
Auf der Monitoring-Sitzung hörte sich die Delegation den Bericht des Gesundheitsministeriums über die Ergebnisse der Umsetzung der Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung in der Provinz im Zeitraum 2021–2024 an. Demnach beläuft sich die Gesamtzahl der Einrichtungen, die an der Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung teilnehmen, derzeit auf der ersten Ebene. Das Gesundheitsministerium hat in der Vergangenheit umgehend ein System von Dokumenten herausgegeben, die die Umsetzung der Krankenversicherungsuntersuchungs- und -behandlungsrichtlinien regeln und anleiten, wodurch die Voraussetzungen für eine einheitliche Umsetzung geschaffen wurden. Die Koordination zwischen dem Gesundheitsministerium, der Sozialversicherung der Provinz und den Gemeinden wurde verbessert, und viele Probleme bei Zahlungen, Überweisungen, Krankenversicherungsuntersuchungen und -behandlungen wurden umgehend gelöst. Das Recht auf medizinische Untersuchung und Behandlung für Personen mit Krankenversicherungskarte ist gewährleistet; die Zahl der Personen, die ihre Krankenversicherungskarte für medizinische Untersuchungen und Behandlungen verwenden, steigt. Die Qualität der medizinischen Leistungen in den Einrichtungen für Krankenversicherungsuntersuchungen und -behandlungen wurde schrittweise verbessert, wodurch die Überlastung verringert und die Patientenzufriedenheit verbessert wurde. Die Inspektion und Überwachung der Umsetzung der Krankenversicherungsrichtlinien konzentriert sich auf die umgehende Erkennung und Behebung von Verstößen. Medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen in der Provinz betreiben Software, die Daten mit den elektronischen Gesundheitsakten der Provinz und der Sozialversicherungsagentur verbindet, um die Beurteilung und Zahlung der Untersuchungs- und Behandlungskosten der Krankenversicherung zu ermöglichen.

Ergebnisse der Kassenuntersuchungen und -behandlungen im Zeitraum 2021 – 2024. Jahr 2021: Gesamtzahl der Kassenuntersuchungen und -behandlungen im Jahr 2021: 485.351 (Stationär: 59.766, Ambulant: 425.585). Jahr 2022: Gesamtzahl der Kassenuntersuchungen und -behandlungen im Jahr 2022: 480.479 (Stationär: 64.433, Ambulant: 416.046). Jahr 2023: Gesamtzahl der Kassenuntersuchungen und -behandlungen im Jahr 2023: 573.698 (Stationär: 80.369, Ambulant: 457.329). 2024: Gesamtzahl der von der Krankenkasse übernommenen Gesundheitsuntersuchungen und -behandlungen im Jahr 2024: 580.565 (Stationär: 87.103, Ambulant: 493.462).

Allerdings ist die Branche noch immer mit einigen Schwierigkeiten konfrontiert: Die Koordination zwischen einigen medizinischen Einrichtungen und den Sozialversicherungsträgern bei der Abwicklung von Verfahren und der Zahlung von Krankenversicherungskosten ist manchmal nicht reibungslos; die Managementkapazität und der Einsatz von Informationstechnologie sind in einigen medizinischen Einrichtungen noch immer begrenzt, was die Verbindung und die elektronische Krankenversicherungsbewertung beeinträchtigt; ein Teil der Menschen, insbesondere in abgelegenen Gebieten, hat noch immer Bedenken, wenn sie zur Untersuchung und Behandlung durch die Krankenversicherung gehen; es mangelt im Gesundheitssektor noch immer an Personal und Ausrüstung (insbesondere an Fachkenntnissen), sodass die steigende Nachfrage nach Krankenversicherungsteilnehmern nicht gedeckt werden kann; die Qualität der Krankenversicherung in den Gesundheitseinrichtungen an der Basis ist nicht einheitlich und entspricht nicht vollständig den Erwartungen der Menschen; neue Servicepreise, Berechnung der direkten Kosten und Gehälter, nicht vollständige Berechnung der Managementkosten, der Abschreibung von Vermögenswerten, der Schulungskosten, der wissenschaftlichen Forschung ... daher sind die Preise für Gesundheitsdienstleistungen noch immer niedriger als die tatsächlichen Kosten ...
Bei der Überwachungssitzung sprachen Vertreter der Funktionsabteilungen der Abteilung über Schwierigkeiten und Probleme und schlugen eine Reihe von Lösungen vor, um die Arbeit der Krankenversicherungsprüfung und -behandlung in der Provinz besser umzusetzen.

Zum Abschluss der Supervisionssitzung würdigte Genosse Dao Xuan Huyen, ständiges Mitglied des Volksrates und Vorsitzender des Kultur- und Sozialausschusses des Volksrates der Provinz, die Ergebnisse der medizinischen Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung. Gleichzeitig schlug er vor: Der Gesundheitssektor muss Informationen, Propaganda und die Verbreitung von Richtlinien und Gesetzen zur Krankenversicherung vorantreiben; die Qualität der medizinischen Untersuchung und Behandlung verbessern; die Preise für medizinische Dienstleistungen und technische Listen in den medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen der kommunalen Gesundheitsstationen öffentlich aushängen; sich auf die Ausbildung von Fachärzten konzentrieren; die Untersuchungs- und Behandlungsarbeit mit traditioneller Medizin stärken; Schwierigkeiten und Hindernisse überwinden, um die medizinische Untersuchung und Behandlung der Menschen in der Provinz besser unterstützen zu können.
Quelle: https://soyte.laichau.gov.vn/tin-tuc-su-kien/hoi-dong-nhan-dan-tinh-giam-sat-tai-so-y-te2.html
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