អព្ភូតហេតុមួយទៀតនៃឧស្សាហកម្មវេជ្ជសាស្ត្ររបស់វៀតណាម៖ ការប្តូរបេះដូង-សួតដំណាលគ្នាជោគជ័យលើកដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាសរីរាង្គច្រើន

ជោគជ័យនៃការប្តូរបេះដូង-សួតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយសរីរាង្គជាច្រើនបានបើកព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់មួយ ដោយបានបញ្ជាក់ពីវឌ្ឍនភាពដ៏អស្ចារ្យរបស់មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀត ឌឹក ក្នុងវិស័យវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គច្រើន ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះក៏ជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់សម្រាប់ឱសថវៀតណាមផងដែរ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duc Hung នាយកមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc បានសង្កត់ធ្ងន់លើអារម្មណ៍អំពីព័ត៌មានខាងលើក្នុងសម័យប្រជុំចែករំលែកព័ត៌មានជាមួយសារព័ត៌មាននាព្រឹកថ្ងៃទី ១៣ សីហា ដែលរៀបចំដោយមន្ទីរពេទ្យនេះ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duc Hung នាយកមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc បានចែករំលែកព័ត៌មានជាមួយសារព័ត៌មាន។

ជាង 3 សប្តាហ៍មុន អ្នកជំងឺ Tran Nhu Q (អាយុ 38 ឆ្នាំ) បានទទួលការប្តូរសរីរាង្គលើកដំបូងក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការប្តូរសរីរាង្គនៅប្រទេសវៀតណាម - ការប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ពីមុនអ្នកជំងឺជាស្ត្រីមានប្រវត្តិជំងឺបេះដូង atrial septal-លើសឈាមសួតធ្ងន់ធ្ងរ បិទទ្វារបេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យបេះដូង ហាណូយ ក្នុងឆ្នាំ 2011 ដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ទើបតែបានលេបថ្នាំរយៈពេល 1 ឆ្នាំ អ្នកជំងឺមិនមានប្រវត្តិជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេ។

សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Huu Lu - អនុប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc បាននិយាយថា អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ៖ រោគសញ្ញា Eisenmenger - ភាពបរាជ័យនៃបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន - ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ tricuspid regurgitation / ការស្លាប់គឺជាប្រវត្តិនៃការស្លាប់។ គិតជាថ្ងៃ មានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្តូរបេះដូង និងសួតក្នុងពេលដំណាលគ្នា ទោះបីជាមិនមានពេលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលកង្វះអាហារូបត្ថម្ភក៏ដោយ ហើយសួតអ្នកបរិច្ចាគត្រូវបានឆ្លងមេរោគ Acinetor Baummani ហើយមានទំហំធំជាងទ្រូងរបស់អ្នកទទួល។

"យើងមានការពិគ្រោះដោយអន្តរកម្មពីព្រោះដើម្បីអនុវត្តបច្ចេកទេសប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នាមានភាពប្រសើរឡើង ត្រូវតែមានការសម្របសម្រួលអន្តរផ្នែក៖ បេះដូង ការវះកាត់ thoracic ការប្រើថ្នាំសន្លប់ - ការរស់ឡើងវិញ ការវះកាត់ ការស្តារឡើងវិញ អាហារូបត្ថម្ភ ... " - វេជ្ជបណ្ឌិត Lu បាននិយាយ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់រយៈពេល 7 ម៉ោង អ្នកជំនាញនៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹកត្រូវប្រើឈាមរត់ក្រៅរាងកាយដើម្បីជំនួសបេះដូង និងសួតជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងអំឡុងពេលនោះ។ ដើម្បីធានាថាបេះដូងដំណើរការបានល្អ ប៉ុន្តែចាំបាច់ត្រូវជៀសវាងការបញ្ចូលសារធាតុរាវច្រើនពេកដែលបណ្តាលឱ្យហើមសួត ដោយប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់តិច និងប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យ hemodynamic ទំនើបបំផុត។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បានធ្វើការវះកាត់សួតទ្វេភាគីដើម្បីឱ្យសម ដោយភ្ជាប់ទងសួតធំទាំងពីរ ជំនួសឱ្យការ anastomosis tracheal បែបប្រពៃណី ដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ anastomosis និងបានប្រើ bronchoscope ដែលអាចបត់បែនបានក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីវាយតម្លៃ anastomose bronchial សំខាន់ទាំងពីរ។

បន្ទាប់ពីការប្តូរសួត អ្នកជំងឺត្រូវប្រើថ្នាំការពារខ្លាំង ប៉ុន្តែងាយនឹងឆ្លងមេរោគខ្លាំងណាស់ ព្រោះវាជាប់នឹងខាងក្រៅ ហើយសួតអ្នកបរិច្ចាគត្រូវបានឆ្លងមេរោគបាក់តេរី A. Baummani ច្រើនធន់រួចហើយ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវមានតុល្យភាពកម្រិតថ្នាំ immunosuppressants (ព្រោះថ្នាំកាត់បន្ថយភាពធន់)។ Ultrafiltration នៃឈាមដើម្បីព្យាបាលការខ្សោយតំរងនោមដោយសារមូលហេតុជាច្រើន ក្រុមការងារបានពិគ្រោះយោបល់ដើម្បីបញ្ឈប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច nephrotoxic និងគ្រប់គ្រងកំហាប់នៃសារធាតុ immunosuppressants ដូច្នេះក្រលៀនមានជាតិពុលតិច និងជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍។ បង្កើនអាហារូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាម និងរំលាយអាហារ សម្អាតសួតដោយ tracheostomy ការបឺតស្រូប និងលំហាត់ស្តារនីតិសម្បទា។ អ្នកជំងឺបន្តត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការរស់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ។

បេះដូង​និង​សួត​របស់​អ្នក​បរិច្ចាគ​ត្រូវ​បាន​រៀបចំ​សម្រាប់​ការ​ចម្លង​ដល់​អ្នកជំងឺ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung នេះគឺជាករណីដ៏កម្រមួយ ដែលតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលអន្តរផ្នែក ដោយអនុវត្តបច្ចេកទេសវះកាត់ និងសង្គ្រោះជីវិតដ៏ទំនើបបំផុតដែលមានសព្វថ្ងៃនេះ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duc Hung មានប្រសាសន៍ថា “ការប្តូរបេះដូង-សួត គឺជាបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្រ្តទំនើប ដែលបេះដូង និងសួតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានជំនួសក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងបេះដូង និងសួតដែលមានសុខភាពល្អពីអ្នកផ្តល់ជំនួយ។ នេះជាដំណោះស្រាយព្យាបាលចុងក្រោយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង និងសួតដំណាក់កាលចុងក្រោយ នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់លែងមានប្រសិទ្ធភាព”។ ប្រព័ន្ធ។

"យើងបានបន្តដាំទង់ក្រហមជាមួយផ្កាយពណ៌លឿងរបស់វៀតណាមនៅលើផែនទីនៃការប្តូរសរីរាង្គជាច្រើន ជាពិសេសការប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នា"។

លោក Hung ក៏បានជម្រាបផងដែរថា នៅលើ ពិភពលោក ការប្តូរបេះដូង-សួត កម្រត្រូវបានអនុវត្ត ដោយសារតម្រូវការសម្រាប់ប្រភពសរីរាង្គកម្រ នីតិវិធីវះកាត់ស្មុគស្មាញ និងហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក។ ពួកគេត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ករណីនៃជំងឺបេះដូងក្នុងពេលដំណាលគ្នា និងជំងឺសួតដំណាក់កាលចុងក្រោយ នៅពេលដែលវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់លែងមានប្រសិទ្ធភាព។

ជោគជ័យនៃការប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នាមិនត្រឹមតែបានកត់សម្គាល់នូវជំហានដ៏អស្ចារ្យមួយឆ្ពោះទៅមុខក្នុងសមត្ថភាពប្តូរសរីរាង្គ ជាពិសេសការប្តូរសរីរាង្គច្រើនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបានបញ្ជាក់ពីជំនាញរបស់ក្រុម គ្រូពេទ្យ វៀតណាមក្នុងវិស័យវះកាត់ផងដែរ។ សមិទ្ធិផលនេះបានបើកឱកាសថ្មីសម្រាប់ជីវិត និងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង និងសួតដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

"ថ្ងៃនេះពិតជា 24 ថ្ងៃចាប់តាំងពីការប្តូរសរីរាង្គ។ ប៉ុន្មានថ្ងៃកន្លងមកនេះពិតជាមានភាពតានតឹងសម្រាប់ក្រុមសង្គ្រោះ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្តូរសរីរាង្គនេះ។ មានតែថ្ងៃនេះទេដែលមានអារម្មណ៍ស្រាល។

ជាមួយនឹងភាពជោគជ័យនៃការប្តូរបេះដូង-សួតនេះ យើងបានបន្តដាំទង់ក្រហមជាមួយផ្កាយពណ៌លឿងនៃប្រទេសវៀតណាមនៅលើផែនទីនៃការប្តូរសរីរាង្គច្រើន ជាពិសេសការប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នា ព្រោះបច្ចុប្បន្នការប្តូរបេះដូង-សួតគឺកម្រណាស់។ ដោយសារតម្រូវការប្រភពសរីរាង្គដ៏កម្រ និងបច្ចេកទេសស្មុគស្មាញខ្លាំង ក្នុងមួយឆ្នាំៗ ពិភពលោកធ្វើការវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គបែបនេះបានតែប្រហែល 100 ដងប៉ុណ្ណោះ” - វេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duc Hung បានចែករំលែក។

ក្រុមការងារបានធ្វើការវះកាត់ប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ស្ថានភាពទូទៅរួមមាន: ជំងឺបេះដូងពីកំណើតស្មុគ្រស្មាញជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសួតប្រភេទ Eisenmenger; ជំងឺលើសឈាមសួតធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូងខាងស្តាំដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន; ឬជំងឺសួតដំណាក់កាលចុងក្រោយ ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងខាងឆ្វេងដែលមិនអាចជួសជុលបាន។ ដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់សរីរាង្គដ៏កម្រ និងបច្ចេកទេសស្មុគ្រស្មាញខ្លាំង មានតែការប្តូរសរីរាង្គប្រហែល 100 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅទូទាំងពិភពលោកក្នុងមួយឆ្នាំៗ។

អត្រាជោគជ័យនៅមជ្ឈមណ្ឌលធំៗជុំវិញពិភពលោក៖ អរគុណចំពោះភាពជឿនលឿនក្នុងការវះកាត់ ការសង្គ្រោះ និងការថែទាំក្រោយការប្តូរសរីរាង្គ លទ្ធផលនៃការប្តូរបេះដូង-សួតបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

នៅចក្រភពអង់គ្លេសអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 90 ថ្ងៃគឺប្រហែល 85% ហើយការរស់រានមានជីវិតរយៈពេល 1 ឆ្នាំគឺ 72% ។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មជ្ឈមណ្ឌលឈានមុខគេមួយចំនួនដូចជា Stanford Health Care បានកត់ត្រាអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 1 ឆ្នាំជិត 90% ខ្ពស់ជាងមធ្យមភាគជាតិ។

របាយការណ៍អន្តរជាតិជាច្រើនបង្ហាញថា អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គបច្ចុប្បន្នមានប្រហែល 60% ដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រនេះក្នុងការពន្យារ និងលើកកំពស់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

គ្រូពេទ្យ​ចូលរួម​វះកាត់​ប្តូរ​និង​អ្នកជំងឺ​ក្នុង​បន្ទប់​មន្ទីរពេទ្យ​មិត្តភាព​វៀត​ឌឹក​។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ha Anh Duc ប្រធាននាយកដ្ឋានពិនិត្យ និងព្យាបាលរោគបាននិយាយថា៖ វេជ្ជបណ្ឌិតនៃមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc 'សិក្សាដោយខ្លួនឯងជាចម្បង ហើយដំណើរការមិនទាន់ត្រូវបានអនុម័តដោយពួកយើងនៅឡើយទេ' ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញចំនួន 40 នាក់បានចូលរួមដោយផ្ទាល់ក្នុងការប្តូរនេះ ដោយមិននិយាយអំពីក្រុមដោយប្រយោល។ នេះជាការប្តូរសរីរាង្គដ៏លំបាកបំផុតដែលពិភពលោកកំពុងធ្វើនាពេលបច្ចុប្បន្ន។

"ខ្ញុំបានពិភាក្សាជាមួយលោក Hung - ប្រធានមន្ទីរពេទ្យ ប្រសិនបើយើងរង់ចាំដំណើរការអនុម័ត តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ? លោក Hung បាននិយាយថា អ្នកជំងឺនឹងស្លាប់។ ដូច្នេះ ហេតុអ្វីត្រូវរង់ចាំដំណើរការអនុម័ត ខណៈដែលយើងបានរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីធ្វើការវះកាត់ប្តូរ និងមានប្រភពសរីរាង្គដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺ។ នេះគឺជាមនុស្សជាតិ" - វេជ្ជបណ្ឌិត Ha Anh Duc បាននិយាយ។

បើតាមលោក ឌឹក ជោគជ័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀត ឌឹក មិនត្រឹមតែបានផ្តល់ឱ្យម្តាយវិញនូវកូនស្រីប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបានផ្តល់ឱ្យសាច់ញាតិពីរនាក់ក្នុងគ្រួសារមានប្អូនស្រីម្នាក់ និងបងស្រីម្នាក់ ហើយទន្ទឹមនឹងនោះយើងក៏បានផ្តល់ឱ្យគ្រួសារតូចមួយដែលមានកូនប្រុសអាយុ 13 ឆ្នាំ ត្រលប់មកម្តាយវិញប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ នេះជាសមិទ្ធិផលដ៏អស្ចារ្យមិនត្រឹមតែរបស់មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀត ឌឹកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៃវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រវៀតណាមទៀតផង។

"យើងបានបន្តធ្វើឱ្យឧស្សាហកម្មថែទាំសុខភាពរបស់វៀតណាមមានភាពល្បីល្បាញ ស្មើជាមួយនឹងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានប្រាក់ចំណូលខ្ពស់ជាងយើងរាប់សិបដង" - វេជ្ជបណ្ឌិត ឌឹក បាននិយាយដោយមោទនភាព...

suckhoedoisong.vn

ប្រភព៖ https://baolaocai.vn/them-ky-tich-cua-nganh-y-viet-nam-lan-dau-tien-ghep-thanh-cong-dong-thoi-tim-phoi-cho-nguoi-benh-suy-da-tang-post879457.html