
Um die Zahlung zu leisten, müssen Krankenversicherte ihre Unterlagen zur Abrechnung bei der zuständigen Sozialversicherungsbehörde vorlegen. Zu den Unterlagen gehören: Fotokopien der folgenden Dokumente (bringen Sie das Original zum Vergleich mit): Krankenversicherungskarte, Lichtbildausweis; Untersuchungsformular oder Untersuchungsbuch der ärztlichen Untersuchung, für die die Zahlung beantragt wird; Originalrechnung und zugehörige Dokumente.
Die Kosten für Untersuchungen und Behandlungen (Medikamente, medizinisches Material, technische Dienstleistungen) werden grundsätzlich von der Krankenversicherung gemäß der vom Gesundheitsministerium festgelegten Liste und Preisstufe übernommen. Krankenversicherte erhalten daher von der Sozialversicherungsanstalt Kostenerstattungen im Rahmen der Leistungen der Krankenversicherung und der auf der Krankenversicherungskarte angegebenen Leistungsstufe.
Die Differenz der Kosten für die ärztliche Untersuchung und Behandlung in der erforderlichen Untersuchungs- und Behandlungsstelle (sofern vorhanden) muss der Krankenversicherte selbst tragen.
Krankenversicherungskarte kann in den Bürgerausweis integriert werden
In Umsetzung der Entscheidung 1911 des Premierministers hat das Ministerium für öffentliche Sicherheit mit der vietnamesischen Sozialversicherung zusammengearbeitet, um Daten aus der nationalen Versicherungsdatenbank und der nationalen Bevölkerungsdatenbank gleichzeitig bereitzustellen, Informationen auf Krankenversicherungskarten in Bürgerausweise zu integrieren und Bürgern und Gesundheitsbehörden bei der Authentifizierung von Bürgerinformationen zu helfen, wenn sie sich in medizinischen Einrichtungen zu medizinischen Untersuchungen und Behandlungen begeben.
Einige Hinweise zur Integration von Krankenversicherungsinformationen in den Personalausweis: Krankenversicherungskarte muss gültig sein; Personalausweis muss über einen QR-Code verfügen; Informationen auf Personalausweis und Krankenversicherungskarte müssen korrekt sein.
So integrieren Sie Krankenversicherungskarte und Bürgerausweis :
- Um die Integration zu beantragen, müssen die Betroffenen lediglich ihren Personalausweis und ihre gültige Krankenversicherungskarte zum nächstgelegenen Sozialversicherungsträger bringen. Nach Abschluss der Integration erhalten sie einen Personalausweis mit den integrierten Krankenversicherungsdaten.
- Auf der Website des vietnamesischen Sozialversicherungsportals können die Bürger ihre Krankenversicherungsinformationen online in ihren Chipausweis integrieren, indem sie die Funktion zum Ändern der Bürgerausweisnummer auf VssID nutzen.
Diese Methode wird in Fällen angewendet, in denen sich Personen für die Nutzung der VssID-Anwendung registriert haben, bevor sie einen 12-stelligen Personalausweis mit eingebettetem Chip besaßen.
Nachdem die Informationen auf der Chipkarte erfolgreich im System aktualisiert wurden, werden die Daten der Krankenversicherungskarte automatisch in die Chipkarte integriert. Ab diesem Zeitpunkt können die Patienten mit der Chipkarte zur medizinischen Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus gehen.
- Mitarbeiter können die VssID-Anwendung verwenden, um ihre Krankenversicherungskarte in ihren Chipausweis zu integrieren, falls sie bereits einen 12-stelligen Chipausweis besitzen und sich nicht für die Nutzung von VssID registriert haben.
Bei der Registrierung für ein VssID-Konto mit einem Chipausweis wird die Krankenversicherungskarte der Person automatisch in den Personalausweis der Person integriert.
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Quelle: https://www.baogiaothong.vn/di-kham-quen-the-bhyt-nguoi-benh-co-duoc-thanh-toan-192231221092545692.htm
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