암 환자의 혀 제거 후 '재생'

호치민시 종양병원의 의료진은 팔뚝이나 허벅지의 피부를 이용해 혀를 재생시켜 암 환자들이 이 부위의 60~90%를 회복할 수 있도록 도왔습니다.

1년여 전, 레 탄 민(73세, 빈즈엉성 푸자오구 ) 씨는 오른쪽 구강에 통증을 느꼈습니다. 평범한 치통이라고 생각한 민 씨는 양약을 사서 복용했습니다. 통증이 가라앉으면 나을 거라고 생각했지만, 얼마 지나지 않아 입과 혀가 부어오르고 극심한 통증이 동반되어 "참을 수 없을 정도"라고 표현했습니다. 혀 일부에 궤양이 생겨 먹고 마시는 것이 매우 어려웠고, 물과 우유만 마실 수 있었습니다. 7월, 가족들은 그를 호치민시 종양병원(투득시 소재)으로 데려갔습니다. 의사들은 그에게 설암 진단을 내렸고, 설암 일부를 수술로 제거하고 재건 수술을 통해 설암 부위의 기능을 회복해야 했습니다.

일주일 전 수술 후 민 씨는 이제 가족들과 대화할 수 있게 되었고, 통증도 눈에 띄게 줄었습니다. 말하기가 예전보다 더 어려워졌지만, 그는 익숙해지도록 연습할 것이라고 말했습니다. "지금까지 혀는 60~70% 정도 회복된 것 같습니다."라고 그는 말했습니다.

Nguyen Anh Khoi 의사는 9월 13일 오전 수술 후 Le Thanh Minh 환자의 건강 상태에 대해 물었습니다. 사진: Ha An

민 씨는 지난 3년 동안 호치민시 종양병원에서 혀 재건 수술을 성공적으로 받은 300명 이상의 환자 중 한 명입니다. 두경부 악안면외과 과장인 응우옌 안 코이 박사에 따르면, 혀암은 20가지 가장 흔한 암 중 하나입니다. 원인은 환자의 과도한 음주와 흡연, 불량한 구강 위생, 그리고 날카로운 이빨이 입안 피부에 닿아 발생하는 외상입니다.

현재 종양이 아직 작을 때 초기 설암을 치료하기 위해 의사는 환자의 상태와 필요에 따라 수술이나 방사선 치료를 선택할 수 있습니다. 하지만 여전히 수술이 주된 치료법입니다.

코이 박사는 수술 시 질병의 심각도에 따라 혀의 일부 또는 전부를 제거하고 림프절을 제거하여 전이를 예방할 것이라고 말했습니다. 혀의 1/3 미만을 제거한 경우 혀 기능이 비교적 양호하므로 재건 수술이 필요하지 않습니다. 1/3 이상을 제거한 경우, 혀의 기능을 최대한 혀에 가깝게 재건하여 환자가 삼키고 말하기가 더 쉬워지도록 하는 것이 원칙입니다.

혀를 만들기 위해 의사는 환자의 팔뚝, 허벅지, 복부 등 신체 부위에서 피부 조각을 채취합니다. 위치와 심미적 요건에 따라 재건에 적합한 피부 부위를 선택합니다. 수술은 8~12시간 정도 소요되며, 의료진은 환자의 피부를 채취하는 동시에 혀의 암 부위를 절제합니다. 절제된 피부는 결손 부위에 이식합니다.

코이 박사에 따르면, 첫 환자를 수술했을 때 수술팀 전체가 상당히 긴장했다고 합니다. "경험이 쌓이면서 혈관 연결 과정이 2시간에서 40분으로 단축되어 의사들이 부담감을 덜 느낄 수 있었습니다."라고 코이 박사는 말했습니다.

연구팀은 혀의 50% 미만 결손의 경우 재발 없이 2년 이내에 혀를 거의 완전히 회복할 수 있으며, 회복률은 90%가 넘는다고 밝혔습니다. 혀의 3분의 2 또는 전체 결손이 심한 경우, 환자는 혀 기능의 약 60%를 회복하여 평생 우유나 죽과 같은 유동식만 섭취할 수 있습니다.

연구팀의 연구에 따르면, 말기 치명적인 설암의 재발률은 약 60%였습니다. 이 기법 이전에는 재발률이 100%였습니다. 또한, 이 기법은 환자의 통증 완화, 구취 감소, 언어 및 연하 기능의 부분적인 회복에도 도움이 됩니다.

현재 혀 재건 수술 비용은 약 1,800만 동(VND)으로, 해외 수술 비용보다 몇 배나 저렴합니다. 연구팀은 가까운 시일 내에 수술 전 혀의 형태를 3D 모델링하는 기술을 개발하여, 현재의 수동 측정 방식을 대체할 수 있도록 혀 시뮬레이션을 최대한 현실에 가깝게 구현할 계획이라고 밝혔습니다.

연구팀에 따르면, 설암 발병률이 점점 낮아지고 있습니다. 이전에는 60세 이상에서 주로 발견되었지만, 최근에는 20~30대에서도 발병 요인이 증가하고 재발 가능성이 높아졌습니다. 대부분의 환자가 주관적이며, 말기에 입원하는 경우가 많아 치료가 어렵습니다. 세계적 으로 북유럽 국가들의 연구에 따르면 설암 치료율이 30년 만에 6배나 증가했습니다. 따라서 이 기술은 많은 설암 환자들에게 희망을 안겨줍니다.

이 그룹의 연구는 9월 26일 열린 제27회 호치민시 과학기술혁신상에서 의학 분야 1등상을 수상했습니다.

하안

소스 링크: https://vnexpress.net/tai-sinh-luoi-sau-cat-bo-cua-benh-nhan-ung-thu-4652708.html