Die Reise der intellektuellen Gesundheitsfürsorge und die Bestrebungen, das Land aufzubauen

In der Geschichte unseres Landes ist das Gesundheitswesen einer der Sektoren mit der längsten Geschichte. Es ist eng mit der nationalen Kultur verbunden und hat dem Schutz und Aufbau des Landes effektiv gedient. Im Laufe der Entwicklung des Landes seit der Staatsgründung hat sich das Gesundheitswesen parallel dazu umfassend und stark entwickelt. 80 Jahre sind vergangen. Für das Gesundheitswesen ist es eine lange Reise voller Intelligenz und Stärke, Hingabe und Opferbereitschaft, Entbehrungen und Entschlossenheit, Blut und Tränen, aber vor allem eine Reise voller Hoffnungen.

Der Erfolg der Augustrevolution 1945 leitete eine neue Ära in der Geschichte der vietnamesischen Nation im Allgemeinen und der Geschichte des Gesundheitssektors im Besonderen ein. Am 2. September 1945 verlas Präsident Ho Chi Minh die Unabhängigkeitserklärung auf dem Ba-Dinh-Platz und stellte die provisorische Regierung der Demokratischen Republik Vietnam vor, die aus 15 Ministerien bestand, darunter das Gesundheitsministerium.

Während der beiden Widerstandskriege gegen die Franzosen und die Amerikaner zur Rettung des Landes verwirklichte der Gesundheitssektor das Ziel von Partei und Regierung: „Alles für die Front, alles für den Sieg.“ Die Aktivitäten des Gesundheitssektors im ganzen Land, wie Krankheitsvorbeugung, Behandlung, Herstellung und Verteilung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung – all dies zielte auf dieses Ziel ab.

Präsident Ho Chi Minh besuchte das Viet Duc Krankenhaus (1956). Foto: VNA

Ministerratsvorsitzender Do Muoi, Gesundheitsminister Song Hao und Kinder in Hanoi bei der Eröffnungszeremonie des erweiterten Immunisierungsprogramms zur Ausrottung der Kinderlähmung (1991). Foto: Thu Hoai – VNA

Professor Ton That Tung hat mit zwei bedeutenden wissenschaftlichen Erfindungen zum Ruhm der vietnamesischen Medizin beigetragen. Die nach ihm benannte Leberresektionsmethode ist eine international anerkannte und standardisierte Methode, die in vielen Industrieländern angewendet wird. Im Bild: Professor Ton That Tung (Viet Duc Hospital) bespricht sich vor der Operation mit Kollegen. Foto: Vu Tiu – VNA

Professor Ton That Tung während einer Leberoperation (1976). Foto: Nguyen Chinh – VNA

Nach der Wiedervereinigung des Landes hat der Gesundheitssektor große Fortschritte gemacht und wichtige Erfolge bei der Pflege und dem Schutz der Gesundheit der Bevölkerung erzielt. Im Bild: Techniker Pham Nguyen Quyen (Hue Medical Academy) erforschte 1984 erfolgreich resorbierbares Nahtmaterial aus lokalen Materialien (Schweinedärme, Tierhaut, Seidenfäden usw.) für den Einsatz in der Chirurgie. Foto: Thu Hoai – VNA

Obwohl die Hauptaufgabe in dieser Zeit darin bestand, den Kampf zu unterstützen und alle personellen und materiellen Ressourcen auf die Versorgung der Front konzentriert werden mussten, blieb der Gesundheitssektor trotz zahlloser Schwierigkeiten und Engpässe bestehen und wurde kontinuierlich weiterentwickelt, um eine gute Versorgung verwundeter Soldaten sowie die Prävention und Kontrolle von Krankheiten zu gewährleisten.

Die Soldaten in den weißen Hemden fürchteten weder Härten noch Gefahren. Sie standen stets Seite an Seite mit den Soldaten an der Front im Kampf gegen den Feind und sorgten für die Behandlung und Pflege von Verwundeten, Kranken und der Bevölkerung. Sie waren sowohl Ärzte als auch standhafte Soldaten, die direkt mit der Waffe in der Hand das Vaterland verteidigten.

Das eingesetzte Feldsanitätssystem rettete Zehntausenden Soldaten das Leben. Lazarette und Feldlazarette wurden im Hochgebirge, in tiefen Wäldern und mitten auf dem Schlachtfeld errichtet. Ideen wie „Feldoperationssäle“ oder die Entwicklung von Medikamenten zur Vorbeugung und Behandlung von Malaria, Impfstoffen usw. schützten die Gesundheit von Soldaten und Bevölkerung und zeugten gleichzeitig von der Kreativität und Tapferkeit des medizinischen Personals in Kriegszeiten, was maßgeblich zum Sieg am 30. April 1975 beitrug.

Notfallbilder, medizinische Forschung während der Widerstandszeit.

Notfallbilder, medizinische Forschung während der Widerstandszeit.

Notfallbilder, medizinische Forschung während der Widerstandszeit.

Notfallbilder, medizinische Forschung während der Widerstandszeit.

Nach der vollständigen Befreiung des Südens wurde das Land wiedervereinigt. Seitdem hat sich der Gesundheitssektor stets zum Ziel gesetzt, die Gesundheit der Bevölkerung zu schützen und zu fördern sowie die Qualität und Wirksamkeit medizinischer Untersuchungen und Behandlungen zu verbessern. Einerseits wurden die Werte, die frühere Generationen mit viel Mühe kultiviert haben, weitergeführt, andererseits wurde der Gesundheitssektor mit vollem Willen und Intelligenz zu neuen Höhenflügen anspornen. Das mehrstufige Gesundheitssystem reicht von der zentralen Ebene bis hin zu Gemeinden, Bezirken und Dörfern. Ausgedehnte Impfprogramme und Kampagnen zur Krankheitsprävention werden in 100 % der Gemeinden und Bezirke flächendeckend und systematisch umgesetzt und legen so den Grundstein für ein starkes Gesundheitssystem, das der Bevölkerung eine medizinische Grundversorgung bietet. Vietnam hat insbesondere ein modernes Gesundheitssystem aufgebaut, das schnell und effektiv auf gesundheitliche Notfälle reagieren kann.

Vizepräsidentin Nguyen Thi Binh überreicht dem Nationalen Erweiterten Immunisierungsprogramm die First Class Labor Medal bei der Zeremonie zur Ausrottung der Polio in Vietnam im Jahr 2000 (Hanoi, 15. Dezember 2000). Foto: Huu Oai – VNA

Ärzte des Hanoi Institute of Clinical Medicine for Tropical Diseases behandeln einen Patienten mit schwerem SARS (2003). (Foto: Huu Oai/VNA)

Bislang hat sich das System der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen schrittweise von einigen wenigen Krankenhäusern in den 1950er Jahren auf 883 Krankenhäuser im Jahr 2004 entwickelt, 2011 auf 1.162 Krankenhäuser und bis Oktober 2024 auf 1.718 Krankenhäuser, darunter 384 nicht-öffentliche Krankenhäuser, erweitert. Jährlich werden mehr als 170 Millionen Patienten ambulant untersucht und mehr als 17 Millionen stationär behandelt. Die Zahl der Krankenhausbetten pro 10.000 Einwohner hat das von der Nationalversammlung festgelegte Jahresziel kontinuierlich erreicht bzw. übertroffen (im Jahr 2020 wurden 28 Krankenhausbetten pro 10.000 Einwohner erreicht, im Jahr 2023 wurden 32 Krankenhausbetten pro 10.000 Einwohner erreicht; die geschätzte Umsetzung im Jahr 2024 liegt bei 34 Krankenhausbetten pro 10.000 Einwohner). Parallel dazu wurde das Netzwerk der Satellitenkrankenhäuser erweitert. Ein System für medizinische Fernuntersuchungen und -behandlungen soll eingerichtet und weiterentwickelt werden. Dabei sollen Krankenhäuser der oberen Ebene mit über 1.500 medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen im ganzen Land verbunden werden, auch in abgelegenen Gebieten und auf Inseln. Das traditionelle Netzwerk für medizinische Untersuchungen und Behandlungen soll weiterhin konsolidiert und weiterentwickelt werden.

Ärzte führen eine Organtransplantation durch. (Foto: PV/Vietnam+)

Aus einem rückständigen und schwierigen medizinischen System hat das medizinische Untersuchungs- und Behandlungssystem inzwischen große Fortschritte in der Expertise gemacht. Es werden fortschrittliche Techniken angewendet und gemeistert, die dem internationalen Vergleich ebenbürtig sind, wie zum Beispiel: Organtransplantationstechnologie und Transplantation von 6/6 Hauptorganen; Multiorgantransplantation von hirntoten Spendern; Techniken der offenen Herzchirurgie; endoskopische Kinderchirurgie; Hornhauttransplantation; In-vitro-Fertilisation; Stammzelltransplantation; Techniken der Wirbelsäulenchirurgie mit Robotern; Techniken der künstlichen Herztransplantation; Techniken mit autologen hämatopoetischen Stammzellen in der Krebsbehandlung … Darunter gibt es viele medizinische Fachrichtungen und Bereiche, in denen vietnamesische Ärzte als Lehrer tätig sind und Techniken an Ärzte aus Ländern auf der ganzen Welt weitergeben. Diese Techniken wurden und werden weiterhin von Experten zentraler und übergeordneter Krankenhäuser an lokale Krankenhäuser im ganzen Land weitergegeben.

Vietnam hat auch viele neu auftretende Krankheiten erfolgreich unter Kontrolle gebracht. Insbesondere wurde Vietnam von der Weltgesundheitsorganisation als erstes Land der Welt anerkannt, das die SARS-Pandemie nach 45 Tagen erschreckender Krankheitsprävention erfolgreich unter Kontrolle bringen konnte. Vietnam hat in den letzten fast 35 Jahren auch viele bemerkenswerte Erfolge bei der Prävention und Kontrolle von HIV/AIDS erzielt und dazu beigetragen, fast 1 Million Menschen vor dem Risiko einer HIV-Infektion zu schützen und etwa 200.000 AIDS-bedingte Todesfälle zu reduzieren. Seit das HIV-Präexpositionsprophylaxe-Programm (PrEP) zu einem nationalen Programm wurde, ist Vietnam im Jahr 2023 im asiatisch-pazifischen Raum führend bei der Anzahl der PrEP-Nutzer. Mehr als 123.793 Klienten nehmen diesen Dienst in Anspruch, von denen etwa 80 % Männer sind, die Sex mit Männern haben (MSM) – ein Lichtblick in der HIV-AIDS-Prävention.

Das medizinische Personal des Hanoi Center for Disease Control bemüht sich, am 12. April 2020 genügend COVID-19-Testproben von allen Bewohnern des Dorfes Ha Loi in der Gemeinde Me Linh zu sammeln. Foto: Minh Quyet – VNA

Ärzte führen eine Roboteroperation durch. (Foto: PV/Vietnam+)

Vietnam ist auch dafür bekannt, dass es in der Liste der impfstoffproduzierenden Länder weltweit allmählich eine wichtige Position einnimmt. Im Bild: Der in Vietnam hergestellte Masern-Röteln-Kombinationsimpfstoff wurde klinisch getestet und für die Teilnehmer des erweiterten Impfprogramms als sicher und wirksam bewertet. Seit 2017 werden Kinder kostenlos geimpft. Foto: Duong Ngoc – VNA

Vietnam ist auch dafür bekannt, dass es in der Liste der impfstoffproduzierenden Länder weltweit allmählich eine wichtige Position einnimmt. Im Bild: Der in Vietnam hergestellte Masern-Röteln-Kombinationsimpfstoff wurde klinisch getestet und für die Teilnehmer des erweiterten Impfprogramms als sicher und wirksam bewertet. Seit 2017 werden Kinder kostenlos geimpft. Foto: Duong Ngoc – VNA

Vietnams Impfkampagne hat viele Erfolge erzielt. (Foto: PV/Vietnam+)

Insbesondere während der jüngsten COVID-19-Pandemie hat Vietnam das gesamte politische System mobilisiert. Die gemeinsamen Anstrengungen und der Konsens der Geschäftswelt und der Bevölkerung, die wirksame Zusammenarbeit und Unterstützung internationaler Freunde sowie die Führung und Leitung der Epidemieprävention und -kontrolle wurden synchron, drastisch, angemessen und wirksam umgesetzt.

Dank der Bemühungen des Gesundheitssektors, in dem die Präventivmedizin eine zentrale Rolle spielt, konnten zahlreiche Epidemien ausgerottet werden: Pocken 1978, Xerophthalmie aufgrund von Vitamin-A-Mangel 1995, Polio 2000, Neugeborenen-Tetanus 2005, Filariose und Lymphadenopathie 2018 und Trachom 2024. Einige Krankheiten wie Pest und Cholera waren einst in unserem Land weit verbreitet, in den letzten Jahren wurden jedoch keine neuen Fälle mehr registriert. Viele andere Epidemien wie Malaria, Typhus, akuter Durchfall, virale Enzephalitis, Diphtherie, Keuchhusten, Milzbrand usw. wurden unter Kontrolle gebracht, sodass es zu keinen größeren Epidemien kam.

Man kann sagen, dass die Erfolge im vietnamesischen Gesundheitswesen sehr wichtig sind. Sie haben die Zahl der Erkrankungen und Todesfälle aufgrund von Krankheiten, die die menschliche Gesundheit beeinträchtigen, erheblich gesenkt und tragen positiv zur sozialen Sicherheit der Bevölkerung bei. Dank dieser Erfolge ist die durchschnittliche Lebenserwartung der Vietnamesen um 33,7 Jahre von 40 Jahren (1960) auf 73,7 Jahre (2020) gestiegen. Die Unterernährungs- und Kindersterblichkeitsrate ist um zwei Drittel gesunken; die Müttersterblichkeitsrate ist im Vergleich zu 1990 um drei Viertel gesunken. Die körperliche Statur der Vietnamesen hat sich verbessert. Von 1993 bis heute ist die durchschnittliche Körpergröße vietnamesischer Jugendlicher um 6,6 cm gestiegen und hat bei Männern 168,1 cm (2020) und bei Frauen 156,2 cm erreicht.

Als Präsident Ho Chi Minh über die Bedeutung der Gesundheitsfürsorge sprach, betonte er einmal:

Präsident Ho Chi Minh besuchte und sprach mit Kadern und Mitarbeitern des Van Dinh-Krankenhauses in Ha Dong, dem führenden medizinischen Sektor im Norden (April 1963). Foto: VNA

„

Die Erhaltung der Demokratie, der Aufbau des Landes und die Schaffung eines neuen Lebens erfordern alle eine gute Gesundheit, um erfolgreich zu sein. Jeder schwache Bürger bedeutet, dass das ganze Land schwach ist, jeder gesunde Bürger bedeutet, dass das ganze Land gesund ist.

Präsident Ho Chi Minh

Den Lehren von Onkel Ho folgend, haben Partei und Staat über die Jahre hinweg stets der sozialen Sicherheit sowie der medizinischen Untersuchung und Behandlung der Bevölkerung Aufmerksamkeit geschenkt, wobei der Krankenversicherung beim Aufbau und der Perfektionierung besondere Aufmerksamkeit geschenkt wurde. Die Krankenversicherungsdeckung hat sich rasant erhöht: Im Jahr 2009 waren 58 % der Bevölkerung versichert, im Jahr 2023 waren es bereits 93,35 % – das entspricht mehr als 93,307 Millionen Krankenversicherten. Die Zahl der Krankenversicherten, die zur medizinischen Untersuchung und Behandlung zum Arzt gehen, hat im Laufe der Jahre rasant zugenommen: Im Jahr 2009 gab es 88,6 Millionen Besuche, im Jahr 2015 130,2 Millionen Besuche und bis Ende 2023 174 Millionen Besuche.

Generalsekretär To Lam gratulierte dem Gesundheitssektor zum 70. Jahrestag des vietnamesischen Ärztetags (27. Februar 1955 – 27. Februar 2025). Foto: Thong Nhat – VNA

Das System der versicherungspflichtigen Untersuchungen und Behandlungen wird zunehmend ausgebaut und qualitativ verbessert, um den Bedarf der Bevölkerung an versicherungspflichtigen Untersuchungen und Behandlungen zu decken. Landesweit gibt es mehr als 12.800 Einrichtungen, die Verträge für versicherungspflichtige Untersuchungen und Behandlungen abgeschlossen haben, darunter 1.768 öffentliche Einrichtungen und mehr als 10.000 kommunale Gesundheitsstationen. Die Qualität der versicherungspflichtigen Untersuchungen und Behandlungen verbessert sich zunehmend. Darüber hinaus beteiligen sich 1.067 private Gesundheitseinrichtungen in großem Umfang an versicherungspflichtigen Untersuchungen und Behandlungen und führen etwa 4,35 % der Untersuchungen durch, was zur Entlastung der öffentlichen Krankenhäuser beiträgt.

Als Reaktion auf die Entwicklungsanforderungen des Landes im neuen Zeitalter betonte Generalsekretär To Lam, dass der Schutz und die Pflege der Gesundheit der Bevölkerung sowohl ein Ziel als auch eine treibende Kraft für eine schnelle und nachhaltige Entwicklung seien. Daher beauftragte Generalsekretär To Lam das Komitee der Regierungspartei mit der Leitung der Forschung und Entwicklung eines Projekts mit einem Fahrplan zur schrittweisen Senkung der medizinischen Kosten für die Bevölkerung, um im Zeitraum von 2030 bis 2035 kostenlose Krankenhausgebühren für alle Menschen zu erreichen.

Dem Fahrplan zufolge sollen ab 2026 alle Menschen mindestens einmal jährlich an regelmäßigen Gesundheitsuntersuchungen teilnehmen. Im Zeitraum 2030–2035 sollen kostenlose Krankenhausbesuche auf alle Menschen ausgeweitet werden, wobei schutzbedürftige Gruppen wie Arme, Verdienste, Kinder und ältere Menschen bevorzugt werden. Kostenlose Krankenhausbesuche helfen Patienten nicht nur, ihre finanzielle Belastung zu reduzieren. Sie stellen eine neue Denkweise für eine umfassende Gesundheitsversorgung dar, bei der der Mensch im Mittelpunkt der Entwicklung steht. Wenn jeder Mensch regelmäßige Untersuchungen, Früherkennung und rechtzeitige Behandlung erhält, wird sich der Gesundheitssektor von der Behandlung zur Prävention, von der passiven zur proaktiven und von der Bewältigung zur Gestaltung wandeln.

Der Schritt hin zu kostenlosen Krankenhausaufenthalten für alle Menschen ist ein sehr gutes und historisches Ziel in der neuen Ära, der Ära der Entwicklung. Im Prozess der nationalen Erneuerung und wirtschaftlichen Entwicklung schenken Partei und Staat der Gesundheit der Menschen im wahrsten Sinne des Wortes mehr Aufmerksamkeit: Gesunde Menschen – starkes Land.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan erklärte, dass die konsequente Politik unserer Partei und unseres Staates darin bestehe, den Schutz, die Pflege und die Verbesserung der Gesundheit der Menschen stets an erste Stelle zu setzen und sicherzustellen, dass alle Menschen versorgt und betreut werden und „niemand zurückgelassen wird“. Vietnam gilt international als eines der wenigen Länder mit einem lückenlosen Gesundheitsnetz, das bis in die Dörfer und Weiler reicht und die Versorgung der Bevölkerung mit grundlegenden Gesundheitsdiensten sicherstellt.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan sagte, dass der Gesundheitssektor in der kommenden Zeit weiterhin Innovationen und umfassende Entwicklungen vorantreiben, Ausbildung und wissenschaftliche Forschung fördern, die Managementkapazitäten stärken und die Servicequalität verbessern werde. Der Gesundheitssektor werde weiterhin in den Ausbau der medizinischen Grundversorgung und der medizinischen Infrastruktur investieren und einen fairen Zugang zu Gesundheitsdiensten gewährleisten, insbesondere in abgelegenen und isolierten Gebieten. Außerdem werde man weiterhin Institutionen aufbauen und perfektionieren, um Engpässe zu beseitigen und den Schutz, die Pflege und die Verbesserung der Gesundheit der Menschen immer besser zu fördern.

Inhalt: Thuy Giang

Design: Hao Nguyen

Quelle: https://mega.vietnamplus.vn/hanh-trinh-cua-nen-y-te-tri-tue-va-nhung-khat-vong-dung-xay-dat-nuoc-6845.html