社会保険加入時の傷病手当受給手続きについて

社会保険（SI）に加入している従業員は、改正社会保険法2024の条件を満たしている場合、傷病手当を受け取る権利があります。2025年7月1日に発効する決定863/QD-BNVでは、書類、手続き、決済時期に関する詳細な規制が規定されています。

内務省は、 2025年7月1日から発効する傷病手当の受給手続きに関する決定863/QD-BNVを以下のように公布しました。

社会保険分野における行政手続きの解決。

実装シーケンス:

ステップ1：従業員は必要な書類を雇用主に提出する責任があります。書類の提出期限は、職場復帰日から45日以内です。

ステップ 2: 従業員から完全な書類を受け取った日から 7 営業日以内に、雇用主は社会保険庁に提出する書類とともに病気休暇を取る従業員のリストを作成する責任があります。

ステップ3：雇用主から規定の書類一式を受領した日から7営業日以内に、社会保険庁は問題解決の責任を負います。問題解決に至らない場合は、理由を明記した書面による回答を提出する必要があります。

申込方法：直接、オンライン、または郵送にてお申込みください。

文書の構成要素と数

入院治療を受けている従業員または従業員の子供の場合は、次のいずれかの書類の原本またはコピー。

- 退院書類

- 医療記録の要約

- 入院治療を証明するその他の書類

- 雇用主が作成した病気休暇を取得している従業員のリスト。

外来治療を受けている従業員または従業員の子供の場合は、次のいずれかの書類：

- 社会保険受給休暇証明書

- 入院治療後の外来治療に要した期間を記載した退院証明書の原本またはコピー

- 入院治療後の外来治療に要した期間を示す診療記録要約の原本またはコピー

- 雇用主が作成した病気休暇を取得している従業員のリスト。

従業員または従業員の子供が海外で診察や治療を受ける場合、診察や治療の証明書には、海外の診察や治療機関が発行した病名と治療期間が記載され、以下の要件を満たしている必要があります。

- 公証および認証に関する法律に従ってベトナム語翻訳の公証または認証を受ける。

- ベトナム社会主義共和国が加盟している国際条約に別段の定めがある場合を除き、領事による認証。

レコード数: 指定なし

処理時間: 雇用主から規定された完全な書類を受け取った日から 7 営業日以内。

行政手続きを行う主体：ベトナム国籍を有する従業員、ベトナムに勤務する外国人従業員、および雇用主。

行政手続実施機関：ベトナム社会保険の地方分権化に従った社会保険機関。

行政手続き実施結果：従業員の病気休暇給付金精算一覧

料金：なし

フォーム名、申告フォーム：ベトナム社会保障、 保健省の規定に準拠します。

行政手続きの実施に関する要件および条件

従業員は、次のいずれかの場合に仕事を休む場合、病気休暇手当を受け取る権利があります。

- 職業病ではない病気の治療

- 業務外の事故の治療

- 労働安全衛生法の規定に従い、合理的な経路と時間で自宅から職場へ、または職場から自宅へ移動中に発生した事故の治療。

- 労働災害、職業病または本条項c項に規定する事故により傷害または疾病が再発した場合の治療および労働機能のリハビリテーション。

- 法律の規定に従って人体の組織や臓器を寄付、採取、移植する。

- 7歳未満の病気の子供の世話をします。

以下の場合には、従業員は病気休暇を取得する権利がありません。

- 自傷行為、または自傷行為。

- 政府が定めるリストに従った麻薬物質および薬物前駆物質の使用。ただし、医療検査および治療施設で医師が処方した前駆薬物または前駆物質を含む複合薬物の使用を除く。

- 業務上の事故や職業病により、治療やリハビリのために初めて仕事を休まなければならないとき。

- 規定による休暇期間中、労働法で規定された休暇期間と一致しているか、他の専門法で規定された完全有給休暇中であるか、社会保険法で規定された出産手当または健康回復休暇中である。

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出典: https://baolaocai.vn/huong-dan-trinh-tu-thu-tuc-huong-tro-cap-om-dau-khi-tham-gia-bhxh-post881617.html