ការឈឺចាប់ចំហៀង, hematuria ដោយសារតែរោគសញ្ញា 'nutcracker' ដ៏កម្រ

លោក ណាម មានការឈឺចាប់ផ្នែកខាងឆ្វេង ឈាមក្នុងទឹកនោម ហើយការពិនិត្យបានបង្ហាញពីជំងឺ varicocele ដោយសារតែរោគសញ្ញា 'nutcracker' ដ៏កម្រ ជាមួយនឹងអត្រា 3-4/100,000 ។

មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺ "nutcracker" ពីកំណើត លោក Ho Nam (អាយុ 21 ឆ្នាំ នៅស្រុក Tan Phu ទីក្រុងហូជីមិញ) លែងមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកម្ខាងទៀតហើយ សរសៃ varicose នៅលើពងស្វាសបានបាត់ទៅវិញ។ អ្នកជំងឺបានទទួលការអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងតម្រងនោម ខូចតម្រងនោម ភាពគ្មានកូន...

មុនពេលនោះ លោក ណាំ មានអាការឈឺចុកចាប់ត្រង់ឆ្អឹងជំនីរខាងឆ្វេង លាយនឹងឈាមក្នុងទឹកនោម។ នៅពេលពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh វេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់សម្គាល់ឃើញសរសៃវ៉ែននៅលើពងស្វាសខាងឆ្វេង ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសារជំងឺ varicocele ដោយសារតែអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញា "nutcracker" ។ ជាពិសេស សរសៃតំរងនោមត្រូវបានតោងដោយ aorta និងសរសៃឈាម mesenteric ខ្ពស់ ការពារឈាមមិនឱ្យហូរទៅកាន់ vena cava ទាប។ បន្តិចម្ដងៗ ឈាមនៅទ្រឹងនៅពងស្វាសខាងឆ្វេង ដែលបណ្តាលឱ្យមាន varicocele ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Dung ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញា "nutcracker" ចាំបាច់ត្រូវដាក់ stent ឬវះកាត់ដើម្បីបើកលំហូរឈាមពីតម្រងនោមទៅកាន់បេះដូងឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីនេះ ទោះបីជាសរសៃឈាមតូចចង្អៀតអាចពង្រីកបានក៏ដោយ ក៏ stent អាចរសាត់ទៅឆ្ងាយ ព្រោះសរសៃឈាមនឹងរីកតាមពេលវេលា។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាមតម្រងនោម។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានកាត់សរសៃតម្រងនោមដែលបានបង្ហាប់ ហើយភ្ជាប់វាទៅនឹងសរសៃ vena cava ទាប បង្កើតផ្លូវថ្មីសម្រាប់ឈាមហូរពីក្រលៀនទៅបេះដូង។ ពីរថ្ងៃក្រោយការវះកាត់ រោគសញ្ញារបស់លោក ណាំ បានធូរស្រាលទាំងស្រុង ហើយលោកបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់បានបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយសម្រាប់ឈាមពីក្រលៀនទៅបេះដូង ដោយរំដោះសរសៃតម្រងនោមដែលបានបង្ហាប់។ រូបភាព៖ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh — គ្រូពេទ្យវះកាត់បានបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយសម្រាប់ឈាមពីក្រលៀនទៅបេះដូង ដោយរំដោះសរសៃតម្រងនោមដែលបានបង្ហាប់។ រូបភាព៖ *មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh*

វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Quoc Hoai មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បានពន្យល់ថា តម្រងនោមទាំងពីរបំពេញមុខងារសំខាន់ៗក្នុងរាងកាយដូចជា៖ យកកាកសំណល់ចេញពីឈាម ធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ បង្កើតទឹកនោម... នៅក្នុងរោគសញ្ញា nutcracker សរសៃឈាមវ៉ែននៃតំរងនោមខាងឆ្វេងត្រូវបានបង្ហាប់ ហើយឈាមមិនអាចធ្វើចរាចរជាធម្មតាតាមសរសៃនេះបានទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ឈាមនឹងហូរចូលទៅក្នុងសរសៃផ្សេងទៀត ហើយធ្វើឱ្យពួកគេហើម។ ក្នុងករណីខ្លះ ឈាមនៅទ្រឹងពងស្វាសដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ varicocele ដូចករណីអ្នកជំងឺ Nam ។

រោគសញ្ញា Nutcracker អាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា ជំងឺនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សវ័យក្មេងក្នុងវ័យ 20 និង 30 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះមិនអាចការពារបានទេ ប៉ុន្តែការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលានឹងជួយការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hoai បានសង្កត់ធ្ងន់ថា "ប្រសិនបើអ្នកឃើញរោគសញ្ញាមានឈាមក្នុងទឹកនោម ឈឺអាងត្រគាក ឈឺពោះ ឬឈឺមួយចំហៀង ឈឺពេលរួមភេទ វិលមុខពេលឈរ សរសៃវ៉ែននៅពងស្វាស... អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់"។

ធូ ហា

* ឈ្មោះរបស់តួអង្គក្នុងអត្ថបទត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

ប្រភពតំណ