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Freie Wahl der Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung im ganzen Land ab 1. Juli

Das geänderte und ergänzte Krankenversicherungsgesetz 2024, das heute, am 1. Juli, in Kraft tritt, wird für die Krankenversicherten viele positive Veränderungen mit sich bringen.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

Eine der bemerkenswertesten Neuerungen besteht darin, dass die Bürger das Recht haben, sich für eine medizinische Erstuntersuchung und Behandlung in jeder medizinischen Einrichtung des Krankenversicherungssystems im ganzen Land anzumelden, und nicht mehr wie bisher an Verwaltungsgrenzen gebunden sind.

Diese Regelung erleichtert den Menschen den Zugang zu medizinischen Leistungen und ermöglicht ihnen eine flexiblere Auswahl medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen, die ihren Bedürfnissen und Bedingungen entsprechen.

Illustrationsfoto.

Darüber hinaus können Krankenversicherte ihren Erstuntersuchungs- und Behandlungsanmeldungsort vierteljährlich wechseln, bei Bedarf innerhalb der ersten 15 Tage eines jeden Quartals.

Was die Überweisung betrifft, erweitert das geänderte Gesetz das Recht auf stationäre Behandlung in medizinischen Einrichtungen der Grundversicherung im ganzen Land, ohne dass eine Überweisung erforderlich ist. Dadurch werden umständliche Verfahren reduziert und es wird für Patienten bequemer, wenn sie sich in einer Einrichtung medizinisch untersuchen und behandeln lassen müssen, die nicht in der ursprünglichen Registrierungsliste steht.

Darüber hinaus erweitert das Krankenversicherungsgesetz von 2024 den Kreis der Personen, die an der Krankenversicherungspflicht teilnehmen, um neue Personengruppen, wie etwa Personen ab 75 Jahren, die eine monatliche Rente beziehen, Personen im Alter von 70 bis unter 75 Jahren aus Haushalten, die der Armutsgrenze angehören, Dorfgesundheitshelfer, Dorfhebammen, Sicherheitskräfte an der Basis sowie Personen aus Haushalten mit durchschnittlichem Lebensstandard in der Landwirtschaft, Forstwirtschaft, Fischerei und Salzgewinnung.

Ziel dieser Regelung ist es, die Krankenversicherung auf ältere und benachteiligte Menschen auszuweiten und diejenigen zu fördern, die im Gesundheitswesen für Menschen in abgelegenen Gebieten arbeiten und auf lokaler Ebene für Sicherheit und Ordnung sorgen.

Was die Krankenversicherungsbeiträge betrifft, sieht das neue Gesetz klarere Regelungen vor. Unternehmen, Genossenschaften und Privathaushalte, die in den Bereichen Landwirtschaft, Forstwirtschaft, Fischerei und Salzproduktion tätig sind, können wählen, ob sie ihre Krankenversicherung monatlich, vierteljährlich oder halbjährlich bezahlen möchten. Dies hilft diesen Unternehmen, ihre Beiträge proaktiver zu leisten.

Auch die Frist für verspätete Zahlungen wird gelockert, um sicherzustellen, dass sie den spezifischen Aktivitäten und der finanziellen Leistungsfähigkeit der Zielgruppen angemessen ist. Die Höhe des Beitrags wird anhand eines Prozentsatzes des Grundgehalts bzw. -einkommens festgelegt. Dabei wird auch staatliche Unterstützung für benachteiligte Gruppen aus dem Haushalt einbezogen, um soziale Gerechtigkeit zu gewährleisten.

Was die ärztliche Untersuchung und Behandlung durch die Krankenversicherung betrifft, so wurden in letzter Zeit laut der vietnamesischen Sozialversicherungsagentur für viele Menschen mit Krankenversicherungskarte, die an schweren oder kritischen Erkrankungen leiden, die Kosten für die ärztliche Untersuchung und Behandlung in Höhe von Hunderten Millionen bis Milliarden Dong von der Krankenversicherung übernommen.

BTHH-Patient (Jahrgang 1979) litt unter Erkrankungen wie schwerem Denguefieber, akutem Atemnotsyndrom, Lungenentzündung (unbekannter Erreger), Sepsis (unbekannter Ursprung), Nierenversagen unbekannter Ursache, unspezifischen gastrointestinalen Blutungen, anderen nicht klassifizierten Pilzinfektionen und septischem Schock.

Während der 48-tägigen Behandlung vom 22. Juni bis 8. August 2024 musste Frau H. fast 1,7 Milliarden VND an Krankenhausgebühren bezahlen. Während der gesamten Behandlung hatte sie jedoch stets ihre Krankenversicherungskarte dabei, die ihr und ihrer Familie ein sicheres Gefühl gab. Die Krankenkasse übernahm alle Behandlungskosten.

Frau H. erzählte, dass sie ohne Krankenversicherung aufgrund der hohen Behandlungskosten wahrscheinlich nicht hätte überleben können. Für eine Freiberuflerin mit geringem und schwankendem Einkommen ist es schwierig, Lebensmittel und den täglichen Lebensunterhalt zu bezahlen, ganz zu schweigen von den sehr hohen Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen. In solchen Zeiten spürt sie deutlich die praktischen Vorteile einer Krankenversicherung.

Ebenso erlitt Patient NTL (Jahrgang 1993) unglücklicherweise 80 % der Fälle von Benzinverbrennungen dritten und vierten Grades im Gesicht, am Körper und an den Gliedmaßen, Atemwegsverbrennungen, septischen Schock, multiples Organversagen sowie Verbrennungen und Verätzungen der Atemwege.

Bei einer 34-tägigen Behandlung vom 8. Mai bis 10. Juni 2024 beliefen sich ihre Gesamtkosten auf über 1,3 Milliarden VND. Für Frau L. ist die Krankenversicherung ein „Wohltäter“, da alle Kosten von der Krankenkasse übernommen werden. Dank der finanziellen Entlastung kann Frau L. beruhigt behandeln und genesen.

Dies sind nur zwei von Hunderten von Patienten, die teure medizinische Behandlungen und Untersuchungen in Anspruch nehmen mussten und von der Krankenversicherung profitiert haben. Dank der Krankenversicherung konnten viele unglückliche Unfall- und Krankheitsfälle die durch die Krankheit verursachten Schwierigkeiten überwinden und so die finanzielle Belastung verringern. Nicht nur bei speziellen, sondern auch bei häufigen Erkrankungen genießen Menschen mit einer Krankenversicherungskarte große Vorteile.

Frau Nguyen Thi Tam, Direktorin der Sozialversicherungsregion I, erklärte, dass die erfolgreiche Behandlung schwerer Fälle wie der Patienten H und L die praktische Wirksamkeit der Krankenversicherungspolice bestätige. Derzeit werden auch viele andere schwere Fälle von der Krankenversicherung mit bis zu mehreren Milliarden VND entschädigt.

In den 30 Jahren, in denen medizinische Untersuchungs- und Behandlungsdienste gemäß den Bestimmungen der Charta und des Gesetzes zur Krankenversicherung angeboten wurden, haben über 151,3 Millionen Menschen mit Krankenversicherungskarte im Rahmen der Krankenversicherung medizinische Untersuchungen und Behandlungen erhalten. Die Gesamtkosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen beliefen sich auf über 168.067 Milliarden VND.

Davon wurden Zehntausende von Patienten mit schweren Erkrankungen wie Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und chronischen Krankheiten mit hohen Kosten vollständig und ordnungsgemäß von der Sozialversicherungsagentur bezahlt.

Die Zahl der Menschen, die im Rahmen der Krankenversicherung medizinische Untersuchungen und Behandlungen erhalten, ist im Laufe der Jahre stark gestiegen. Im Jahr 2024 waren es 13,2 Millionen Menschen, wobei die Kosten für Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung 25.765 Milliarden VND erreichten. In den ersten sechs Monaten des Jahres 2025 hat der Sozialversicherungssektor medizinische Untersuchungen und Behandlungen für über sechs Millionen Menschen im Wert von über 13.000 Milliarden VND sichergestellt.

Die Sozialversicherungsregion I hat zahlreiche Lösungen vorgeschlagen, um den Krankenversicherungsschutz zu erhöhen und die Patientenrechte zu gewährleisten. Derzeit sind in Hanoi 8,17 Millionen Menschen krankenversichert, was einem Anstieg von über 7,6 Millionen Menschen gegenüber 1995 entspricht. Damit sind 95,51 % der Bevölkerung krankenversichert.

Die Krankenversicherung ist eine wichtige Säule der sozialen Sicherheit. Seit ihrer Einführung wurde der Krankenversicherungsschutz zunehmend ausgeweitet, und die Menschen erhalten eine bessere Gesundheitsversorgung und bessere medizinische Leistungen. Insbesondere Menschen in schwierigen Lebensumständen und in abgelegenen Gebieten haben nun Zugang zu medizinischer Versorgung auf lokaler Ebene.

Mit dem Ziel, den größtmöglichen Nutzen für die Patienten zu gewährleisten, konzentriert sich die Sozialversicherungsregion I auf die Entwicklung von Krankenversicherungsteilnehmern, um den Zugang zu Policen zu verbessern, wenn sie mit Krankheitsrisiken konfrontiert sind.

Die Sozialversicherungsregion I koordiniert die wirksame Umsetzung des Krankenversicherungsgesetzes in der Region mit dem Gesundheitsministerium und den Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen und unterzeichnet mit den medizinischen Einrichtungen Verträge über ärztliche Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung, um die Rechte der Teilnehmer zu gewährleisten.

Die Qualität der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung verbessert sich zunehmend. Viele neue Medikamente, moderne medizinische Techniken und Dienstleistungen werden schnell von der Krankenkasse übernommen. Dies schafft günstige Bedingungen für die Patienten und gewährleistet gleichzeitig das Prinzip der Risikoteilung unter den Teilnehmern. Viele Patienten haben Milliarden Dong von der Krankenkasse erhalten, was ihnen und ihren Familien hilft, finanzielle Schwierigkeiten zu überwinden und sich bei ihrer Behandlung sicher zu fühlen.

In der kommenden Zeit wird die Sozialversicherungsregion I weiterhin viele Propagandalösungen umsetzen, den Krankenversicherungsschutz erhöhen, die Rechte der Teilnehmer gewährleisten und zur Verbesserung des Lebens und der sozialen Sicherheit der Menschen in der Hauptstadt beitragen.

Quelle: https://baodautu.vn/tu-do-chon-co-so-kham-chua-benh-ban-dau-tren-toan-quoc-tu-17-d318047.html


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