심각한 담석 합병증 및 복잡한 기형이 있는 환자
하노이 에 거주하는 63세 남성 환자가 최근 담석 치료를 위해 E 병원에 입원했습니다. 진찰 및 영상 검사 결과, 의사들은 환자가 완전 역위증(situs inversus)이라는 선천적 기형을 가지고 있음을 확인했습니다. 이 기형은 복부와 흉부의 모든 장기가 정상인과 반대 위치에 배열되어 있으며, 심장이 흉부 왼쪽이 아닌 오른쪽에 위치합니다.
선천적 기형으로 완전 역위된 담석증 환자, 오른쪽 가슴에 심장이 위치, 수술 성공
사진: 쉬안 탄
E병원 소화기외과 응웬 카크 디엡 박사에 따르면, 장역위증은 상염색체 열성 유전자에 의해 유전되는 드문 선천적 기형으로, 지역에 따라 발생률은 5,000명 중 1명에서 20,000명 중 1명에 불과합니다.
이 질환이 있는 사람들의 경우, 가슴과 복부의 내부 장기가 정상 구조와 비교했을 때 "거울상"으로 배열됩니다.
장역위증은 담석 위험을 증가시키지 않지만 임상적 징후와 해부학적 이미지가 반전되기 때문에 진단과 치료에 많은 어려움을 초래합니다.
위 환자의 경우, 의사들은 돌의 크기가 너무 커서 담관 감염, 담관 폐쇄, 총담관 돌에 의한 급성 췌장염 등의 합병증이 발생할 수 있고, 환자의 완전 역위증의 배경이 되는 질환이기 때문에 사례가 복잡하다고 평가했습니다.
역위장 기형은 위, 십이지장, 간, 담관, 담낭 전체에 해부학적 변화를 초래하여 구조물을 절개하고 위치를 파악하는 데 많은 어려움을 초래합니다. 의사는 최적의 안전한 치료 계획을 수립하기 위해 여러 전문 분야의 전문가들과 긴밀히 협력해야 합니다.
수술 중 환자의 장기가 완전히 뒤집혔기 때문에 수술팀은 일반적인 수술과 반대되는 수술을 해야 했으며, 이를 안전하고 성공적으로 수행하려면 많은 경험이 필요했습니다.
현재 환자는 회복되어 병원에서 퇴원했습니다.
소화기외과 의사들은 담석이 꽤 흔한 질환이며, 특히 이 환자의 경우처럼 복잡한 경우에는 적시에 발견하여 치료하지 않으면 많은 위험한 합병증을 일으킬 수 있다고 조언합니다.
따라서 하복부 통증, 고열, 황달, 눈의 황달 등의 증상이 나타나면 생명의 위험을 피하기 위해 모든 전문 분야를 갖춘 평판 좋은 의료기관 을 즉시 찾아 검사와 치료를 받아야 합니다.
출처: https://thanhnien.vn/kham-soi-mat-bat-ngo-phat-hien-tim-ben-phai-phu-tang-dao-nguoc-18525090812092119.htm
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