摂食障害は単なる心理的な問題ではありません。

摂食障害は心理的な問題であるだけでなく、多くの深刻な医学的合併症を引き起こし、適切に治療されなければ死に至る可能性のある精神疾患でもあります。

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学齢期の児童における摂食障害

最近、バクマイ病院精神衛生研究所には、学齢期の子供たちの摂食障害の症例が継続的に寄せられている。

明るく社交的な女子高生だったNTHさん（17歳）は、突然の緊急患者となりました。それまで友達から「デブ」とからかわれていたHさんは、体重に執着するようになり、食事量を3分の2に減らし、1日2～3時間の運動をするなど、極端なダイエットを独断的に行っていました。体重は10kg近く減り、体は痩せていましたが、Hさんは依然として自分が太っていると思い込み、食事を一切拒否していました。

6ヶ月後、Hさんは失神し、危篤状態で病院に搬送されました。脈拍はわずか48回/分、血圧は低めで、月経は3ヶ月間停止し、BMIはわずか16.4でした。栄養面と精神面の回復のため、緊急入院が必要でした。

逆に、若者も過食や制御不能に陥ると、精神的に不安定な状態に陥ります。LTLさん（18歳）は、身体的および精神的な苦痛を抱えるもう一つの例です。Lさんは、週に2～3回、わずか1～2時間で大量の食物（インスタントラーメン4杯分、フライドポテト1.5kg相当）を摂取するという、制御不能な摂食発作を繰り返しています。

L.さんは食後に嘔吐を誘発したり、下剤を使って食べ物を排出しようとしました。この行動は、羞恥心、罪悪感、そして体重増加への恐怖から生じており、この食行動が原因で入院しました。

認知行動療法（CBT）と薬物療法による集中治療期間を経て、過食エピソードは完全に止まり、嘔吐行動も消失しました。

バクマイ病院精神衛生研究所のゴ・トゥアン・キエム所長は、これらの臨床事例はEDの危険性に関する最も明確な警告であると強調した。

ファム・ティ・グエット・ンガ師は、思春期（10～19歳）が摂食障害発症の「危険域」であると警告しています。これは、子どもたちが友人やソーシャルネットワークから自分の体型について大きなプレッシャーを受ける時期だからです。摂食障害とは、深刻な食行動の乱れと、体重や体型への過度の執着を指します。

摂食障害を認識する

マスター、ファム・ティ・グエット・ンガ医師は、摂食障害には最も一般的な 2 つのタイプがあると述べています。

一つは、神経性無食欲症（AN）の人は体重が増えることに対して不当な恐怖を抱いており、痩せていて疲れているにもかかわらず、自分自身を飢えさせてしまうことです。

二つ目は、神経性過食症（BN）の患者です。制御不能な「過食」エピソードの後、自発的な嘔吐や薬物乱用といった危険な代償行動に陥ります。

マスターであるファム・ティ・グエット・ンガ医師は、摂食障害は心理的な問題であるだけでなく、不整脈、低血圧、急性腎不全、骨粗鬆症、女性の月経不順など、多くの深刻な医学的合併症の原因でもあると強調しました。

摂食障害は早期発見すれば治療可能です。親が注意すべき兆候としては、体重への執着が挙げられます。常に鏡を見たり、頻繁に体重を測ったり、自分の体を触ったりする。子どもはでんぷん質や脂肪質を完全に排除することで食事を制限し、不安、抑うつ、引きこもり、イライラといった症状を引き起こします。

あるいは、子どもが家族との食事を避けたり、忙しいと言い訳をしたり、すでに食べたと嘘をついたり、食べた直後にトイレに行ったりする（おそらく嘔吐を誘発するため）こともあります...

ンガ医師は、摂食障害は病気であり、選択ではないことを強調しました。家族は批判や強制を避け、患者を支え、寄り添う必要があります。治療には、精神科医、心理学者、栄養士の連携が不可欠であり、心身の健康を回復させる必要があります。

マン・トラン

出典: https://nhandan.vn/roi-loan-an-uong-khong-chi-la-van-de-tam-ly-post915423.html