តើពេលណាដែលកុមារពងស្វាសមិនទាន់ចុះមកត្រូវវះកាត់?

ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់កុមារដែលមានពងស្វាសមិនទាន់ចុះមក ហើយពេលវេលាដ៏ល្អគឺនៅពេលដែលកុមារមានអាយុចន្លោះពី 6 ទៅ 12 ខែ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Xuan Long នាយកដ្ឋាន Andrology មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ពងស្វាសគឺជាក្រពេញផ្លូវភេទបុរសដែលផលិតមេជីវិតឈ្មោល និងអរម៉ូនភេទ។ ពងស្វាសបង្កើតនៅក្នុងពោះរបស់ទារកប្រុស។ ចន្លោះពី 25 ទៅ 35 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ (មានផ្ទៃពោះ) ពងស្វាសរបស់ទារកផ្លាស់ទីចុះក្រោមបំពង់តូចនៅក្នុងពោះខាងក្រោម (ប្រឡាយ inguinal) ហើយចូលទៅក្នុងពងស្វាស។ ជាធម្មតា ពងស្វាសទាំងពីរមានទីតាំងនៅក្នុងពងស្វាស។ Cryptorchidism មានន័យថា ពងស្វាសមួយ ឬទាំងពីរបាត់ពី scrotum ហើយមានទីតាំងនៅគ្រប់ទិសទី តាមបណ្តោយផ្លូវនៃពងស្វាស ចូលទៅក្នុង scrotum កំឡុងពេលអំប្រ៊ីយ៉ុង (សង្វៀន inguinal superficial ring inguinal ជ្រៅ ប្រឡាយ inguinal នៅក្នុងពោះ)។

ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាមិនមានការឈឺចាប់ទេ ហើយការបត់ជើងតូចមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ ប៉ុន្តែវាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពជាច្រើន រួមមានៈ ក្លនលូនពោះវៀន (ប៉ោងមិនធម្មតានៅតំបន់ក្រលៀន); ការរមួលពងស្វាស របួសពងស្វាស; កង្វះអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន (androgen); ភាពគ្មានកូន; ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពងស្វាសគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សធម្មតា 5-10 ដង។ បុរសដែលមានជំងឺ cryptorchidism នឹងមានមេជីវិតឈ្មោលទាប គុណភាពមេជីវិតឈ្មោលខ្សោយ និងកាត់បន្ថយការមានកូន។

ពងស្វាសដែលមិនធ្លាក់ចុះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យរាងកាយនៅពេលទារកមានអាយុបីខែ (ប្រសិនបើពងស្វាសមិនបានចុះមកក្នុងពងស្វាសនៅពេលនោះទេ) ។ ក្នុងករណីខ្លះ ពងស្វាសដែលមិនចុះមកអាចមានអារម្មណ៍នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។

ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ពងស្វាសដែលមិនចុះមកក្រោម តាមឧត្ដមគតិនៅពេលដែលកុមារមានអាយុចន្លោះពី 6 ទៅ 12 ខែ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឡុង បន្ថែមថា ពេលវេលានៃការវះកាត់នឹងអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួនដូចជាសុខភាពរបស់កុមារ និងការលំបាកនៃនីតិវិធី។ ការព្យាបាលមុនអាយុមួយខែអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃពងស្វាសដែលមិនទាន់មានកូនដូចជា ភាពគ្មានកូន និងមហារីកពងស្វាស។ ឪពុកម្តាយគួរតែឱ្យកូនរបស់ពួកគេទទួលការវះកាត់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងមិនលើសពីអាយុ 18 ខែ។

គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីផ្លាស់ទីពងស្វាសដែលមិនបានចុះមកទីតាំងត្រឹមត្រូវក្នុងពងស្វាស។ ក្នុងករណីខ្លះ ពងស្វាសអាចនឹងមានការអភិវឌ្ឍតិចតួច មានជាលិកាមិនប្រក្រតី ឬងាប់ ហើយគ្រូពេទ្យនឹងយកជាលិកានេះចេញ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកក៏មានក្លនលូនដែលជាប់ទាក់ទងនឹងពងស្វាសដែលមិនទាន់ចុះមកដែរនោះ ក្លនលូននឹងត្រូវបានព្យាបាលក្នុងពេលវះកាត់។

[ចំណងជើង] ។ រូបថត៖ Freepik — ពេលវេលានៃការវះកាត់សម្រាប់ពងស្វាសដែលមិនចុះមកនឹងអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួនដូចជាសុខភាពរបស់ទារក និងការលំបាកនៃនីតិវិធី។ រូបថត៖ *Freepik*

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រួតពិនិត្យពងស្វាសរបស់អ្នក ដើម្បីធានាថាវាលូតលាស់ ដំណើរការធម្មតា និងស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា គុណភាពមេជីវិតឈ្មោលនាពេលអនាគតចំពោះក្មេងប្រុសដែលមានពងស្វាសមិនទាន់ចុះមកគឺត្រូវបានសម្របសម្រួលប្រសិនបើស្ថានភាពមិនត្រូវបានកែតម្រូវមុនអាយុ 2 ឆ្នាំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់នៅតែអាចធ្វើនៅអាយុក្រោយបាន។ ប្រហែល 10% នៃបុរសដែលទទួលការវះកាត់កែពងស្វាសដែលមិនចុះមកបានជួបប្រទះនឹងកាត់បន្ថយការមានកូននៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។

ក្នុងប្រហែល 5% នៃករណី គ្រូពេទ្យវះកាត់មិនអាចរកឃើញពងស្វាសដែលបាត់នោះទេ។ អ្នកជំនាញជឿថា ពងស្វាសអាចស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់ក្នុងស្បូន ដោយសារតែមានការរំខានដល់លំហូរឈាម។ ពងស្វាសដែលបាត់ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនធម្មតាពីកំណើតផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម ដូចជាបណ្តាញសរសៃឈាមខុសប្រក្រតីដែលនាំទៅដល់ vas deferens ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ពងស្វាសតែមួយប៉ុណ្ណោះត្រូវបានប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 10 ករណី ពងស្វាសទាំងពីរអវត្តមានពីរន្ធពងស្វាស (ការលួចលាក់ទ្វេភាគី)។ ទារកមិនគ្រប់ខែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ cryptorchidism ពីព្រោះពងស្វាសមិនមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្លាស់ទីទៅក្នុងថង់ពងស្វាសអំឡុងពេលមានការលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន។ ទារកដែលមានទំងន់ទាប ក៏មានអត្រាខ្ពស់នៃ cryptorchidism ផងដែរ។ ប្រហែល 17% នៃទារកប្រុសដែលមានទំងន់តិចជាង 2.3 គីឡូក្រាមមាន cryptorchidism ។ ទម្ងន់កំណើតកាន់តែទាប ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់។ ស្ទើរតែ 100% នៃទារកប្រុសដែលមានទំងន់តិចជាង 907 ក្រាមកើតមកមានជម្ងឺនេះ។

លើសពីនេះ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃពងស្វាសដែលមិនទាន់ចុះមកក្នុងកុមាររួមមានៈ ប្រវត្តិគ្រួសារនៃពងស្វាសមិនទាន់ចុះមក ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍប្រដាប់បន្តពូជ។ លក្ខខណ្ឌដែលអាចកំណត់ការលូតលាស់គភ៌ដូចជាជម្ងឺ Down ឬពិការភាពជញ្ជាំងពោះ។ ម្តាយប្រើគ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី ឬការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការប៉ះពាល់ឪពុកម្តាយចំពោះថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតមួយចំនួន។

ហៃ ម៉ែ

ប្រភពតំណ