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Dreifacher Bänderriss im Knie nach Verkehrsunfall

VnExpressVnExpress16/10/2023

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Frau Hau, 50 Jahre alt, erlitt nach einem Verkehrsunfall einen Riss dreier Hauptbänder ihres Kniegelenks. Der Arzt entnahm Sehnen von anderen Stellen, um die Beweglichkeit wiederherzustellen.

Frau Ho Thi Truc Hau hatte vor einem Monat einen Unfall und verletzte sich dabei am Knie. Doch Medikamente halfen nicht. Die Schmerzen in ihrem rechten Bein waren schlimmer, sie war deutlich geschwächt und ihr Knie rutschte bei jedem Gehen zur Seite.

Am 15. Oktober sagte der Meister, Arzt und Facharzt I Ho Van Duy An vom Zentrum für orthopädische Traumata des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass der Patient mehrere Verletzungen erlitten habe, darunter eine Knieverrenkung, mehrere Bänderrisse, eine Verletzung des Außenmeniskus und einen schweren Knieerguss.

„Der Zustand des Patienten ist ernst und kommt nur selten vor, wenn drei der vier Hauptbänder – das vordere, hintere und innere Kreuzband – gleichzeitig gerissen sind“, sagte Dr. An. Wenn eines der Hauptbänder, die die Bewegung des Kniegelenks steuern, gedehnt oder gerissen ist, wird das Knie geschädigt, was zu Schwellungen, Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit führt.

Knieverrenkungen lassen sich leicht durch Manipulation behandeln, Meniskusverletzungen und Bänderrisse hingegen sind eine Herausforderung. Da die Verletzung erst spät entdeckt wurde, konnten die Ärzte die Bänder bei Frau Hau nicht wieder verbinden, sondern mussten sie rekonstruieren. Das vordere Kreuzband und das mediale Seitenband wurden mit demselben Transplantat eines Teils der oberflächlichen Quadrizepssehne rekonstruiert. Das hintere Kreuzband wurde mit einem Transplantat der Peroneus-longus-Sehne rekonstruiert. Dr. An sagte, dass viele Studien gezeigt hätten, dass die Sehnenentnahmestellen für Frau Haus Bänderrekonstruktion kaum Auswirkungen auf die Gelenkfunktion und die Gehfunktion der unteren Extremitäten hätten.

Die Bänder werden mit der All-Inside-Technik rekonstruiert, um die größtmögliche Größe zu erreichen, die der Anatomie des natürlichen Bandes entspricht. Der Arzt fixiert Sehnen und Knochen mithilfe eines Endoskops mit extrem haltbaren Nähten, Aufhängungen und Schrauben, wodurch das Infektionsrisiko minimiert wird. Der Patient hat während und nach der Operation weniger Schmerzen, was den Genesungsprozess beschleunigt.

Doktor An (rechts) während einer Knieoperation. Foto: Tam Anh General Hospital

Doktor An (rechts) während einer Knieoperation. Foto: Tam Anh General Hospital

Der Patient erlitt außerdem einen Riss der Außenmeniskuswurzel, wodurch der Meniskus (der C-förmige Knorpel im Knie) nach vorne kippte. Wird ein Meniskusschaden nicht rechtzeitig behandelt, kann er zu Komplikationen wie frühzeitiger Kniearthrose, Quadrizepsatrophie usw. führen.

Aufgrund der Verletzungen des Patienten entschied sich der Arzt, einen Tunnel durch den Knochen zu bohren, um die Meniskuswurzel wieder zu befestigen. Dies ist zwar eine komplexe Technik, trägt aber dazu bei, die Funktion des Meniskus zu erhalten und das Risiko einer Arthrose zu verringern.

Alle Verletzungen wurden in einer zweistündigen Operation gleichzeitig behandelt. Zwei Tage nach der Operation waren ihre Schmerzen deutlich gelindert, sie konnte wieder problemlos gehen, ihre Knie fühlten sich kräftiger an und sie konnte ihre Beine beugen und strecken. Nach drei Tagen wurde sie aus dem Krankenhaus entlassen. Es wird erwartet, dass sie nach ein bis zwei Monaten ohne Krücken alleine gehen kann.

Doktor An untersucht Frau Haus Wunde zwei Tage nach der Operation. Foto: Tam Anh General Hospital

Doktor An untersucht Frau Haus Wunde zwei Tage nach der Operation. Foto: Tam Anh General Hospital

Doktor An empfiehlt Verletzten, sich schnell und rechtzeitig von einem Spezialisten untersuchen zu lassen, um den „goldenen“ Zeitpunkt für eine Behandlung nicht zu verpassen.

Phi Hong


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