Die Nationalversammlung hat beschlossen, das Überweisungsverfahren für seltene und schwere Krankheiten abzuschaffen.

Das neu verabschiedete Krankenversicherungsgesetz sieht vor, dass bestimmte Fälle seltener Krankheiten, schwerer Erkrankungen usw. direkt in spezialisierte medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen gebracht werden können.

Die Nationalversammlung verabschiedete ein Gesetz zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Krankenversicherungsgesetzes – Foto: GIA HAN

Am Nachmittag des 27. November verabschiedete die Nationalversammlung mit 446 von 455 anwesenden Delegierten dafür, 6 Delegierten dagegen und 3 Delegierten bei Enthaltungen das Gesetz zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Krankenversicherungsgesetzes.

Das neue Gesetz besteht nach der Überarbeitung aus 3 Artikeln. Artikel 1 ändert und ergänzt 42 Artikel des aktuellen Krankenversicherungsgesetzes (einschließlich der Hinzufügung von 3 neuen Klauseln in 2 Artikeln) und fügt 2 neue Artikel hinzu.

Mit Artikel 2 wird ein Absatz des Gesetzes über die Streitkräfte, die an der Aufrechterhaltung von Sicherheit und Ordnung auf der Basisebene beteiligt sind, aufgehoben, mit Artikel 3 das Datum des Inkrafttretens.

Klare Leistungsregelung bei der Erbringung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung

Zuvor hatte die Vorsitzende des Sozialausschusses der Nationalversammlung, Nguyen Thuy Anh, einen Bericht vorgelegt, in dem sie den Gesetzesentwurf erläuterte, annahm und überarbeitete. Im Vergleich zum geltenden Gesetz enthält das neue Gesetz insbesondere acht Gruppen grundlegender Neuerungen.

Insbesondere müssen die Themen Teilnahme, Verantwortung für die Zahlung der Krankenversicherung, Zahlungsmethode, Zahlungszeitraum, Verantwortung für die Erstellung einer Liste der Teilnehmer an der Krankenversicherungszahlung und Gültigkeitsdauer der Karte geändert und aktualisiert werden, um eine größere Übereinstimmung und Synchronisierung mit den Bestimmungen des Sozialversicherungsgesetzes und anderer relevanter Gesetze zu gewährleisten.

Vorschriften zur krankenkassengedeckten medizinischen Untersuchung und Behandlung, einschließlich der Erstanmeldung zur krankenkassengedeckten medizinischen Untersuchung und Behandlung sowie der Verlegung von Patienten zwischen krankenkassengedeckten medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen entsprechend dem fachlichen Kenntnisstand des Gesetzes zur ärztlichen Untersuchung und Behandlung 2023.

Bei der Einführung einer allgemeinen Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung ohne verwaltungsmäßige Begrenzungen die Höhe der Krankenversicherungsleistungen regeln, die Stabilität der Krankenversicherungsleistungssätze nach geltendem Recht aufrechterhalten und auf bestimmte Fälle ausweiten.

In einigen Fällen handelt es sich um seltene Krankheiten, schwere Erkrankungen …, die direkt in spezialisierte medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen gebracht werden.

Erweiterung einiger Leistungen für Inhaber einer Krankenversicherungskarte, einschließlich der Behandlung von Schielen und Brechungsfehlern der Augen für Personen unter 18 Jahren.

Regelungen zur Übertragung chronischer Krankheitsfälle an die Basisgesundheitsversorgung, um in einigen Fällen die Rolle der Basisgesundheitsversorgung zu fördern.

Zahlungsregelungen bei Medikamentenmangel

Anpassung des Verhältnisses der Ausgaben für medizinische Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung, der Reserveausgaben und der Organisation der Krankenversicherungsaktivitäten an den Krankenversicherungsbeiträgen.

Legen Sie die Frist für die Mitteilung der Ergebnisse der medizinischen Untersuchung und der Kostenschätzung der Behandlung klar fest, um das Problem der Verlängerung der Zahlungs- und Abrechnungszeit zu vermeiden.

Ergänzung des Zahlungsmechanismus für Arzneimittel und medizinische Geräte, die zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen transferiert werden, und Bezahlung der Kosten für paraklinische Dienstleistungen, die im Falle eines Mangels an Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung an andere Einrichtungen transferiert werden.

Ergänzen Sie spezifische Regelungen zu Zahlungsverzug und Hinterziehung von Krankenversicherungsbeiträgen sowie Maßnahmen zur Behandlung dieser Fälle.

Vorschriften zur Verantwortung des Gesundheitsministeriums bei der Überprüfung und regelmäßigen Aktualisierung von Behandlungsplänen, um eine bequeme medizinische Untersuchung, Behandlung und Zahlung durch die Krankenversicherung zu gewährleisten.

Regelungen zur Beurteilung der Zumutbarkeit der Erbringung medizinischer Untersuchungs- und Behandlungsleistungen im Rahmen der Krankenversicherung.

Regelungen zur Anwendung von Informationstechnologie, zur digitalen Transformation, zum Datenaustausch im Bereich der Krankenversicherung, zur Verknüpfung und Nutzung paraklinischer Ergebnisse zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen entsprechend den beruflichen Anforderungen sowie zur Bereitstellung von Lösungen zur Erweiterung der Kapazitäten medizinischer Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung für die flächendeckende Gesundheitsversorgung.

Geben Sie Grundsätze und Kriterien für die Erstellung einer Liste der von der Krankenversicherung abgedeckten Arzneimittel, medizinischen Geräte und medizinischen Leistungen heraus, um Standardisierung, Transparenz und Öffentlichkeit zu gewährleisten.

Ergänzende Vorschriften zur Ausgabe elektronischer Krankenversicherungskarten, Vorschriften zur staatlichen Rechnungsprüfung zur Prüfung der Jahresberichte über die Abrechnung der Ausgaben der Krankenversicherungsorganisationen und der Aktivitäten der Sozialversicherungsagenturen, um sie mit dem Sozialversicherungsgesetz zu synchronisieren.

Tuoitre.vn

Quelle: https://tuoitre.vn/quoc-hoi-chot-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20241127142415245.htm