수의사 T 씨(64세, 태국 국적)의 경우입니다. 그 전에는 4일 연속 복통이 있었지만 병원에 가지 않았습니다.
입원 당시 이 남성은 심한 복통과 함께 고열과 의식 장애 징후를 동반하고 있었습니다. 의료진은 환자가 광범위한 복부 감염, 심각한 전해질 불균형, 그리고 치료되지 않은 고혈당증을 앓고 있다고 지적했습니다. 또한 T 씨는 제2형 당뇨병을 앓고 있는 것으로 밝혀졌습니다.
진찰, 검사, 영상 검사를 통해 의사는 환자의 담낭이 비정상적으로 팽창되어 담석과 두꺼운 벽, 그리고 담낭 주변 고름이 복강으로 퍼져 있는 것을 발견했습니다. 이는 담낭 천공 합병증을 동반한 괴사성 담낭염의 전형적인 징후이며, 이로 인해 복막염이 발생할 수 있습니다.
이런 상태는 신속하게 치료하지 않으면 패혈성 쇼크와 사망으로 이어질 수 있습니다.
의사들은 밤새도록 환자에게 응급 수술을 하기 위해 노력했습니다(사진: 병원).
환자는 긴급 진료를 받았고, 수술적 응급 상황으로 조기 수술적 개입이 필요하다는 진단을 받았습니다. 그러나 수술과 수술 중 및 수술 후 환자의 안전을 보장하기 위해 환자는 고혈당증 및 심각한 전해질 장애와 같은 다른 심각한 동반 질환을 관리해야 했습니다.
호치민 시의 한 병원의 전문의인 도안 황 차우와 수술 및 마취팀은 그날 밤 긴급 수술을 진행했고, 수술은 오후 11시 30분부터 다음 날 오전 3시까지 진행되었습니다.
남성의 담낭이 거의 완전히 괴사되어 주변 장기에 유착되어 있어, 담낭을 분리하고 출혈을 멈추는 것이 어려웠습니다. 또한, 환자의 혈역학적 상태가 불안정했기 때문에 의사는 순환 장애를 막기 위해 복부 팽창 압력을 정상보다 낮춰야 했습니다.
약 4시간 후, 복강경 수술이 성공적으로 완료되었습니다. 수술 후에도 환자는 강력한 항생제 투여, 생체 징후 면밀한 모니터링, 전해질 조절 및 혈당 조절을 포함한 집중 치료를 계속 받았습니다. 입원 2일 후, 환자의 상태는 크게 호전되어 5일간의 치료 후 퇴원할 수 있었습니다.
환자는 수술 후 회복이 잘 되었습니다(사진: 병원).
전 세계 의학 연구에 따르면 담낭 천공 후 담관 복막염으로 인한 사망률은 9.5%에서 16%에 달하며, 심각한 괴사 발생 시 30%에 달할 수 있습니다. 위 환자는 늦은 입원과 여러 동반 질환으로 인해 고위험군에 속합니다.
"괴사성 담낭염 치료에서 중요한 것은 정확한 진단, 시기적절한 처치, 그리고 전반적인 상태의 적절한 관리입니다. 가능하다면 복강경 수술이 최선의 선택이며, 합병증을 최소화하여 환자의 빠른 회복을 돕습니다."라고 도안 황 차우 박사는 말했습니다.
의사들은 사람들이 정기적인 건강 검진을 받을 필요가 있다고 권고하는데, 특히 40세 이상 여성, 과체중 또는 비만인 사람, 당뇨병, 고혈압 또는 이상지질혈증 병력이 있는 사람 등 고위험군에 속하는 사람들은 더욱 그렇습니다.
오른쪽 膣膜에 둔통이나 심한 통증, 발열, 메스꺼움이나 구토, 가벼운 황달(담낭 질환을 암시하는 증상) 등의 증상이 나타나면 질병이 진행되는 것을 막기 위해 조기에 의료기관 을 찾아 적절한 진단과 치료를 받아야 합니다.
또한, 담석 형성 위험을 줄이기 위해서는 저지방, 고섬유질 식단을 유지하고, 충분한 물을 마시고, 규칙적으로 운동하는 것이 필요합니다.
출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-xuyen-dem-cuu-nguoi-dan-ong-thai-lan-nguy-kich-tinh-mang-20250620142148257.htm
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