健康保険の患者は外で薬を買わなければならない：患者に責任を負わせてはいけない

ホーチミン市の医療施設で診察手続きを待つ人々 - 写真：PHUONG QUYEN

ある保護者は、学生に健康保険への加入が義務付けられているにもかかわらず、医療となると「どこでも健康保険が不足している」ことに憤慨していた。

あるいは、がん患者は健康保険が全額負担しているにもかかわらず、点滴ラインを自分で購入しなければなりません。健康保険でカバーされるべき薬剤や備品の費用を、人々は自己負担しなければなりません。ですから、参加しましょう。

健康保険は本当に意味があるのでしょうか？

保健省の幹部は、入札と購入には十分な法的根拠があると述べた。しかし、「地域」における供給不足は依然として発生しており、病院は購入できず、入札も実施していない。

「代替医療はあるが、患者はより良い薬を求めているのだから自分で買いに行く必要がある」と言い、責任を患者に押し付ける病院の責任者もいる。

長期にわたる医薬品や医療品の不足に直面して、保健省は最近、患者の権利を保障するための多くの提案や政策を策定してきました。

特に、健康保険証保有者への直接支払いの規制を指導する通達は、提案された解決策の 1 つです。

この通達は策定に長い時間を要し、2025年1月1日から施行されます。特に、医薬品や医療用品を自分で直接購入する費用を支給されるためには、5つの条件を満たす必要があります。

保健省健康保険局長のトラン・ティ・トラン氏は、これは客観的な理由により病院に医薬品や医療用品がない場合の一時的な解決策に過ぎず、医薬品や医療用品の不足を根本的に解決するものではないと述べた。

この通達では、患者への直接支払いの条件も明確に規定されており、患者に薬の購入を強制するといった乱用を回避しています。医療機関は治療薬の確保に責任を負い、客観的な理由により実際に不足している場合は、患者の支払い権利も確保しなければなりません。

したがって、外部から医薬品を購入する必要がある場合に患者が直接支払いを受けるためには、医薬品や物資の不足が規定による「客観的な」理由によるものであることを証明し、病院から社会保険機関への支払いを患者に要求する必要がある。

しかし、実際には「医薬品や医療品が不足している」と公言する病院は少ない。保健省や政府が「医薬品や医療品が不足している場合は医療機関が責任を取らなければならない」と指示しているからだ。

また、病院側が「客観的な理由により薬が不足しており、購入に努めたが入手できなかった」と説明できない場合は、患者は支払いを受けることができない。

患者は社会保険庁に申請書を提出し、40日間の猶予期間を待たなければなりません。また、支給申請書類が最初から完全である保証はなく、患者は何度も何度もやり取りを繰り返す必要があるかもしれません。

最近、健康保険料が基本給に応じて値上げされたばかりなのに、患者が診察や治療の質に変化を感じていないことに、多くの有権者が保健省に疑問を呈している。

医薬品や医療用品の品質が保証されているかどうか、また支払い対象となる請求書や書類があるかどうかもわからないまま、医薬品や医療用品を購入するために依然として自腹で支払わなければならないのでしょうか?

適切な医薬品や医療用品を供給する責任は病院にありますので、患者にその責任を負わせないでください。

出典: https://tuoitre.vn/benh-nhan-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ngoai-dung-do-trach-nhiem-len-nguoi-benh-20241021080120551.htm