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흉통, 심혈관 질환이 있을 수 있습니다. 인구의 0.05% 미만에서만 발생합니다.

하노이의 49세 남성이 한 달 동안 흉통을 겪었고, 심근 허혈과 갑작스러운 사망을 초래할 수 있는 희귀한 선천적 심장병이 있는 것으로 밝혀졌습니다.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân09/10/2025

3D CTA 영상입니다. 왼쪽은 정상적인 관상동맥입니다. 오른쪽은 동일한 기점에서 시작되는 좌우 관상동맥의 영상입니다.
3D CTA 영상입니다. 왼쪽은 정상적인 관상동맥입니다. 오른쪽은 동일한 기점에서 시작되는 좌우 관상동맥의 영상입니다.

NVT 씨(49세, 하노이 )는 약 한 달 전부터 운동 시 흉골 뒤쪽에 통증을 호소했으나, 휴식을 취하면 통증이 완화되었습니다. 환자는 담배와 궐련을 피운 병력이 있었습니다. T 씨는 건강이 걱정되어 메들라텍 종합병원에 검진을 받으러 갔습니다.

임상 검사 및 흉부 엑스레이, 심전도, 심장 효소 검사 등 몇 가지 기능 검사 결과, 환자의 지표는 모두 정상 범위였습니다. 증상과 검사 결과가 명확하지 않아 의사는 진단을 명확히 하기 위해 관상동맥 컴퓨터 단층촬영(CTA)을 지시했습니다.

검사 결과 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥에 드문 선천적 이상이 있는 것으로 나타났습니다. 단일 관상동맥 질환 - LII-B형입니다.

이러한 기형으로 인해 환자의 좌우 관상동맥은 두 개의 서로 다른 위치에서 기시하는 것이 아니라 하나의 공통된 기시부에서 기시하며, 폐동맥줄기와 대동맥기시부 사이에 끼어 선천적으로 협착됩니다. 특히, 이 경우 우측 관상동맥 분지는 직경의 약 45%가 좁아져 있습니다.

Medlatec 영상 진단 시스템 부소장인 Tran Van Thu 박사에 따르면, 정상적인 심장에는 대동맥의 관상동맥동의 두 곳에서 시작되는 좌우 관상동맥이라는 두 개의 가지가 있으며, 여기에서 혈액이 운반되어 심장 근육에 영양을 공급합니다.

선천적 관상동맥 이상이 하나만 있는 경우, 관상동맥동에서 시작하여 오른쪽과 왼쪽 관상동맥으로 나뉘어 심장 전체에 영양을 공급하는 공통 관상동맥이 하나만 있습니다.

이 질환은 드문 선천성 기형으로, 전체 인구의 0.05% 미만에서 발생합니다. 이 중 LII-B형(립톤 분류)은 고위험 변이로, 우관상동맥이 좌측 발살바동에서 기시하여 대동맥과 폐동맥줄기 사이를 지나는 질환으로, 특히 운동 시 심근 허혈과 급사를 쉽게 유발합니다.

전문의 I Tran Van Thu는 단일 관상동맥 질환을 진단할 때 128단면 CT 스캐너를 이용한 관상동맥 조영술이 최적의 진단 방법이며, 관상동맥의 시작 위치와 경로를 정확하게 결정하는 데 도움이 되고, 관강의 협착 정도와 대혈관과의 공간적 관계를 평가하며, 치료 계획(의학적 또는 수술적)을 지원하는 데 도움이 된다고 말했습니다.

분지 경로가 양호하고 심장에 영양 공급이 잘 되는 경우 치료는 필요하지 않으며, 단지 경과 관찰만 필요합니다. 증상이나 혈관 경로가 위험한 경우, 기시부 재건 또는 전위 수술을 고려하십시오.

의사는 대부분의 단일 관상동맥 질환은 심장 질환이 의심되어 관상동맥 CT 검사를 받거나 일반 건강 검진을 받을 때 우연히 발견된다고 덧붙였습니다. 따라서 1년에 1~2회 정기적인 건강 검진을 받거나, 운동 시 흉통, 호흡곤란, 급격한 피로감, 어지럼증 등의 증상이 나타나면 적절한 시기에 병원 을 찾아 검사를 받아야 한다고 말했습니다.

출처: https://nhandan.vn/dau-nguc-ban-co-the-mac-benh-tim-mach-chi-gap-o-duoi-005-dan-so-post913975.html


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