코로나19 팬데믹과 같은 디프테리아 의심 사례의 격리 확대 금지

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7월 18일 오후, 디프테리아 전염병이 복잡하게 전개되기 전, 보건부 예방의학국장인 황민득 씨는 이 위험한 전염병의 상황과 예방 조치에 관해 언론과 인터뷰를 가졌습니다.

기자: 디프테리아 유행 상황이 복잡해지면서 최근 디프테리아 환자와 접촉한 사람들이 격리되는 사례가 늘고 있습니다. 이에 대한 의견은 어떠신가요?

황민득씨 : 디프테리아 는 호흡기를 통해 전염될 수도 있고, 기침이나 재채기를 할 때 환자나 건강한 사람의 코와 목 점막에서 나오는 분비물과 직접 접촉을 통해 전염될 수도 있습니다.

총리는 2024년 7월 13일 디프테리아 예방 및 관리 강화에 관한 공식 발표문 제68/CD-TTg를 발표했습니다. 보건부는 각 성·시 인민위원회에 디프테리아 발생에 대한 모니터링, 조기 발견 및 철저한 관리를 강화하여 지역사회 내 발생을 예방하도록 지시했습니다. 각 성·시에서는 보건부의 지침에 따라 발생 관리 및 주민을 위한 적극적인 질병 예방 조치를 시행해 주시기 바랍니다.

따라서 보건부는 디프테리아 확진 환자와 밀접 접촉한 사람들에게 자가 건강 상태를 모니터링하고, 14일 동안 자택에서 자가 격리하며, 의심 증상 발견 및 예방적 항생제 복용에 대한 지침을 받기 위해 보건 당국에 연락할 것을 권고합니다. 유행 지역의 모든 밀접 접촉자는 보건부의 지침에 따라 예방적 항생제를 복용해야 합니다.

자가격리는 디프테리아 확진 환자와의 밀접 접촉에만 적용되며, 코로나19 팬데믹 당시 시행되었던 것과 같은 다른 접촉자에게는 적용되지 않습니다. 각 지자체는 광범위한 격리 조치를 불필요하게 남용하거나 잘못된 주제에 적용하여 공황을 유발하고 사람들의 삶을 방해하지 않도록 요청드립니다.

2024년 초부터 지금까지 디프테리아 상황의 추이를 어떻게 평가하시나요?

2023년 베트남에서는 디프테리아 감염 사례 57건과 사망자 7명이 발생했습니다. 감염병 감시 시스템 자료에 따르면, 2024년 초(7월 18일까지) 베트남에서는 디프테리아 감염 사례 6건(사망 1건 포함)이 보고되었습니다. 이 중 3건은 2024년 1월, 2월, 4월에 기존 유행 지역에서 발생한 하장성에서 발생했으며, 2024년 6월에는 응에안성 끼썬군에서 발생 및 사망자 1명, 그리고 2024년 7월에는 박장성 히엡호아군에서 발생 및 사망자 2명이 발생했습니다.

최근 언론은 라오까이성에서 디프테리아 의심 사례가 발생했다고 보도했으나, 중앙위생역학연구소가 이 사례의 샘플을 검사한 결과 디프테리아 음성 판정이 나왔습니다.

디프테리아는 백신으로 예방할 수 있는 질병이며, 디프테리아 백신은 1985년부터 우리나라 확대 예방 접종 프로그램에 사용되어 지역 사회에 광범위한 면역을 형성하고 1983년(약 3,500건)에 비해 수백 배나 감소했습니다.

최근 몇 년 동안 백신 접종률이 백신 접종 인구의 100%에 도달하지 못한 지역에서는 산발적인 사례만 보고되었습니다. 따라서 지역 사회에는 여전히 백신 미접종 인구가 일부 존재합니다. 발병은 주로 외딴 지역에서 발생하는데, 이 지역은 확대된 백신 접종을 제공하기 위한 여건이 여전히 어려워 백신 접종 격차가 발생합니다.

디프테리아는 새로운 질병이 아니며, 지역사회 면역을 구축하는 백신이 있습니다. 양성 판정을 받으면 항생제와 항독소 혈청을 사용하여 치료합니다. 또한, 양성 환자와 접촉한 경우, 페니실린 1회 투여 또는 에리스로마이신 7~10일 복용과 같은 예방 조치를 통해 질병을 예방합니다. 따라서 2024년 현재까지 디프테리아 상황을 평가하는 것은 복잡한 문제가 아니며, 발생 건수가 적고, 소규모 발병이 통제되고 있으며, 대규모 유행으로 확산될 위험도 낮습니다.

디프테리아를 예방하고 퇴치하기 위해 사람들에게 어떤 권장 사항을 알려주시겠습니까?

디프테리아를 사전에 예방하기 위해서는 다음과 같은 조치를 철저히 취해야 합니다. 확대 예방 접종 대상인 생후 2개월~7세 영유아는 디프테리아 성분(DPT-VGB-Hib, DPT 등)이 포함된 백신을 예정대로 충분히 접종받아 접종 연령에 도달한 영유아의 질병 면역을 확보해야 합니다. 접종이 늦어지는 경우, 가능한 한 빨리 접종에 참여해야 합니다.

비누로 손을 자주 씻으세요. 기침이나 재채기를 할 때는 입을 가리세요. 매일 몸, 코, 목을 깨끗하게 유지하세요. 아프거나 의심되는 사람과의 접촉을 제한하세요. 집, 어린이집, 교실은 환기가 잘 되고 깨끗하며 충분한 채광이 되도록 하세요.

디프테리아 감염 증상이 있거나 의심되는 경우, 디프테리아는 적절한 검사와 치료를 위해 의료기관으로 이송되어야 합니다. 발병 지역의 사람들은 보건 당국의 처방 및 권고에 따라 예방약 복용과 예방 접종을 엄격히 준수해야 합니다.

응우옌 꾸옥

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출처: https://www.sggp.org.vn/khong-mo-rong-cach-ly-ca-nghi-mac-bach-hau-nhu-dich-covid-19-post749970.html