ទីក្រុងហូជីមិញ អ្នកស្រី ហៀន អាយុ ៣៦ឆ្នាំ បានទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ហើយគ្រូពេទ្យពិនិត្យក្រពះពោះវៀនបានរកឃើញដុំសាច់ submucosal នៅក្នុងរន្ធគូថ។
កាលពីថ្ងៃទី 2 ខែមករា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Huu Tung នាយករងនៃមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ការពិនិត្យ និងវះកាត់ Endoscopic នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ បាននិយាយថា ដុំសាច់តូចមួយដែលមានទំហំ 0.9x0.7x0.5 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានរកឃើញនៅក្រោមភ្នាសរន្ធគូថរបស់អ្នកជំងឺ ហើយបានចង្អុលបង្ហាញការយកចេញដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើបច្ចេកទេស Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) ដើម្បីយកដុំសាច់ទាំងមូលចេញ ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 30 នាទី ដុំសាច់នោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ថាតើវាស្លូត ឬសាហាវ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃដដែល ហើយមើលថែនៅផ្ទះតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
លទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យបានបង្ហាញពីដុំសាច់ស្លូតដែលជាដុំសាច់ neuroendocrine ថ្នាក់ទីមួយ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បាននិយាយថា ដុំសាច់ប្រភេទនេះមានប្រភពចេញពីកោសិកាឯកទេសនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់រាងកាយ។ ដោយសារតែកត្តាមួយចំនួន កោសិកា neuroendocrine ផ្លាស់ប្តូរ និងលែងវិវត្តជាធម្មតា បង្កើតជាដុំសាច់។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺនេះមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ អំឡុងពេលធ្វើការថតចម្លង ដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។
វេជ្ជបណ្ឌិត Huu Tung (អាវពណ៌ខៀវ) បានធ្វើការពិនិត្យក្រពះលើអ្នកជំងឺក្នុងខែតុលា។ រូបភាព៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung វាយតម្លៃថា ការវះកាត់ពេញលេញនៃដំបៅគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ប្រសើរបំផុត និងរាតត្បាតតិចតួចបំផុត ដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺនៃក្រពះពោះវៀន ដំបៅមុន និងមហារីកដំបូងក្នុងក្រពះ និងពោះវៀន។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងដោយ endoscopically ដែលជួយកំណត់ផលវិបាកដូចជាការ perforation និងហូរឈាម។
ដុំសាច់ submucosal គឺជាដំបៅដែលលេចចេញចូលទៅក្នុង lumen នៃបំពង់រំលាយអាហារ (ស្រទាប់នៃបំពង់រំលាយអាហារ) ហើយអាចកើតឡើងគ្រប់ទីកន្លែងពីបំពង់អាហារដល់រន្ធគូថ។ ប្រភេទនៃដុំសាច់នេះត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទដូចជា ដុំសាច់ stromal, leiomyomas, lipomas, ដុំសាច់កោសិកា granulosa, ដុំសាច់ neuroendocrine និង lymphomas ។ ដុំសាច់ភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត ស្មើនឹង ៨៥%។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បានមានប្រសាសន៍ថា "ប្រសិនបើដុំសាច់ submucosal នៃបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលគឺសាមញ្ញ សន្សំសំចៃ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់" ដោយបន្ថែមថាអាស្រ័យលើធម្មជាតិ ទំហំ និងទីតាំងនៃដុំសាច់នោះ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលសមស្របត្រូវបានជ្រើសរើស។
ជាធម្មតា ដុំសាច់ submucosal ដែលមានទំហំតិចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រអាចត្រូវបានយកចេញដោយ endoscop ដោយការវះកាត់ submucosal ។ ដុំសាច់ធំដែលបង្កឱ្យមានផលវិបាក និងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីក ត្រូវតែព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្ររាតត្បាត ដូចជា ការវះកាត់ដុំសាច់ពេញក្រាស់នៃបំពង់រំលាយអាហារ ការវះកាត់ដុំសាច់តាមរយៈ ការឆ្លុះរូងក្រោមដី ការថតឆ្លុះបញ្ចូលគ្នា និងការវះកាត់ដុំសាច់ក្នុងស្បូន ការវះកាត់ laparoscopic ឬការវះកាត់បើកពោះ...
ប្រសិនបើដុំសាច់នៅក្នុងស្រទាប់ submucosal មិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលទេនោះ វាអាចនាំអោយមានផលវិបាកយ៉ាងងាយស្រួល ដូចជាការស្ទះពោះវៀន ដោយសារទំហំធំនៃដុំសាច់ រារាំងដល់ចរាចរអាហារក្នុងក្រពះ និងការរំលាយអាហារ។ ដុំសាច់ submucosal ក៏អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមផងដែរ។
សេណារីយ៉ូករណីដ៏អាក្រក់បំផុតគឺដុំសាច់ submucosal សាហាវដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ ជំងឺដែលគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព ពិបាកក្នុងការព្យាបាល និងមិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យមនុស្សគ្រប់រូបរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ ហើយត្រូវធ្វើការពិនិត្យក្រពះ និងពោះវៀនធំជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ការពារមហារីក និងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។
មនុស្សដែលស្ថិតក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដូចជាកត្តាហ្សែន សាច់ញាត្តិដែលមានជំងឺមហារីក ភាពធាត់ ការឆ្លងបាក់តេរី HP ការវះកាត់ក្រពះពីមុន មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ... ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន ដើម្បីធ្វើការថតឆ្លុះពិនិត្យរកមើលជំងឺនេះ។
ឃ្វីនផាន
អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺរំលាយអាហារនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ |
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)