Nach einem Monat Fischkonsum wurde bei dem jungen Mann ein Bauchspeicheldrüsenabszess aufgrund von Fischgräten festgestellt.

Herr T. wurde mit der Diagnose einer Darminfektion in eine medizinische Einrichtung in der Nähe seines Wohnorts eingeliefert und etwa eine Woche lang behandelt. Nach seiner Entlassung litt Herr T. weiterhin unter dumpfen Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit und wurde daher in die Notaufnahme des Gia Dinh Volkskrankenhauses eingeliefert. Die Ärzte stellten überrascht fest, dass der Patient einen Abszess im Kopf der Bauchspeicheldrüse und einen Fremdkörper hatte, vermutlich eine Fischgräte.

Am 25. Oktober teilte der Facharzt Chung Hoang Phuong (Abteilung für Verdauungschirurgie, Gia Dinh Volkskrankenhaus) mit, dass der Patient bei seiner Aufnahme ins Krankenhaus über 38 Grad Fieber, einen Puls von 100 Schlägen pro Minute, einen Blutdruck von 110/70 mmHg und anhaltende dumpfe Schmerzen in der Magengegend gehabt habe. Die Anamnese ergab, dass diese Symptome nach dem Verzehr von Fisch aufgetreten waren, er jedoch keine Anzeichen eines im Magen steckenden Gräten aufwies. Daher ordnete der Arzt eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraums und eine kontrastmittelverstärkte Computertomographie an, um nach Fremdkörpern im Bauchraum zu suchen.

Die Ergebnisse zeigten, dass der Patient einen Abszess im Pankreaskopf sowie einen röntgendichten Fremdkörper hatte, bei dem es sich vermutlich um eine Fischgräte handelte. Der Patient wurde zur Behandlung in die Abteilung für Gastroenterologie verlegt. Dort berieten sich die Ärzte und entschieden sich für eine endoskopische Operation, um den Pankreasabszess zu behandeln und den Fremdkörper zu entfernen. Dadurch wurde verhindert, dass sich der Abszess ausbreitet und eine schwerere Infektion verursacht.

Bild einer Fischgräte, die einen Abszess in der Bauchspeicheldrüse verursacht

Doktor Phuong sagte, dass die Ärzte bei einer Operation in der Bauchhöhle im unteren linken Leberbereich die Spitze einer hervorstehenden Fischgräte entdeckten und diese deshalb entfernten. Anschließend öffneten sie den Bereich hinter dem Magen. Am oberen Rand der Bauchspeicheldrüse befand sich ein großer, pulsierender Abszess von 8 x 5 cm. Mit einem Drainageschlauch punktierten sie die Masse und entnahmen 20 ml dicken, braunen Eiter, vermischt mit nekrotischem Gewebe.

Nach über einer Stunde Operation konnte das Team den Abszess erfolgreich drainieren und eine drei Zentimeter lange Fischgräte aus dem Bauch entfernen. Am fünften Tag nach der Operation wurden dem Patienten weiterhin 150 ml Flüssigkeit aus dem Abszess entnommen. Der Zustand des Patienten ist stabil, er hat kein Fieber und keine Bauchschmerzen, kann selbstständig essen und trinken, wird weiterhin auf der hepatobiliären Pankreasstation überwacht und behandelt und wird voraussichtlich in den nächsten Tagen entlassen.

Laut Dr. Phuong verursachen Fremdkörper im Verdauungstrakt wie Gräten oder Zahnstocher normalerweise Risse, Perforationen und Entzündungen im Bauchraum (Magen, Dickdarm, Dünndarm usw.). Selten dringen sie tief in die Bauchspeicheldrüse ein. Ein Pankreasabszess durch das Verschlucken von Gräten oder anderen Fremdkörpern ist eine seltene, ernste und potenziell lebensbedrohliche Erkrankung.

„Wenn ein Fremdkörper, in diesem Fall eine Fischgräte, in den Verdauungstrakt eingedrungen ist und die Bauchspeicheldrüse erreicht hat, kann dies zu einer Pankreatitis führen, die Schäden, Infektionen und Abszessbildung verursacht. Wird die Infektion nicht umgehend behandelt, kann sie sich auf umliegende Gewebe und Organe ausbreiten und zu schweren Komplikationen führen“, erklärte Dr. Phuong.

Daher empfehlen Ärzte, beim Essen langsam und gründlich zu kauen, insbesondere bei älteren Menschen mit Zahnverlust und kleinen Kindern. Bei Verdacht auf Ersticken an Knochen oder anderen Fremdkörpern ist eine Untersuchung in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung erforderlich. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung sind sehr wichtig, um die Ausbreitung der Infektion und die Entwicklung potenziell lebensbedrohlicher Komplikationen wie Sepsis oder Multiorganversagen zu verhindern.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/sau-1-thang-an-ca-nam-thanh-nien-duoc-phat-hien-ap-xe-tuy-do-xuong-ca-185231025153930547.htm