보험에 가입된 환자는 의사를 만날 때 반드시 밖에서 약을 구입해야 합니다.

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국회는 11월 6일부터 8일까지 2.5일간 국회의원들과 장관, 각 부처 장관들의 질의와 답변에 나서며, 14대 국회의 주제별 감독 및 질의에 관한 결의안과 15대 임기 초부터 4기 임기 말까지의 주제별 감독 및 질의에 관한 결의안 이행 상황을 질의한다.

문화·사회 분야 질의응답 시간에 국회를 '뜨겁게' 만든 문제는, 국회의원들이 환자들이 진료와 치료를 위해 외부에서 약을 사야 하는 상황에 대해 우려를 표명했다는 점이었다.

건강 보험카드 소지자의 권리 보장

유권자들의 의견에 따르면, 최근 병원의 약품, 장비, 의료 용품 부족으로 환자 진료 및 치료가 매우 어려워져 국민의 건강과 돌봄에 큰 영향을 미치고 있습니다. 이로 인해 많은 환자들이 약을 받지 못하고 병원에 가서 병원 밖에서 약을 사야 하는 상황이 발생합니다. 특히 어려운 지역의 저소득층 환자들에게는 질병 치료를 위한 약을 구하는 것이 매우 어렵고 힘듭니다.

보험이 있는 환자라도 진료 및 치료를 받으러 갈 때 외부에서 약을 구매해야 하는 상황을 신속하게 해결해야 합니다. — 다오홍란 보건부 장관이 국회에서 질문에 답하고 있다.

11월 8일 국회 질의응답 시간에 보건부 장관과 토론을 하던 중, 국회의원 두옹 카크 마이(닥농 대표단)는 "많은 유권자들이 우려하고 있다"며, "병원에 가는 환자들이 밖에서 약을 사야 해서 많은 어려움이 있다"고 언급했습니다.

두옹 칵 마이(Duong Khac Mai) 대표는 다음과 같이 재차 강조했습니다. " 11월 7일 질의응답 시간에 보건부 장관은 환자와 보험 가입자의 권리가 보장되어야 한다고 강조했습니다. 이는 매우 정당하고 필요한 요청입니다."

두옹 칵 마이(Duong Khac Mai) 의원은 모든 사람이 병원 밖에서 값비싼 약을 살 여유가 있는 것은 아니라고 말했습니다. 따라서 의원은 보건부 장관에게 건강보험청과 협력하여 환자들이 건강보험에 가입할 때, 특히 경제적으로 어려운 저소득층 환자들의 권리를 보장하는 데 필요한 시의적절한 해결책을 마련해 줄 것을 요청했습니다.

두옹 카크 마이 대표는 또한 장관과 보건부에게 최근 의약품과 의료 장비가 충분하지 않아 많은 어려움이 있었지만 정부와 관련 부처 및 부문이 보건부와 협력하여 국민의 권리를 보장하고 국민에게 양질의 의료 서비스를 제공하기를 바란다고 말했습니다.

또한 위 문제에 대해 우려를 표하며, 하 홍 한 국회의원(칸호아 대표단)은 2023년 10월 20일자 문서 2060호에서 국회 사회위원회의 의견은 의약품 및 의료 장비 부족이 지속되어 사람들이 병원에 가서 건강보험 치료를 받지만, 치료비로 약을 직접 구매해야 하는 경우, 건강보험에서 이러한 비용을 환불해 주는 제도를 마련하는 것이라고 밝혔습니다. 이러한 규정은 건강보험증 소지자의 권리를 보장하기 위한 것입니다.

하 홍 한 의원은 보건부 장관에게 이 의견에 대한 의견을 제시해 줄 것을 요청했습니다. 또한 정부 보고서에 따르면 현재까지 약 2조 5천억 동(약 1,000억 원)에 달하는 건강보험 진료비가 2021년 이후 지급 또는 정산되지 않은 상태라고 밝혔습니다. 따라서 하 홍 한 의원은 보건부 장관에게 건강보험료 지급 및 정산 지연 문제를 해결하기 위한 해결책을 제시해 줄 것을 요청했습니다.

또한, 환자들이 병원에 가서 치료를 받고 외부에서 약을 구매해야 하는 어려움을 공유하며, 국회의원 팜 칸 퐁 란(호찌민시 대표단)은 중앙집행위원회 결의안 20호에서 의료 서비스 이용 시 환자 본인 부담금 비율을 낮추는 것을 목표로 언급했다고 밝혔습니다. 그러나 현재까지는 그 이행이 효과적이지 않은 것으로 보입니다. 대표는 보건부 장관과 노동보훈사회부 장관에게 이 목표를 달성하기 위한 해결책을 제시해 줄 것을 요청했습니다.

환자가 직접 약을 구매하는 경우, 관련된 많은 위험이 있을 수 있습니다.

국회 의원들의 우려와 권고에 대한 답변과 설명에서, 다오홍란 보건부 장관은 원칙적으로 진료 및 치료 시설은 충분한 약품을 보장해야 하며, 환자가 입원 치료 중에 외부에서 약을 사도록 해서는 안 된다고 말했습니다.

환자가 스스로 약을 살 수 있도록 허용하면 약의 품질, 환자 안전, 부작용 발생 시 분쟁 해결, 처방의 오용 또는 환자가 높은 가격을 지불해야 하는 경우 지불 문제를 판단하기 어려워지는 등 많은 위험이 발생할 수 있습니다.

다오홍란 장관은 솔직하게 이렇게 시인했습니다. “보건부는 코로나19 예방 및 통제를 시행하는 과정에서 약물 부족과 관련된 많은 문제에 직면했으며, 현실적으로 많은 의료 시설에 약물이 충분하지 않고 환자들이 자가 치료를 위해 약물을 사러 나가는 경우가 많습니다.

다오홍란 보건부 장관은 "보건부는 이 내용에 대한 국회 의원들의 의견을 인정하고 수용하며, 환자와 건강보험 가입자의 권리가 보장되어야 한다는 데 동의하며, 이는 매우 합법적이고 필요한 요구 사항"이라고 밝혔습니다.

그러나 현재 우리 규정에는 외부에서 의약품을 구매할 때 환자에게 직접 비용을 지불하는 조항이 없습니다. 따라서 최근 보건부는 여러 가지 동시적 해결책을 제시하는 데 주력해 왔습니다.

첫째, 보건부는 의료기관에 의료 검진 및 치료 서비스를 보장하기 위해 약물 및 의료용품 구매와 관련된 지침과 규정을 이행할 것을 요청합니다.

둘째, 입찰 결과가 유효한 동안 의료 시설 간에 약물을 어떻게 전송할 수 있는지 연구하기 위한 메커니즘을 제안합니다.

셋째, 약물 목록을 검토하고 2024년 초에 이 목록에 더 많은 약물을 추가하여 건강 보험 가입자의 권리를 보장할 것입니다.

넷째, 본 내용과 직접적으로 관련된 환자 지불 방식 문제와 관련하여, 보건부는 건강보험국에 회람을 작성하도록 지시했으며, 현재 전문 부서에서 본 내용을 개발하고 있습니다. 보건부는 본 회람 작성 과정에서 건강보험 가입자의 권리를 보장하기 위해 각 부처, 지자체, 지자체의 의견을 수렴할 예정입니다.

다오홍란 보건부 장관은 국민 치료비 절감과 관련하여, 이 문제가 보건 분야의 중대한 관심사라고 강조했습니다. 따라서 국민의 본인 부담금을 줄이기 위해서는 질병 관리 모델을 지속 가능한 방식으로 전환하고, 예방 의학에 대한 투자를 확대하며, 질병 부담을 줄이기 위해 보편적 의료보험을 제공하는 것이 필수적입니다.

다오훙란(濟洪蘭) 보건부 장관은 우리나라의 질병 모델이 크게 변화하고 있으며, 국민들의 의료 수요도 증가하고 있지만, 많은 사람들이 아플 때만 병원을 찾는 경우가 많아 검진 및 치료 비용이 매우 높고 의료 효율성이 낮다고 말했습니다. 따라서 질병 예방, 검진 및 조기 발견을 강화하는 것 외에도 국민의 의료 및 보호 의식을 제고하고 건강보험 보장 범위를 확대하는 것이 필수적입니다.

세계보건기구(WHO)의 권고에 따르면, 지속 가능한 의료 시스템을 위해서는 국민의 의료비 부담 비율이 30%에 도달해야 합니다. 따라서 보건 부문은 앞으로도 이를 지속적으로 이행할 것입니다.

의료기관에서 외부에서 구매할 약품이 부족한 경우의 지급과 관련하여 보건부 장관이 긴급 지시를 내렸습니다. 11월 7일 오후, 보건부는 회의를 열어 구체적인 계획을 수립하고 관련 내용을 논의했습니다. 보건부는 공식 초안이 발표되면 각 부처, 지자체, 지방자치단체의 의견을 수렴할 수 있도록 적극적으로 시행을 지시하고 있습니다.

다오홍란 장관은 환자가 보험금을 받을 수 있는 구체적인 조건과 남용을 방지하기 위한 규정을 규정하기 위해서는 엄격한 법적 규제가 필요하다고 강조했습니다.

티엔안

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