入院患者の中には、扁平苔癬を患う50歳以上の男性患者がいました。この患者は、外来患者に処方される週10mgのメトトレキサートを、医師が勝手に1日10mg、5日間連続で服用していました。服用開始から5日後、性器周辺に赤い発疹、浮腫、灼熱痛が現れました。しかし、患者は勝手に薬を追加購入し、同じ用量で5日間服用を続け、病変が悪化しました。
患者がMCTを間違った量で自己治療したことによる皮膚壊死潰瘍
写真：BSCC
中央皮膚科病院での検査結果、患者の肝酵素指数は正常値の4倍に上昇し、急性薬物中毒と診断されました。
上記の患者のほかに、メトトレキサート10mg/週を処方されていた尋常性乾癬の男性患者がいたが、患者は独断で10mg/日を4週間継続して服用したため、広範囲の皮膚および粘膜の潰瘍および壊死、骨髄不全、急速進行性血小板減少症および白血球減少症、および全身感染のリスクなどの症状を伴う薬物中毒を発症した。
もう1つの症例は、急性苔癬状粃糠疹と天然痘を患っていた20歳の男性患者です。彼は医師の処方した治療計画を遵守しませんでした。自宅でメトトレキサート5mg/日を2週間継続して服用したところ、口内炎、吐き気、皮膚の水疱などが発生しました。
中央皮膚科病院男性皮膚疾患治療科長の専門医2、クアック・ティ・ハ・ザン氏は、患者に処方箋をよく読むことを推奨しています。メトトレキサートは毎日ではなく、必ず毎週服用する薬です。患者は医師の指示を厳守し、勝手に用量を変更したり、他人の指示に耳を貸したりしないでください。また、薬の安全性を監視するために、定期的に検査（血液検査、肝機能検査、腎機能検査）を受けてください。口内炎、皮膚潰瘍、発熱、異常な倦怠感などの警告サインが現れた場合は、すぐに医療機関を受診してください。
出典: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm
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