មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច: ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង

មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិចទើបតែបានព្យាបាលដោយជោគជ័យនូវករណីឆ្លងមេរោគជាលិកាទន់ស្មុគស្មាញ ក្រោយការវះកាត់លើឆ្អឹងខ្នង ដោយឈរលើមូលដ្ឋាននៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋានដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ ស្មុគស្មាញ និងការឆ្លងបាក់តេរីដែលធន់ទ្រាំច្រើន។

នៅរសៀលថ្ងៃទី ១៧ ខែតុលា មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិចបានប្រកាសថា ខ្លួនបានព្យាបាលដោយជោគជ័យនូវករណីឆ្លងមេរោគជាលិកាទន់ស្មុគស្មាញ ក្រោយការវះកាត់លើឆ្អឹងខ្នង ដោយឈរលើមូលដ្ឋាននៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋានដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ ស្មុគស្មាញ និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលធន់ទ្រាំ - ស្ថានភាពព្យាបាលដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរ ទាមទារការសម្របសម្រួលពហុជំនាញ និងការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

បន្ទាប់ពីធ្លាក់ពីលើជាន់ទីពីរនៃឧបទ្ទវហេតុក្នុងគ្រួសារលោក NVT (អាយុ 66 ឆ្នាំមកពី Tuyen Quang ) បានបាក់ឆ្អឹងចង្កេះមិនស្ថិតស្ថេរ ហើយត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការវះកាត់ ហើយបានជួសជុលឆ្អឹងខ្នងដោយវីស និងផ្លាកលេខនៅមន្ទីរពេទ្យខេត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីការវះកាត់មុខរបួសមិនជាសះស្បើយ ខ្ទុះនៅតែបន្តហូរ ហើយទោះបីជាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅកន្លែងជាច្រើនក៏ដោយ ក៏ស្ថានភាពរបស់គាត់មិនប្រសើរឡើងដែរ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញឱ្យដកវីស និងចានចេញ ហើយកម្ទេចជាលិកា necrotic ។ ការធ្វើតេស្តមីក្រូជីវសាស្រ្តបានបង្ហាញពីលទ្ធផលវិជ្ជមានសម្រាប់បាក់តេរីដែលធន់នឹងថ្នាំច្រើន ហើយការសាយភាយការខូចខាតសួត និងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមបានលេចឡើង។

នៅពេលបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ អស់កម្លាំង ពិបាកដកដង្ហើម និងមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងជាប់រហូត។ ស្នាមវះចំហរនៅឆ្អឹងខ្នងចង្កេះមានប្រវែងជាង 20cm និងទទឹង 10cm ដែលលាតត្រដាងពីឆ្អឹងខ្នង ខ្ទុះក្រាស់ និងជាលិកា necrotic ។

សន្ទស្សន៍ការរលាកបានកើនឡើងដូចជាការកើនឡើងកោសិកាឈាមស ការកើនឡើង CRP ឈានដល់ 197 mg/L (ខ្ពស់ជាងកម្រិតធម្មតាជិត 20 ដង)។ រូបភាព CT បានបង្ហាញពីការខូចខាតសួតទ្វេភាគី សួតខាងឆ្វេងមានពណ៌ស ស្ទើរតែជាសញ្ញានៃការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ហានិភ័យនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។

លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត Dang Van Duong មជ្ឈមណ្ឌល​ពិនិត្យ​ជំងឺ​តាម​តម្រូវការ និង​អន្តរជាតិ ដែល​ទទួល​បន្ទុក​ព្យាបាល​ដោយ​ផ្ទាល់​បាន​មាន​ប្រសាសន៍​ថា ៖ អ្នកជំងឺ​មាន​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម ស្ទះ​សរសៃឈាម​បេះដូង និង​បាន​វះកាត់​ជា​ច្រើន​ដង​។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនថ្ងៃ ស្ថានភាពរាងកាយរបស់គាត់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ហើយគាត់មានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីច្រើនប្រភេទនៅទីតាំងជាច្រើន ធ្វើឱ្យអន្តរាគមន៍ព្យាបាលមានការលំបាក ដោយហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ជំងឺឆាប់រហ័ស ការខូចសរីរាង្គច្រើន និងអន្តរាគមន៍វះកាត់កាន់តែស្មុគស្មាញ។ ដូច្នេះ ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគតម្រូវឱ្យមានការធ្វើសមកាលកម្ម គោលដៅ និងអន្តរាគមន៍យ៉ាងតឹងរឹងមួយជំហានម្តងមួយៗ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ជាមួយនាយកដ្ឋានរបួស, ឆ្អឹងកង, សរសៃប្រសាទនិងវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងហើយបានទទួលការវះកាត់ដំបូង: ការបំផ្លាញជាលិកា necrotic ទាំងអស់; ការដាក់ប្រព័ន្ធបឺតសម្ពាធអវិជ្ជមាន (VAC) ដើម្បីគ្រប់គ្រងខ្ទុះ ជំរុញការលូតលាស់ជាលិកា granulation និងការពារការឆ្លងពីការរីករាលដាល។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានជ្រើសរើសដោយយោងទៅតាមទម្រង់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងជំនួយផ្លូវដង្ហើម អាហារូបត្ថម្ភ ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងជំងឺមូលដ្ឋាន។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 10 ថ្ងៃ គ្រុនក្តៅរបស់អ្នកជំងឺបានបាត់ ពិបាកដកដង្ហើមរបស់គាត់បានធូរស្រាល ការខូចខាតសួតរបស់គាត់បានប្រសើរឡើងយ៉ាងច្បាស់ ហើយសន្ទស្សន៍ការរលាករបស់គាត់បានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ មុខរបួសវះកាត់គឺស្អាត ជាលិកា granulation លូតលាស់បានល្អ ហើយគាត់មានសិទ្ធិទទួលការវះកាត់ជាលើកទីពីរ ដើម្បីជួសជុលឆ្អឹងខ្នង និងស្តារមុខងារម៉ូទ័រឡើងវិញ។

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី 2 លោក Nguyen Thanh Tung អនុប្រធាននាយកដ្ឋានរបួស ឆ្អឹង និងសរសៃប្រសាទ ឆ្អឹងខ្នងបាននិយាយថា "យើងបានដំឡើងប្រព័ន្ធវីសឡើងវិញ យកជាលិកាសរសៃចេញ និងបិទមុខរបួសវះកាត់ដោយបង្ហូរចេញ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលជាង ៣៥ថ្ងៃ អ្នកជំងឺមានលំនឹងទាំងស្រុង អាចអង្គុយ និងដើរបានយ៉ាងទន់ភ្លន់ មុខរបួសវះកាត់បានជាសះស្បើយ មិនមានជាតិទឹកទៀតទេ ហើយមុខងារផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dang Van Duong បានបញ្ជាក់ថា៖ ករណីនេះបង្ហាញពីតួនាទីដែលមិនអាចជំនួសបានរបស់មន្ទីរពេទ្យឯកទេសជំងឺឆ្លងក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគក្រោយការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញ។ បាក់តេរីដែលធន់ទ្រាំច្រើន, ដុំសាច់ឆ្អឹងដែលលាតត្រដាង, ការខូចខាតសួត - ប្រសិនបើមិនមានការសម្របសម្រួលជិតស្និទ្ធរវាងជំងឺឆ្លង និងការវះកាត់ទេ ហានិភ័យនៃការបរាជ័យនៃការព្យាបាលគឺខ្ពស់ណាស់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ដួង វ៉ាន់ឌឿង ណែនាំដល់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺនៅពីក្រោមជាច្រើនមុខ ក្រោយវះកាត់ជារួម ប្រសិនបើឃើញមុខរបួសវះកាត់ហើម ក្រហម ឈឺចាប់ ជាពិសេសមានខ្ទុះ ឬមុខរបួសមិនជាសះស្បើយក្រោយ ៥-៧ថ្ងៃ ទាំងនេះជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគលើមុខរបួសវះកាត់ គួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងការរីករាលដាលនៃមេរោគ។

(TTXVN/Vietnam+)

ប្រភព៖ https://www.vietnamplus.vn/benh-vien-benh-nhiet-doi-dieu-tri-ca-benh-nhiem-trung-nang-sau-mo-cot-song-post1070933.vnp