호치민시 병원 2조5000억동 건강보험 '정지'…보건부에 단번에 해결 요청

호치민시 병원의 건강보험 진료비 지출이 약 2조 5천억 동으로 추산치를 초과하는 것과 관련해, 베트남 사회보장부는 보건부 장관에게 이 문제를 조속히 해결해 줄 것을 요청했습니다.

호치민시 보건부 는 2023년과 2024년 단 2년 만에 사회보험청이 병원의 건강보험 검사 및 치료비 추산액을 초과하는 비용을 지불하지 않았다고 기록했습니다. 금액은 약 2조 5,000억 VND에 달합니다. - 사진: THU HIEN

베트남 사회보장국은 최근 보건부 산하 건강보험국에 2023년과 2024년 병원의 예상 건강보험 검진 및 치료 지출 초과 비용에 대한 문서를 보냈습니다.

문서에는 베트남 사회보장청이 보건부로부터 건강보험에 따른 검진 및 치료 비용을 초과하는 비용 지급과 2023년 3월 4일 이전에 국유화 설정이 완료되지 않은 의료 장비에 수행된 기술 서비스 비용을 회수하지 못한 것과 관련된 공문을 받았다고 명시되어 있습니다.

2023년 건강보험 검진 및 치료비가 예상 지출 및 예산을 초과하는 것과 관련하여 베트남 사회보장청은 다음과 같이 논평했습니다.

베트남 사회보장청은 사회보장관리위원회에 2023년 재정 결산에 대한 보고서를 제출했으며, 이는 결의안 제730호를 통해 승인되었습니다. 그러나 이 결의안은 베트남 사회보장청이 2023년 예산안을 초과하는 지출에 대해 선지급하도록 규정하고 있지 않습니다.

재정부는 건강보험 검진 및 치료 비용이 예산을 초과하는 문제를 해결하기 위해 정부 지도자들에게 지불되지 않은 건강보험 검진 및 치료 비용의 금액을 보고하는 문서를 발행했으며, 여기에는 2023년과 2024년 예산을 초과한 비용이 포함됩니다.

정부 사무실은 또한 법령 188의 시행에 대한 공식 공문을 발표했습니다. 레 탄 롱 부총리는 보건부가 재무부, 법무부 및 관련 기관과 협력하여 2025년 또는 그 이전부터 건강 보험 검진 및 치료 비용의 미처리를 완전히 처리하는 프로젝트를 개발하도록 지시했습니다.

이는 현 상황을 명확히 밝히고, 지난 몇 년간의 진료비 및 치료비 정산 과정에서 발생한 미지불금을 극복하고 철저히 해결하기 위한 실행 가능성, 효과성, 규정 준수를 보장하는 해결책을 제안하며, 2025년 3분기에 검토를 위해 정부에 보고합니다.

보건부는 2024년 건강보험 검진 및 치료비 지출 추산액과 예산 초과액에 대한 비용과 관련하여 2024년 건강보험 검진 및 치료비 초과액 검토에 대한 공식 공문을 발표했습니다.

재무부는 베트남 사회보장청에 긴급히 지시하여 지방 및 중앙 직할시의 사회보장청이 보건부 및 검진 및 치료 시설과 주재하고 협력하여 2024년 매 분기마다 사회보험 기관에서 평가한 건강보험 적용 검진 및 치료 비용이 예상 지급액을 초과하는지 검토하고 결정하며, 경고를 받은 검진 및 치료 시설의 검진 및 치료 비용 증가를 검토하도록 지시할 것을 요청했습니다.

그러나 위 문서는 재무부가 요구한 예상 지출액을 초과하는 비용을 검토하고 결정하는 내용을 명확하게 안내하지 않았으며, 베트남 사회보장청이 건강보험법의 여러 조항을 시행하기 위한 세부 규정과 지침을 체계화하기에는 충분히 명확하지 않습니다.

베트남 사회보장청은 건강보험국에 건강보험 기금에서 지불할 예상 금액을 초과하는 건강보험 검진 및 치료 비용을 검토하고 결정하는 내용을 보건부에 알려 달라고 요청하고, 이를 2024년 건강보험 검진 및 치료 비용 금액을 결정하기 위한 정부 프로젝트 보고서에 포함시키도록 요청했습니다.

동시에, 보건부 산하 건강보험국은 조만간 보건부 간부들에게 2025년 및 그 이전부터 미결제 건강보험 검진 및 치료비에 대한 확정안을 정부에 제출하도록 권고할 예정이라고 정부 공식 공보 제7282호를 통해 발표되었습니다.

보건부는 규정에 따라 긴급히 시행할 것을 권고합니다.

최근 보건부는 재무부 산하 베트남 사회보장청에 건강보험 검사 및 치료에 대한 예상 비용을 초과하는 비용 지급과 관련된 문서를 보냈습니다.

2023년 예산을 초과하는 건강보험 진료비와 관련하여, 보건부는 베트남 사회보장국에 2023년 예산을 초과하는 건강보험 진료비에 대한 긴급 보고를 하고, 호치민시를 포함한 의료기관의 진료비 지출을 위해 검토 및 승인을 요청했습니다.

보건부는 2024년 건강보험 진료비 및 검진비와 관련하여 베트남 사회보장청에 지방 및 중앙 직할시의 사회보험 기관에 규정에 따라 신속히 시행하도록 지시할 것을 요청했습니다.

Tuoi Tre Online에서 이전에 보도한 바와 같이 호치민시의 많은 병원은 2023년과 2024년 총 비용이 약 2조 5,000억 동에 달하는 건강보험 예산을 초과하는 건강 검진 및 치료 비용을 지불받지 못했습니다.

일부 병동은 현재 약품에 대한 빚을 지고 있으며 회사에 돈을 지불할 수 없어 병동 운영과 환자 권리에 영향을 미칠까 걱정하고 있습니다.

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기부

출처: https://tuoitre.vn/benh-vien-tp-hcm-bi-trèo-2-500-ti-dong-bao-hiem-y-te-de-nghi-bo-y-te-giai-quyet-dut-diem-20250814103643498.htm