1차 의료의 질 향상: 지자체는 보다 적극적이어야 합니다.

SGGP 2023년 10월 28일 10:54

10월 19일, 25일, 26일, 27일, 호치민시 인민의회 부의장 응우옌 반 중이 이끄는 호치민시 인민의회 상임위원회 감시 대표단이 여러 지역을 방문하여 기초 의료 역량 강화 및 개선과 국민 건강 관리의 이행 상황을 감시했습니다.

은퇴한 의사가 호치민시 호크몬구 탄토이니마을 보건소에서 주민들의 건강 검진 및 치료에 참여하고 있다.

인력 부족 심각

호크몬(Hoc Mon) 지역에서 열린 대표단 모니터링 회의에서 호크몬(Hoc Mon) 지역 의료센터 부소장인 응오 까오 둥(Ngo Cao Dung) 박사는 지역 의료센터와 보건소에서 근무하는 의사 수가 총 60개 인력 목표 중 35명이라고 밝혔습니다. 이 중 12개 보건소에 근무하는 의사는 13명에 불과하며, 42만 명 이상을 담당하고 있으며, 3명은 의료 면허가 없습니다. 보건소장 자리가 없는 보건소는 탄토이니(Tan Thoi Nhi) 지역 보건소와 쑤언토이트엉(Xuan Thoi Thuong) 지역 보건소 두 곳입니다. 둥 박사는 "지난 3년간 보건소에서 일할 의사를 채용하지 못해 보건소에 대한 비판이 커졌고, 보건소 방문 건수는 하루 평균 150~200건에 불과합니다. 이는 지역 전체에서 건강보험증으로 보건소에 진료를 받으러 등록하는 사람들의 규모를 고려하면 매우 낮은 비율입니다."라고 인정했습니다.

Binh Chanh 지구에서는 Tan Kien Medical Cluster와 여러 중앙 병원이 이 지역에 위치하여 기초 의료 부문에 전문적인 지원과 인적 자원을 제공하는 것이 매우 편리하여 현재 16개 보건소에 2~3명의 의사가 근무하고 있습니다. 따라서 2023년 9개월 동안만 Binh Chanh 지구의 기초 의료가 약 20,000명의 환자를 진찰하고 치료했습니다. 장기적으로, 공공 보건 서비스 단위의 직책 지침, 직원 수에 대한 규범, 전문 직함에 따른 직원 구조 및 지역 전체 인구를 고려한 보건부 의 2023년 2월 17일자 Circular 03에 따르면 현재 135명의 의료 및 의료진과 비교했을 때 이 지구에는 189명의 의사가 부족할 것입니다. Binh Tan 지구는 현재 34/233의 인력 목표가 부족하고 Circular 03에 따르면 이 지구에는 163명의 의료 및 의료진이 부족합니다.

의료진 부족 외에도 일부 의료기관, 특히 보건소는 시설 노후화, 의료 장비 노후화, 건강보험 약품 부족 등으로 어려움을 겪고 있으며, 건강보험 진료 및 치료가 불가능하고, 이비인후과 전문의도 심각하게 부족합니다. 또한, 호치민시 보건국에서 운영하던 의료기관의 시설, 재정, 인력 등 공공 자산을 지방자치단체로 이관하는 데도 소극적인 태도를 보여 보수 및 개보수가 제대로 이루어지지 않고 있습니다.

아직도 수동적

호찌민시 보건국 부국장 응우옌 후 훙 박사는 지금까지 인력 배정의 어려움이 업계의 난제였다고 말했습니다. 그러나 일부 구는 여전히 25~40명의 인력 할당량이 부족하여 대부분의 지자체가 이 문제에 적극적으로 나서지 않고 있습니다. 이는 채용 단계에서 발생하는 문제입니다. 특히 건강보험 약품 부족과 관련하여, 호찌민시는 보건부에 관련 서류를 제출하여 조속히 지역 입찰 목록을 확대할 수 있도록 허가를 요청했습니다.

탄토이니 공동체 보건소(호크몬 지구)는 20년 이상 사용되어 왔으며 현재는 노후화되었습니다.

호치민시 인민위원회 대표들은 또한 지역 차원에서 현장 교육 및 훈련을 충실히 이행하고, 의약품 입찰에 적극적으로 참여하며, 전자 의료 기록을 연결하고, 의료 기록을 더욱 효과적으로 관리할 수 있도록 의료진의 정보 기술 수준을 향상시켜야 한다고 촉구했습니다. 호치민시 인민위원회 문화사회위원회 위원장인 까오 탄 빈(Cao Thanh Binh) 씨는 "각 구·읍 인민위원회는 각 구·읍 당위원회에 1차 의료의 질 향상을 위한 자체 결의안을 마련하도록 권고해야 합니다. 또한 진로 지도 사업을 연구·개발하고, 지역 내 의학에 열정을 가진 고등학생을 모집하여 예산 지원을 통해 교육을 실시해야 합니다. 이들은 지역의 중요한 자원이 되어 지역 인력 부족을 메울 것입니다."라고 강조했습니다.

호치민시 인민위원회 부의장 응우옌 반 둥은 호치민시 인민위원회의 2022년 4월 7일자 결의안 01/2022/NQ-HDND가 코로나19 전염병뿐만 아니라 다른 전염병도 예방하기 위해 발표되었다고 말했습니다. 결의안 01은 또한 기초 의료의 질을 개선하고, 최종 의료 시스템에 동시적이고 현대적으로 투자하여 호치민시와 남부 지역 사람들의 건강을 더 잘 돌보는 것을 목표로 합니다. 따라서 호치민시 인민위원회는 안전하고 유연한 적응 기간에 구, 코뮌 및 타운 보건소의 역량을 강화하고 개선하기 위한 특정 정책에 대한 결의안 01을 시행한 3년 동안 보건 부문과 지방을 재평가하기 위한 감독 세션을 조직하여 코로나19 전염병을 효과적으로 통제했습니다. 2021년부터 2030년까지 호치민 시민들의 건강을 보호, 관리, 개선하기 위한 지역 보건 개발 프로젝트에서 결의안의 성공적인 이행을 위한 메커니즘과 정책을 보완하는 데 있어 어떤 어려움과 장애물이 있을까요? 응우옌 반 융 씨는 "가까운 미래에 호치민시 인민위원회 산하 문화사회국은 호치민시 토목 및 산업 시설 건설 투자 프로젝트 관리위원회와 협력할 것입니다. 이 부서는 호치민시 인민위원회가 146개 마을 단위 보건소의 신규 건설, 업그레이드, 리노베이션 및 장비 구매를 담당하도록 지정한 기관입니다. 이를 통해 프로젝트는 2024년 1분기에 시행될 수 있을 것입니다."라고 강조했습니다.

8군 인민위원회 상임부위원장인 응우옌 탄 상(Nguyen Thanh Sang) 씨는 다음과 같이 말했습니다. "호찌민시 인민위원회의 결의안 01호는 지역 사회 의료계가 어려움을 극복하도록 격려하고 동기를 부여하는 원천이며, 지역 사회 의료계가 주민들에게 1차 의료를 제공하는 사업을 성공적으로 완수할 수 있도록 지원하는 중요한 메커니즘과 재원을 보완해 왔습니다. 특히 결의안 01호 덕분에 의사 및 내과 전문의 모집이 긍정적인 성과를 거두었습니다. 현재 8군 보건소 16곳 중 8곳에는 의사 2명, 3곳에는 의사 3명, 1곳에는 의사 4명, 1곳에는 의사 5명이 근무하고 있습니다. 모든 의사는 진료 자격증을 소지하고 있으며, 모든 보건소에 경비원과 청소 인력이 100% 배치되어 있습니다. 시설 및 의료 장비에 대한 투자가 이루어져 주민들에게 충분한 의료 보험 약품을 제공할 수 있게 되었습니다."

원천: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html