សង្គ្រោះជីវិតកុមារ២នាក់ដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក ប្រកាច់ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នាថ្ងៃទី ៧ មិថុនា វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស Do Chau Viet ប្រធាននាយកដ្ឋានថែទាំអ្នកឆ្លងជំងឺ មន្ទីរពេទ្យកុមារទី ២ បានឲ្យដឹងថា នាយកដ្ឋានបានទទួល និងជួយសង្គ្រោះកុមារពីរនាក់ដោយជោគជ័យដែលមានជម្ងឺ Hemiplegia-hemiplegia Syndrome (HHE Syndrome)។

កុមារដែលមានគ្រុនក្តៅនិងប្រកាច់, រលាកខួរក្បាល

ករណីទី១ គឺក្មេងស្រីម្នាក់ឈ្មោះ LTN (អាយុ ១៨ខែ រស់នៅក្រុង Thu Duc)។ យោងតាមប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ N. ឈឺមួយថ្ងៃ មានគ្រុនក្តៅ ៣៩ ^{អង្សា} រសេ ប្រកាច់ពេញខ្លួន ហើយត្រូវបានក្រុមគ្រួសារដឹកយកទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក។ ដោយសារការប្រកាច់អូសបន្លាយពេលយូរ និងមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់ នាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 ក្នុងស្ថានភាពងងុយដេក ដោយមានការប្រកាច់ពេញរាងកាយ ឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការប្រកាច់នៅផ្នែកខាងស្តាំ។

ទារក N. ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់ និងផ្ទេរទៅអង្គភាពថែទាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លង។ លទ្ធផល MRI ខួរក្បាល បានបង្ហាញថា ទារកមានដំបៅមានកំណត់នៅអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេង ខណៈពេលដែលខួរក្បាលខាងស្តាំមានសភាពធម្មតា។ ដោយសារតែលទ្ធផលតេស្តផ្សេងទៀតរបស់ទារកគឺអវិជ្ជមានចំពោះភ្នាក់ងាររលាកខួរក្បាលដូចជា Herpes simplex, Japanese encephalitis ហើយមីក្រូទស្សន៍ និងវប្បធម៌បង្ហាញថាគ្មានបាក់តេរី ទារកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតកម្រិតខ្ពស់ ជំនួយការដកដង្ហើម និងប្រឆាំងនឹងការហើមខួរក្បាល។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 3 ថ្ងៃ ស្មារតីរបស់ទារកបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើង ហើយគាត់ត្រូវបានដកចេញពីបំពង់ខ្យល់បន្តិចម្តងៗ។ ទោះបីជាផ្នែកខាងស្តាំរបស់គាត់នៅតែខ្សោយ ប៉ុន្តែគាត់បានបន្តទទួលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងការព្យាបាលដោយចលនា។ បច្ចុប្បន្ននេះ ទារក N. បានជាសះស្បើយឡើងវិញទាំងស្រុង ទាំងផ្នែកស្មារតី កម្លាំងសាច់ដុំ និងសាច់ដុំពេញរាងកាយ។

ករណីទី២ គឺអ្នកជំងឺ NHX (អាយុ៣ឆ្នាំ រស់នៅទីក្រុងហូជីមិញ)។ Baby X. មានប្រវត្តិជំងឺឆ្កួតជ្រូកទូទៅតាំងពីអាយុ 14 ខែ ហើយកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយ Depakin។

តាមក្រុមគ្រួសារបានឲ្យដឹងថា កុមារឈឺមួយថ្ងៃ មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្រោយមកក៏ប្រកាច់រយៈពេល៣០នាទី មុននឹងបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យកុមារទី២ នៅទីនោះ កុមារបានបន្តប្រកាច់ជាច្រើនដង ដោយរាងកាយទាំងមូល ប្រកាច់ប្រកាច់មាត់ និងដៃស្តាំ។ ក្រោយពីប្រកាច់ ទារក X. បានសន្លប់បាត់ស្មារតី មានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម ហើយត្រូវបានដាក់ម៉ាស៊ីនខ្យល់។

"លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាលរបស់ទារក X ក៏បង្ហាញពីការខូចខាតខួរក្បាល និងការហើមនៅអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងទាំងមូល ដោយផ្លាស់ប្តូរពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ទៅខាងស្តាំ ហើយអឌ្ឍគោលខាងស្តាំត្រូវបានបង្ហាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានបានពិគ្រោះ និងប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតកម្រិតខ្ពស់ 30mg/kg/day រយៈពេល 5 ថ្ងៃ ហើយក្នុងពេលតែមួយបានប្រើ Globulin antibody ក្នុងកម្រិត 1gram/kg ។"

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មរយៈពេល 10 ថ្ងៃ ស្មារតីរបស់ទារក X. មានភាពប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ គាត់មានចង្វាក់ដកដង្ហើមល្អ ហើយអាចផ្តាច់ខ្យល់ចេញបាន បន្តគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងការព្យាបាលដោយរាងកាយ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែទារកនៅតែមានជំងឺបន្តបន្ទាប់ទៀត គាត់ពិបាកក្នុងការបើកភ្នែក ចលនាមានកម្រិត និងខ្សោយនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយរបស់គាត់។ ទោះបីជាគាត់ត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ ក៏ X. នៅតែត្រូវការការត្រួតពិនិត្យ និងពិនិត្យឡើងវិញ ដើម្បីអន្តរាគមន៍នៅពេលចាំបាច់។

TP.HCM: Cứu sống 2 trẻ động kinh co giật nửa người - liệt nửa người - Ảnh 1. — រូបភាព T2W MRI របស់អ្នកជំងឺ NHX

"HEE គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយដែលមានការព្យាករណ៍មិនល្អ"

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត វៀត រោគសញ្ញា HHE គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ដែលត្រូវបានរកឃើញដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1960។ ជំងឺនេះមានស្ថានភាពនៃការអូសបន្លាយឈាមក្នុងកុមារអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំ ដែលបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ hemiplegia នៅម្ខាងនៃការប្រកាច់ និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅម្ខាង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Viet បានសង្កត់ធ្ងន់ថា "ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺមានការប្រកាច់ជាច្រើនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ខូចខួរក្បាល និងហើមនៅអឌ្ឍគោលតែមួយ។ ប្រសិនបើមិនបានគ្រប់គ្រងបានល្អទេ អ្នកជំងឺអាចកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពេញមួយជីវិត ខួរក្បាលបន្តពូជ និងអាចរស់បាន ហើយថែមទាំងអាចកើតជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងរហូតដល់ស្លាប់"។

HHE ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរូបភាពខួរក្បាលនៅលើ MRI ។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ មានដំបៅនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល អមដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយតំបន់សរសៃឈាមណាមួយឡើយ។

មិនត្រឹមតែជាជំងឺដ៏កម្រប៉ុណ្ណោះទេ អ្នកជំនាញបាននិយាយថា អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា HHE ច្រើនតែមានការព្យាករណ៍មិនល្អ សរសៃប្រសាទ និងមានភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ មូលហេតុបច្ចុប្បន្ន និងភ្នាក់ងារនៃជំងឺនេះ នៅមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយ។ សម្មតិកម្មជាច្រើនត្រូវបានគេដាក់ចេញថាវាអាចមកពីភាពស៊ាំនិងការរំលាយអាហារ។

ប្រភពតំណ