Aktivieren Sie den roten Alarm für das gesamte Krankenhaus, um Patienten zu retten
Die Eisenstange steckte tief im Gesicht – dort, wo viele wichtige Blutgefäße und Nerven verlaufen. Unmittelbar nach dem Unfall wurde der Student in das Provinzkrankenhaus in Nghe An gebracht. Dort kürzten die Ärzte umgehend die Eisenstange, fixierten den Fremdkörper, stoppten die Blutung vorübergehend und nahmen Kontakt mit dem Viet Duc Friendship Hospital auf, um den Transport optimal vorzubereiten.
Die Herausforderung bestand darin, dass der Transport des Patienten äußerst schwierig war, da der Fremdkörper Kopf und Hals durchquert hatte und es dem Patienten während der gesamten 300 km langen Reise nach Hanoi unmöglich war, flach zu liegen oder den Kopf nach hinten zu neigen, um Blutungen oder weitere Verletzungen zu vermeiden.
Der Patient kam nachts im Krankenhaus an. In seinem Gesicht steckte noch immer eine 50 Zentimeter lange Eisenstange. CT-Scans zeigten, dass der Fremdkörper von der Nasenspitze durch den harten Gaumen, den Alveolarknochen des rechten Backenzahns, die Halswurzel und schließlich durch den Nacken nach außen gelangt war. Der Weg des Fremdkörpers war äußerst gefährlich, da er große Blutgefäße hätte verletzen und so zu starken Blutungen oder einer dauerhaften Gesichtslähmung führen können.
Der Patient wurde sofort in den Not-OP gebracht. Das Krankenhaus löste intern die höchste Alarmstufe aus und mobilisierte zahlreiche Fachärzte für die Konsultation: Kiefer- und Gesichtschirurgie, plastische und kosmetische Chirurgie, Anästhesie- und Reanimationschirurgie, Wirbelsäulenchirurgie, Herz-Kreislauf- und Thoraxchirurgie sowie diagnostische Bildgebung.
Nach Rücksprache einigten sich die Ärzte auf eine Notoperation zur Entfernung des Fremdkörpers, der in Gesicht und Hals eingedrungen war. Da der Fremdkörper durch das Gesicht eingedrungen war, sich zwischen Mund und Kiefer verklemmt hatte und zu einer Quetschung des Kieferknochens und starken Blutungen führte, mussten die Spezialisten für Kiefer- und Gesichtschirurgie die Luftröhre öffnen, um die Atemwege zu kontrollieren und die Narkose und Wiederbelebung des Patienten zu ermöglichen.
Das kardiovaskuläre Chirurgieteam legte das rechte Karotidenbündel frei und kontrollierte es, während die Kiefer- und plastischen Chirurgen den Fremdkörper entfernten und die Kiefer- und Gesichtswunde des Patienten behandelten.
Außerordentlicher Professor Dr. Nguyen Hong Ha, Leiter der Abteilung für Kiefer- und Gesichtschirurgie – Plastische und Kosmetische Chirurgie am Viet Duc Friendship Hospital, erklärte, dass die Eisenstange vorsichtig Millimeter für Millimeter entfernt werden müsse, nachdem die Gesichtsverletzung und die Hämodynamik des Patienten vollständig unter Kontrolle seien.
„Kiefer- und plastische Chirurgen entfernen nicht nur sicher Fremdkörper und retten so das Leben des Patienten, sondern erhalten auch die anatomische Struktur und Funktion des Gesichtsbereichs, in dem sich viele wichtige Nerven und Sinnesorgane konzentrieren, optimal. Dadurch entgeht der Patient nicht nur dem Tod, sondern hat auch die Möglichkeit, sich in Bezug auf Ästhetik und Gesichtsmotorik nahezu vollständig zu erholen“, sagte Dr. Ha.
Nach einer über einstündigen Notfalloperation konnte die Eisenstange sicher entfernt werden, die Kiefer- und Gesichtsverletzungen wurden von den Ärzten fixiert und die Wunden gründlich versorgt, das Gesicht des Patienten blieb erhalten und er überstand die kritische Situation knapp.
Zeitnahe Abstimmung zwischen lokaler und übergeordneter Gesundheitsversorgung
Nach einer erstickenden Operation ist der Patient nun bei Bewusstsein, die Wunde ist trocken, der Krankheitsverlauf ist positiv und er wird in der Abteilung für Kiefer- und Gesichtschirurgie – Plastische und Ästhetische Chirurgie des Viet Duc Friendship Hospital behandelt.
Die Ärzte bezeichneten dies als „extrem glücklichen Fall“, denn wenn die Eisenstange nur um wenige Zentimeter daneben gelegen hätte, wären die Folgen unvorhersehbar gewesen.
Meister Dr. To Tuan Linh, Arzt für Kiefer- und Gesichtschirurgie sowie plastische und ästhetische Chirurgie und Mitglied des Operationsteams, empfiehlt, bei einem Unfall, bei dem ein Fremdkörper in den Hals- und Gesichtsbereich eindringt, den Fremdkörper auf keinen Fall sofort vor Ort zu entfernen, wenn nicht genügend fachliche Qualifikation und unterstützende Einrichtungen vorhanden sind. Es ist notwendig, Erste Hilfe zu leisten, den Fremdkörper vorübergehend zu fixieren und das Opfer sofort in eine medizinische Einrichtung zu bringen, die über umfassende Fachkenntnisse in den Bereichen Anästhesie, Wiederbelebung und Chirurgie verfügt.
Dieser seltene Fall zeigt einmal mehr die Wirksamkeit des Koordinationsmodells zwischen Provinz- und Zentralgesundheitswesen in der multidisziplinären Notfallversorgung schwerer Traumata. Auf Provinzebene reagierten die Ärzte schnell, leisteten eine präzise Erstbehandlung und sorgten für maximale Sicherheit beim Transport des Patienten nach Hanoi – und schufen damit eine lebenswichtige Grundlage für den Notfall.
Auf zentraler Ebene hat das Viet Duc Friendship Hospital seine umfassende Fachkompetenz unter Beweis gestellt und zahlreiche Teams mobilisiert, um Operationen in kürzester Zeit zu koordinieren und Patienten dabei zu helfen, kritische Situationen zu überwinden.
Quelle: https://nhandan.vn/xuyen-dem-nghet-tho-go-thanh-sat-dam-xuyen-mat-nam-thanh-nien-post917077.html
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