病歴によると、赤ちゃんQは3日間連続で高熱を出していました。4日目に熱は下がりましたが、茶色い凝乳を吐き、腹部が膨満し、皮膚に点状出血が見られたため、家族は地元の病院に連れて行きました。そこで、赤ちゃんは落ち着きがなく、泣き叫び、皮膚に紫色の発疹があり、脈が弱く、手足が冷たく、血圧は測定不能であることが確認されました。
検査結果から、この子の血液は濃縮されていることが判明しました。この子は直ちに重度のデング熱ショックと診断され、規定の手順に従ってショック治療が行われました。この子は過体重で肥満であり、特に点滴ラインへのアクセスが困難であることから、医師たちは相談の上、市立小児病院へ搬送しました。
7月31日、市立小児病院のグエン・ミン・ティエン専門医は、この子を受け入れた後、積極的に治療を行い、ショック予防のため高分子デキストラン溶液に切り替えたと発表した。この子の病状の進行は非常に複雑で、発熱の長期化、呼吸不全、肝障害、重度の血液凝固障害、消化管出血、注射部位のあざ、代謝性アシドーシス、低血糖などの症状が見られた。
医師は子供に点滴液を投与するために静脈を露出させて小さなカテーテルを挿入しなければならなかった。
この子供は、持続陽圧呼吸療法、高分子溶液と昇圧剤による抗ショック療法、血糖値、電解質、酸塩基調整、ビタミンK1注射などの肝臓サポート治療、新鮮凍結血漿輸血、クリオプレシピテート、血小板濃縮物による凝固障害の治療など、積極的な治療を受けました。
約2週間の治療を経て、子供の状態は徐々に改善し、熱は下がり、酸素吸入も中止し、母乳も順調に飲めるようになりました。
ティエン医師は、この患者は重度のデング熱ショックであり、血液凝固障害と多臓器障害の合併症があり、医師が適切な治療を決定することが困難であると判断した。
ティエン医師は、この時期の大雨はネッタイシマカが繁殖し、デング熱を広めるのに好条件となるため、誰もが積極的に蚊を駆除し、幼虫を殺し、蚊帳の下で寝て蚊に刺されないようにする必要があると推奨しています。親は病気の早期兆候を監視して発見し、速やかに子どもを医療機関に連れて行く必要があります。子どもが2日以上高熱を出し、以下のいずれかの兆候が見られる場合は、直ちに病院に連れて行かなければなりません。症状には、むずかり、落ち着きのなさ、落ち着きのなさ、無気力、腹痛、鼻血、歯茎の出血または吐血、黒色便、手足の冷え、同じ場所に横たわる、遊ばない、授乳を拒否する、飲食を拒否するなどがあります。
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