젊은층에서 드물게 발생하는 사례
7월 20일, 자안 115 병원 외과과장인 응우옌 테 토안(Nguyen The Toan) 원장은 이 사례가 매우 특별한 사례라고 밝혔습니다. 환자는 34세라는 매우 젊은 나이에 (60세 이상의 대부분의 환자와는 달리) 담관문부(hilar)에 담관암(클라츠킨 종양)을 진단받았습니다.
따라서 질병이 빠르게 진행되고 담관 폐쇄와 간세포 손상을 쉽게 유발하며, 생존 예후는 6개월에서 1년입니다. 환자는 이전에 스텐트를 삽입했던 부위의 폐쇄로 인한 담도 감염을 앓고 있습니다. 기존 스텐트의 크기가 매우 작아서 이번 시술이 어렵습니다.
입원 후 응급실 의료진은 환자의 건강 상태를 안정시키는 데 도움을 주었습니다. 병력에 따르면 환자는 스텐트 삽입을 위한 내시경 역행성 담췌관조영술(ERCP) 2회, 항암 화학요법 6회 등을 시행받았으며, 필요한 영상 검사를 시행했습니다.
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| MSc. Nguyen The Toan은 간의 문부 부위에 있는 담관암(Klatskin 종양)의 위치를 공유합니다. |
BVCC |
가족 병력을 조사한 결과, B 씨는 2022년 초 예상치 못한 검사 결과 간문부 담관암(클랫스킨 종양이라고도 함) 진단을 받았다고 밝혔습니다. 싱가포르에서 거주하며 일하고 있었기 때문에 현지 의료진에게 스텐트 삽입술을 이용한 응급 치료를 받았고, 5개월 시한부 생존이라는 예후를 받았습니다. 이후 B 씨와 어머니는 치료를 이어갈 전문의와 병원을 찾기 위해 베트남으로 돌아갔습니다.
내시경 역행성 담췌관조영술
응웬 더 토안 박사는 환자의 질병 발병부터 현재까지의 모든 진료 기록을 검토한 후, 환자와 가족에게 안심을 주는 한편, 더 큰 크기의 새로운 스텐트를 삽입하기 위해 내시경 역행성 담관췌관조영술(ERCP)을 통해 환자를 치료하기로 결정했습니다.
거의 60분에 달하는 긴박한 상황 끝에, 중재는 매우 성공적으로 끝났습니다. 기존 스텐트는 더 넓은 스텐트로 교체되었고, 담즙 흐름은 정상으로 돌아왔습니다. 중재 후 환자는 의식이 명료해지고 의사소통이 가능해졌으며, 복통과 구토도 점차 호전되었습니다.
다음 날, 환자는 특별 식단을 섭취할 수 있게 되었고, 5일간의 치료 후 퇴원했습니다. 환자는 삶의 질을 유지하고 모니터링하기 위해 예정대로 재검사를 받을 예정입니다.
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환자는 개입 후 회복됩니다. |
BVCC |
토안 박사에 따르면, 클라츠킨 종양은 소화불량, 황달, 빈혈의 세 가지 주요 증상을 특징으로 합니다. 초기에는 담관이 협착되거나 막혀 소화를 돕는 담즙이 부족해져 소화불량이 발생합니다. 그러나 실제로 대부분의 환자는 질병이 말기에 이르러 종양이 혈관을 침범하거나 간 내 담관 깊숙이 퍼져 황달이나 빈혈 증상을 동반한 후에야 입원하게 됩니다.
"클라츠킨 종양을 조기에 예방하고 발견하려면 각 개인이 자신의 신체 신호에 귀를 기울여야 합니다. 식사, 수면, 움직임 시 불안정함, 발열, 황달 또는 일시적인 통증의 징후를 주의 깊게 살펴야 합니다. 시기적절한 주의와 검사는 조기에 발견하여 치료 효과를 50~80%까지 높일 수 있습니다."라고 의사는 권고했습니다.
출처: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-ung-thu-duong-mat-vung-ron-gan-tien-luong-song-6-thang-1-nam-1851479991.htm
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