위장관 상피하 종양 및 아칼라시아 치료의 진전

호치민시 땀안 종합병원의 소화기외과 전문의 두 명인 Pham Huu Tung 조교수와 Pham Cong Khanh 박사는 땀안 종합병원이 주최하고 호치민시 땀안 연구소(TAMRI)에서 열린 소화기 질환 컨퍼런스에서 위장관 상피하 종양과 이완증 치료를 위한 두 가지 새로운 내시경 기술을 시연했습니다.

호치민시에 거주하는 51세 칸(Khanh) 환자는 5년 전 식도 점막하 종양을 앓았으며, 현재 삼키는 데 어려움을 겪고 심한 역류 증상을 보였습니다. 그는 땀안(Tam Anh) 병원에 진찰을 받으러 갔습니다. 검사 결과, 상부 식도에 0.8cm 크기의 점막하 종양이 하나 있었고, 중부 식도에는 각각 15mm와 22mm 크기의 인접한 상피하 종양 두 개가 있었습니다. 의사는 식도에 점막하 종양이 있다고 진단하고 터널링 수술(STER)을 이용한 점막하 종양 절제술을 시행했습니다.

두 번째 환자는 빈롱에 거주하는 37세 혹 씨입니다. 그는 고형물과 액체를 삼키는 데 어려움을 겪고, 수면 시 역류 증상이 있으며, 간헐적인 흉통과 체중 감소를 호소했습니다. 검사 결과 식도 확장과 하부 식도 괄약근 경련이 심해져 제2형 식도이완불능증으로 진단되었습니다. 의사는 두 환자에게 점막하 터널을 만들어 식도 상피하 종양을 제거하고 경구내시경(POEM)으로 하부 식도 괄약근을 절개하는 수술을 처방했습니다.

부교수인 Pham Huu Tung 박사는 소화관 상피하 종양 치료에 일반적으로 사용되는 개복 수술이나 복강경 수술과는 달리, 새로운 방법은 소화관 점막하 종양 병변을 절개하는 내시경 터널링 수술이라고 설명했습니다. 이는 안전하고 효과적이며 최소 침습적인 치료법입니다. 점막 절개 부위를 병변에서 멀리 떨어뜨린 후, 내시경을 삽입하여 상피하층을 분리하여 터널을 만들고, 점차적으로 종양에 접근하여 제거한 후, 마지막으로 클립이나 봉합사로 절개 부위를 봉합합니다.

두 번째 새로운 치료법은 이완불능증 치료를 위한 내시경 하부 식도 괄약근 절제술로, 혹 씨를 치료하기 위해 의료진이 시행했습니다. 환자의 상태는 원발성 식도 운동 장애로, 식도 연동 운동 소실과 삼키는 동안 하부 식도 괄약근 이완 실패로 인해 음식이 식도에 정체되는 증상을 보입니다. 질환의 중증도에 따라 적절한 치료 방법이 있습니다.

풍선 확장술이나 복부를 통해 하부 식도 괄약근을 절개하는 내시경 수술 등 여러 가지 치료 방법이 시도되고 있습니다. 하지만 이러한 방법들은 모두 한계가 있습니다. 따라서 입을 통해 하부 식도 괄약근을 절개하는 내시경 수술은 흉터를 남기지 않고 제10신경을 손상시키지 않으면서 자연스러운 경로(입)를 통해 시행되는 현대적인 해결책입니다.

두 번의 수술은 2시간 만에 순조롭고 성공적으로 끝났습니다. 의사들은 수술을 집도하고 각 수술 과정을 다른 의사들이 충분히 이해할 수 있도록 자세히 설명해 주었습니다.

Pham Huu Tung 박사(센터 부원장)와 Do Minh Hung 박사(호치민시 땀안 종합병원 내시경 및 내시경 수술 센터장), 두 명의 태국 전문가, 그리고 Pham Hung Cuong 부교수(호치민시 땀안 종합병원 부원장, 왼쪽부터). 사진: 병원 제공.

Pham Huu Tung 박사(센터 부원장)와 Do Minh Hung 박사(호치민시 땀안 종합병원 내시경 및 내시경 수술 센터장), 두 명의 태국 전문가, 그리고 Pham Hung Cuong 부교수(호치민시 땀안 종합병원 부원장, 왼쪽부터). 사진: 병원 제공.

상피하 종양과 이완불능증은 드물지만, 신속하게 치료하지 않으면 삶의 질과 건강에 큰 영향을 미치는 두 가지 질환입니다. 이 세미나 프로그램은 전문가와 의사가 만나 위장관 상피하 종양과 이완불능증 치료에 대한 실제 경험을 공유하고 소통하여 최적의 치료 결과를 도출할 수 있는 기회입니다. 현재 이 두 가지 기술은 호치민시 땀안 종합병원 내시경 및 위장관 내시경 수술 센터에서 일상적으로 시행되고 있습니다.

도 민 훙 박사는 다음과 같이 말했습니다. "호치민시 종합병원 소화기내과 내시경 및 내시경 수술 센터는 의료진 의 질을 향상시킨다는 목표로, 의료진이 선진적이고 현대적인 지식과 기술을 교환, 접근, 업데이트할 수 있는 환경을 항상 조성하고 있습니다. 이를 통해 진단과 치료가 환자에게 최상의 결과를 낼 수 있도록 돕고 있으며, 남부와 지역 내 소화기 질환 치료의 "황금의 주소"로 불릴 만합니다."

호치민시 땀안 종합병원 내외부에서 많은 의사와 의료 전문가들이 이 컨퍼런스에 참석했습니다. 사진: 병원 제공

호치민시 땀아인 종합병원 부원장인 팜 흥 꾸엉(Pham Hung Cuong) 부교수는 “최근 몇 년간 많은 관심을 받아온 주제를 다루는 이번 학술대회는 전문가와 의사들이 만나 위장관 상피하 종양 및 이완불능증 치료에 대한 유용한 실무 경험을 공유하고 공유할 수 있는 귀중한 기회입니다. 이를 통해 향후 국내 및 국제 학술대회를 위한 토대를 마련할 수 있을 것입니다.”라고 말했습니다.

"위장관 상피하 종양 및 이완불능증 치료의 발전" 워크숍은 땀아인 종합병원 산하 내시경 및 위장내시경 수술 센터와 땀아인 연구소(TAMRI)가 공동으로 주최했습니다. 성 및 시 여러 병원의 내시경 및 위장내시경 수술 전문 의사, 간호사, 의료진 80여 명이 참여했습니다.

PV

원천: https://www.congluan.vn/tien-bo-trong-dieu-tri-u-duoi-bieu-mo-duong-tieu-hoa-va-co-that-tam-vi-post271134.html