薬の投与量を恣意的に調整したために病状が悪化した。

男性はミスを犯し、B型肝炎を患いながら16年間平穏に暮らした後、入院した。

62 歳の男性が、1 週間にわたる尿の黒ずみ、疲労感、食欲不振を主訴として、メドレートック総合病院を受診しました。

この検査中に、患者は慢性B型肝炎の発症により生命を脅かす可能性のある重篤な病気の進行を避けるため、治療のために突然入院することになりました。

メドラテック総合病院の医師が患者の診察を行っています。

多くの人が主観と不注意から、勝手に薬を買ったり、途中で服用をやめたりしてしまい、予期せぬ健康被害を引き起こします。PVBさん（63歳、 ハナム）のケースはその具体例です。

Bさんは、尿の黒ずみと食欲不振のため、メドラテック総合病院を受診しました。Bさんは2009年に慢性B型肝炎と診断され、診断以来今年3月まで、医師の指示通りUCVR TDFを服用していました。

昨年3月の最新の検査では、肝酵素は安定し、ウイルス量も基準値を下回っていました。しかし、その後3ヶ月間、彼はB型肝炎がコントロールできていると主観的に考えていたため、1日おきに薬を1錠ずつ服用していました。

ここ1週間ほど、食欲不振と倦怠感、尿の色が濃くなり、尿量も減少しています。これらの「不健康な」兆候を見て、家族はメドラテック総合病院で健康診断を受けるよう勧めました。

健康診断、超音波検査、各種検査の結果を受け取った後、慢性B型肝炎の発生であったため、病気の進行を防ぐためにBさんが入院治療を命じられたとき、家族は非常にショックを受けました。

BSCKI。メドレートック総合病院の感染症専門医であるグエン・ティ・ンゴアイ氏が患者を診察し、慢性B型肝炎の病歴、1日おきの薬の服用というリスク要因、黒っぽい尿、食欲不振による受診理由を聞いた後、臓器の検査で異常は見られなかったため、予備診断は慢性B型肝炎の発生を監視することであると述べた。

同時に、確定診断を下すために、患者は血液学、生化学、微生物学、腹部超音波検査を受けることが勧められます。

医師の予測通り、肝酵素検査値（AST、ALT）は34倍に上昇し、アルブミンは減少、AFPは上昇しました。特に、B型肝炎ウイルスに感染した患者の血液中のウイルス量または濃度を調べる検査であるHBV DNA検査の結果は10^7 IU/mlでした。腹部超音波検査では、肝臓の像がやや粗くなっているのが認められました。

この結果から、慢性 B 型肝炎の発生と診断された患者には、重篤な病気の進行を避けるために入院治療を勧めるべきである。

感染症専門家（MEDLATEC ヘルスケアシステム）、元バクマイ病院感染症科長、ベトナム肝臓胆汁協会副会長で40年以上の経験を持つ准教授のチン・ティ・ゴック博士は、慢性B型肝炎は長期間の治療が必要であり、現在のところ治療法はなく、抗ウイルス薬がウイルスの複製を阻害し、肝硬変や肝臓がんへの進行から肝臓の損傷を制限するために処方されていると話しました。

管理や検査、治療に長い時間を要するため、実際に私は、時間とお金の無駄遣いに疲れて自ら薬の服用をやめてしまうケースに遭遇しました。

専門家によると、肝酵素の上昇のみが原因となり、肝不全に陥り透析が必要となるケースもあるという。その原因は、治療の不足、あるいは自己治療によるものだ。これは今日ではかなり一般的な症状であり、医療分野と患者の健康と生命に負担をかけている。

PVB氏の今後の健康管理のロードマップを共有した、微生物学の専門家であり、MEDLATEC検査センター副所長でもあるグエン・タイ・ソン准教授は、患者Bが治療計画を遵守しなかったことがウイルス感染拡大という悪影響につながったと述べました。そのため、緊急治療のために入院する必要があるだけでなく、患者は医師の治療指示に従う必要があります。

治療開始から1ヶ月後も症状が改善しない場合は、HBV遺伝子型検査と薬剤耐性変異検査を実施し、B型肝炎の薬剤耐性リスクを評価し、治療レジメンを変更する必要があります。自発的に服薬を中止した患者は、薬剤耐性リスクが非常に高い場合が多いためです。

専門家は、医師の指示に従って検査と治療のスケジュールを守ることを推奨しています。また、倦怠感、吐き気、食欲不振、筋肉痛、発熱、皮膚の黄変、目の黄変、尿の黒化など、B型肝炎が疑われる症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

ウイルス性肝炎は、B型肝炎ウイルス（HBV）によって引き起こされる感染症です。急性および慢性のB型肝炎は、厳密な管理と治療が行われない場合、肝硬変、癌、さらには死に至る可能性があります。

現在、慢性肝炎を完治させる治療法はないため、肝障害を最小限に抑えるためには、患者は以下の原則を遵守する必要があります。自己判断で抗ウイルス治療を中止せず、医師の指示がある場合にのみ治療を中止してください。同時に、治療中止後も定期的にHBV再活性化の可能性をチェックしてください。

年に2回、または医師の指示に従って定期健康診断を受けましょう。科学的で合理的な食生活とライフスタイルを実践しましょう。アルコールは控え、辛すぎるもの、塩辛いもの、脂っこいものは避け、脂肪分の少ない赤身の肉を選び、緑黄色野菜や果物、全粒穀物（大麦、玄米、全粒粉麺）を積極的に摂取しましょう。

さらに、慢性B型肝炎を積極的かつ効果的に予防するためには、乳児、幼児、慢性疾患のある人、HBVに対する抗体を持たない人に対してB型肝炎ワクチン接種を行う必要があります。

針や歯ブラシ、爪切り、カミソリなどの個人用品を他の人と共有しないでください。

一人のパートナーと一夫一婦制の性交関係を持ちましょう。相手がB型肝炎に感染している場合は、性行為の際に避妊具を使用してください。肝臓への悪影響を避けるため、アルコールやタバコなどの刺激物を乱用しないでください。

出典: https://baodautu.vn/benh-nang-them-vi-tu-y-dieu-chinh-lieu-thuoc-d220331.html