[Auszug aus dem gesamten Artikel] Seltene, „eigroße“ Nierenbeckensteine außerhalb der Nasennebenhöhlen wurden von Ärzten der Abteilung für Nephrologie und Urologie des Thu Cuc International General Hospital erfolgreich mit einer perkutanen Nephrolithotomie unter Verwendung eines Minitunnels behandelt, wodurch die Nierenfunktion maximal erhalten blieb. Selten: „Eiförmige“ Steine in der Niere statt in der Blase. Der verdienstvolle Doktor CKII Pham Huy Huyen, stellvertretender Direktor des Thu Cuc International General Hospital und verantwortlich für Nephrologie und Urologie, verfügt über fast 40 Jahre Erfahrung in der Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen auf dem Gebiet der Nieren und Urologie und sagte: „Es kommt bei jungen Patienten selten vor, dass Nierensteine, die aus den Nebenhöhlen herausragen und rund wie ein Entenei sind, aus den Nebenhöhlen herausragen.“ Medizinischen Unterlagen zufolge werden aufgrund von geringem Druck und Reibung häufig große, runde oder ovale Steine in der Blase gefunden. Nierensteine hingegen sind meist unregelmäßig und von rauer Form, da sie durch den engen Raum des Nierenbeckens begrenzt sind. Der Fall von PKS (22 Jahre,
Hanoi ) überraschte die Urologie-Experten am Thu Cuc TCI jedoch. Bei dem diagnostizierten Stein handelte es sich um einen 3,0 x 4,1 cm großen Stein, der fast den gesamten Raum des linken Nierenbeckens einnimmt, aus den Nebenhöhlen herausragt und Komplikationen durch die Nierenbeckenerweiterung verursacht.
Diagnoseergebnisse von großen Steinen im Nierenbecken außerhalb der Nasennebenhöhlen (Foto: TCI) Laut Dr. Huyen ist der Fall von Patient S. nicht nur in seiner Form, sondern auch in seiner Struktur und seinem Erkrankungsalter besonders, was die Diagnose und den Behandlungsverlauf komplizierter macht. Tatsächlich sind Nierensteine, insbesondere große Steine, in Krankenhäusern bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen häufig. „S. hatte jedoch im Alter von 22 Jahren einen bis zu 4,1 cm großen Stein im extrasinusalen Nierenbecken, ohne dass es zu Schmerzen oder erkennbaren Symptomen kam – das ist sehr selten“, bekräftigte Dr. Huyen. Laut Dr. Huyen ist das extrasinusale Nierenbecken eine Abweichung von der normalen Anatomie. Das extrasinusale Nierenbecken ist größer und erweitert sich leichter als das intrarenale Nierenbecken, das von Nierensinusfett umgeben ist. Basierend auf Untersuchungen der US National Library of Medicine der US National Institutes
of Health wird geschätzt, dass diese Variante bei etwa 10 % der Bevölkerung vorkommt, während bei der Mehrheit der Menschen das Nierenbecken vollständig innerhalb der Niere liegt. „Dies zeigt noch deutlicher, dass der 22-jährige Patient mit großen, runden Steinen im Nierenbecken außerhalb der Nierenhöhle ein seltener Fall ist“, fügte Dr. Pham Huy Huyen hinzu. Das Nierenbecken außerhalb der Nierenhöhle von S. weist eine Öffnung auf, die höher als normal in den Harnleiter mündet, und die Verbindung zwischen Harnleiter und Becken ist eng, wodurch das Nierenbecken zu einer „Senke“ zur Speicherung des Urins wird. Der größte Teil des Nierensediments kann nicht ausgeschieden werden, was bereits in sehr jungem Alter zur Bildung großer Steine führt.
Zwei Lithotripsie-Sitzungen innerhalb von fünf Tagen mit Hightech-Verfahren. Angesichts großer Steine und komplexer Nierenfehlbildungen erwog das Ärzteteam mehrere Behandlungsmöglichkeiten. Eine offene Operation zur Entfernung der Steine über einen 20–30 cm langen Hautschnitt war eine der Optionen. Diese Methode kann jedoch Komplikationen und Langzeitfolgen verursachen, insbesondere bei jungen Patienten, bei denen aufgrund einer Nierenfehlbildung das Risiko einer erneuten Steinbildung besteht. Daher ist die perkutane Nephrolithotomie mit einem kleinen Tunnel die bessere Lösung. Dabei wird ein kleiner 5 mm großer Hautschnitt durchgeführt, wodurch ein Maximum an Nierengewebe erhalten bleibt.
Perkutane Nephrolithotomie mit minimalem Hautschnitt (Foto: TCI). Bei dieser Methode werden Hochleistungslaser und Vakuum verwendet, um die Steine in kleine Stücke zu zertrümmern und sie dann abzusaugen, ohne dass ein großer Einschnitt erforderlich ist. Aufgrund der Größe der Steine kann es jedoch notwendig sein, sie zwei- bis dreimal zu zertrümmern. Das Ärzteteam berechnete und entwickelte außerdem ein optimales Protokoll, bei dem für jeden Zertrümmerungsvorgang nur ein Tunnel in der Niere verwendet wird, um die gesamte Steinmasse zu entfernen und so die Schädigung der deformierten Niere zu reduzieren. Doktor Huyen erklärte: „Das Zertrümmern von Steinen durch die Haut mithilfe eines kleinen Tunnels ist eine große Herausforderung und erfordert hohe Technik und die strikte Einhaltung der Standardzeit. Am 26. Oktober wurde die erste Zertrümmerung durchgeführt, wobei nach über einer Stunde mit etwa 23 bis 25 Litern Spülwasser die Hälfte der Steinmasse entfernt wurde. Vier Tage später, am 30. Oktober, wurde die zweite Zertrümmerung durchgeführt, um die restlichen Steine zu entfernen. Am 1. November konnte Patient S. wieder normal gehen und war in stabilem Gesundheitszustand. Der Drainageschlauch sollte heute entfernt und er sollte morgen entlassen werden.“
Ergebnisse nach 2 erfolgreichen Zerkleinerungen zur Entfernung großer Steine (Foto: TCI). Der Fall von PKS ist ein Beleg für die Entwicklung der modernen Medizin in der Behandlung von Nierensteinen, insbesondere in komplexen Fällen wie Nierenbeckenfehlbildungen und großen Steinen bei jungen Menschen. Das Thu Cuc International General Hospital hat seine Vorreiterrolle bei der Anwendung modernster Behandlungsmethoden bekräftigt und den Patienten so Seelenfrieden und wirksame Behandlungsmöglichkeiten geboten.
Der Gesundheitszustand des PKS-Patienten ist nach perkutaner Nephrolithotomie stabil (Foto: TCI). Mit fortschrittlichen Techniken wie der perkutanen Nephrolithotomie mit kleinen Tunneln haben Patienten neue Hoffnung, nicht nur auf eine erfolgreiche Behandlung, sondern auch auf die Erhaltung des Nierengewebes und eine schnelle Genesung.
Quelle: Dan Tri Zeitungsartikel -Link: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi-20241114220126817.htm
| Das Thu Cuc TCI International General Hospital verfügt über fortschrittliche Technologien zur Nieren- und Harnsteinlithotripsie und setzt auf minimalinvasive Behandlungen, um die Nierenfunktion der Patienten zu erhalten. Aktuell erhalten Kunden bei allen Methoden bis zu 30 % Rabatt auf die Lithotripsiekosten. Details: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ Kontakt: 1900 55 88 92. |
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