24세 여성 환자의 3kg 간 종양 제거

1월 10일, 175 군병원 복부외과 과장인 찐 반 타오 박사는 병원에서 가장 큰 간 종양이 방금 수술되었다고 밝혔습니다. 이 병원은 이전에도 여러 건의 큰 간 종양 수술을 성공적으로 수행한 바 있으며, 가장 최근에는 78세 남성 환자의 오른쪽 간 종양(1.65kg)을 성공적으로 수술했습니다.

이 수술의 특별한 점은 기관지 천식 병력이 있는 24세의 매우 젊은 여성 환자에게서 우연히 간 종양이 발견되었다는 것입니다. 간 종양을 모델링하고, 부피를 정확하게 계산했으며, 관련 혈관의 상태를 512단면 CT 스캐너 시스템에서 자세히 설명했습니다. 간 종양의 무게는 최대 3kg으로 추정되었으며, 복강 상반부의 대부분과 전체 간 부피의 80% 이상을 차지하여 혈관을 압박하여 일반적인 방법으로는 접근이 매우 어렵고 종양 파열이 매우 쉬웠습니다.

수술팀은 108 중앙군병원 소화기외과 연구소 소장인 르 반 탄 부교수와 협의하여 전방 접근법을 통해 간의 우엽을 절제하기로 결정했습니다. 이는 매우 복잡한 간 절제술로, 수술 중 및 수술 후 사고 위험과 합병증, 특히 간부전 위험이 높아 시행하기 어렵습니다.

환자의 몸에서 3kg의 간 종양이 제거되었습니다.

2시간 이상의 수술 끝에 거대 간 종양이 완전히 제거되었습니다. 환자는 수술 후 ERAS 조기 회복 프로그램에 따라 치료를 받았으며, 수술 후 첫날부터 서고, 걷고, 입으로 먹을 수 있었습니다. 환자는 현재 완전히 안정되어 수술 후 7일 만에 퇴원했습니다.

트린 반 타오 박사에 따르면, 이 종양은 간세포성 선종(HCA)으로 확인되었습니다. HCA는 희귀 양성 간 병변으로, 지금까지 보고된 간세포성 선종 중 가장 큰 규모입니다. HCA는 대개 단독으로 발생하며, 에스트로겐 함유 약물을 사용하는 젊은 여성에게서 발견됩니다.

HCA는 통증, 우측 상복부 불쾌감, 삶의 질 저하, 출혈을 유발하는 파열 위험(최대 68%) 또는 악성 간암으로의 전이 위험(5%)을 유발할 수 있습니다. 현재 간세포성 선종은 크기에 관계없이 조기 수술이 권장되며, 특히 종양 크기가 5cm 이상이거나 합병증을 유발한 경우 더욱 그렇습니다.

소스 링크: https://thanhnien.vn/tphcm-cat-khoi-u-gan-nang-3-kg-cho-nu-benh-nhan-24-tuoi-185240110175556494.htm