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Erkennung von 2 seltenen Fällen bösartiger Syphilis

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng21/05/2023

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Syphilis ist für Vietnamesen keine unbekannte Krankheit mehr, und es gibt wirksame Behandlungsmöglichkeiten. Syphilis-Infizierte können Symptome an der Haut und am ganzen Körper aufweisen, müssen es aber nicht. Die maligne Syphilis ist eine seltene, schwere Form der sekundären Syphilis.

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Am Nachmittag des 21. Mai erklärte Dr. Nguyen Thi Thanh Tho, stellvertretende Leiterin der klinischen Abteilung 3 des Dermatologischen Krankenhauses von Ho-Chi-Minh-Stadt, in einem klinischen Bericht auf der 19. jährlichen wissenschaftlichen Konferenz der Dermatologischen Vereinigung von Ho-Chi-Minh-Stadt, dass gerade zwei seltene Fälle von bösartiger Syphilis entdeckt worden seien.

Der erste Fall betrifft einen 19-jährigen männlichen Patienten aus Dong Thap , der das Dermatologische Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt mit zahlreichen eitrigen Geschwüren im Mund und am Kinn sowie geschwollenen Gelenken aufsuchte. Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente und Schmerzmittel halfen nicht. Die alten Geschwüre waren schwarz und verkrustet, und es gab zahlreiche weitere.

Der Patient hatte in der Vergangenheit homosexuellen Geschlechtsverkehr und mehr als zwei Sexualpartner. Vor fünf Jahren wurde bei ihm HIV diagnostiziert, und er erhält derzeit antiretrovirale Medikamente. Da die Ärzte vermuteten, dass der Patient zusätzlich zu seiner HIV-Infektion auch an Syphilis litt, wiesen sie ihn an, sich auf alle sexuell übertragbaren Krankheiten untersuchen zu lassen.

Der Syphilis-Antikörpertiter war stark positiv. Bei dem Patienten wurde eine maligne Syphilis diagnostiziert und er wurde gemäß Behandlungsschema mit Penicillin G behandelt.

Der zweite Fall betrifft einen 27-jährigen männlichen Patienten mit HIV-Infektion und Homosexualität. Er kam mit einem seit einem Monat bestehenden Hautgeschwür in der Nähe des Anus in die Klinik. Eine Ganzkörperuntersuchung der Haut ergab zahlreiche tiefe, schmerzlose Geschwüre mit übelriechendem Ausfluss vor dem Ohr, am Bauch und in der Nähe des Anus. Einige Geschwüre waren trocken und hatten eine dicke, dunkelbraune Kruste.

Der Patient wurde getestet und mit maligner Syphilis diagnostiziert. Die Auswertung 2 Wochen und 6 Monate nach der Behandlung gemäß Krankenhausprotokoll zeigte, dass die Hautläsionen fast vollständig verheilt waren.

Laut Dr. Nguyen Thi Thanh Tho ist Syphilis für Vietnamesen kein Fremdwort mehr und es gibt wirksame Behandlungsmöglichkeiten. Syphilis-Infizierte können Symptome an der Haut und am ganzen Körper aufweisen, müssen es aber nicht. Die maligne Syphilis ist eine seltene, schwere Form der sekundären Syphilis.

Die maligne Syphilis hat eine kurze Inkubationszeit und beginnt mit systemischen Symptomen wie Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen usw. Die Hauterscheinungen entwickeln sich von Knötchen und Pusteln zu Geschwüren, nässenden Geschwüren, die auf der Oberfläche eine dicke, krustige Schicht bilden, die wie eine Schale aussieht und braun oder schwarz gefärbt ist.

„Die Diagnose basiert auf der Untersuchung des Patienten in Kombination mit paraklinischen Tests. Wird die Krankheit nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt, kann sie sich im gesamten Körper ausbreiten und das Herz-Kreislauf-System, das zentrale Nervensystem, das Seh- und Hörvermögen, den Bewegungsapparat, das Verdauungssystem, die Nieren und die Harnwege beeinträchtigen“, informierte Dr. Nguyen Thi Thanh Tho.

Gleichzeitig wird gesagt, dass maligne Syphilis sehr selten ist, Komplikationen in Organsystemen verursachen kann und lebensbedrohlich ist. Diese Krankheit sollte bei Patienten mit HIV-Infektion, homosexuellem Geschlechtsverkehr in der Vorgeschichte, ulzerativen oder nekrotischen Läsionen in Betracht gezogen werden und kann von systemischen Symptomen begleitet sein. Die Prognose ist gut, wenn die Krankheit frühzeitig, richtig und mit ausreichenden Dosen Antibiotika gemäß den Krankenhausprotokollen behandelt wird.

Am 21. Mai organisierten die Ho Chi Minh City Dermatology Association und das Ho Chi Minh City Dermatology Hospital gemeinsam die 19. jährliche wissenschaftliche Konferenz mit dem Thema „Klinische Praxis kombiniert mit wissenschaftlicher Forschung in der Dermatologie“.

Die Konferenz zog erfahrene Experten auf dem Gebiet der Dermatologie und Ästhetik aus dem In- und Ausland sowie mehr als 600 Kollegen an, die auf dem Gebiet der Dermatologie und Ästhetik arbeiten und studieren.

Mit 2 Plenarsitzungen und 6 Parallelsitzungen mit 37 wissenschaftlichen Berichten zu Bereichen wie: chronisch entzündliche Hauterkrankungen, Hauterkrankungen bei Kindern, sexuell übertragbare Infektionen und Hautästhetik.


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