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혈액투석 중 흔한 문제

VnExpressVnExpress04/03/2024

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피로, 저혈압, 어두운 피부, 가려움증, 경련, 수면 장애, 관절 통증은 환자가 혈액 투석을 받는 동안 흔히 겪는 문제입니다.

호찌민시 땀안 종합병원 비뇨기과-신장-남성과 센터 신장내과-투석과 호 탄 통 박사는 혈액투석이 말기 신부전 환자의 생명을 유지하는 방법 중 하나라고 말했습니다. 혈액투석 초기 단계에서 환자는 다음과 같은 문제에 직면할 수 있습니다.

저혈압 : 투석 중 충분한 수액 보충 없이 혈액량이 급격히 감소하여 발생하는 증상입니다. 혈압이 떨어지면 대부분의 환자는 어지럼증과 어지럼증을 느끼지만, 혈압이 완전히 낮아질 때까지 증상이 없는 경우도 있습니다. 따라서 환자는 30~60분마다 정기적으로 혈압을 측정해야 합니다.

경련 : 혈액투석 중 경련의 원인은 현재 밝혀지지 않았지만, 저혈압, 체내 전해질 불균형(혈중 마그네슘, 칼륨, 칼슘 농도 감소), 그리고 불충분한 체액 보충과 관련이 있습니다. 의사의 치료 외에도, 환자 또는 가족은 투석 중 경련이 발생한 근육을 마사지하여 증상을 완화할 수 있습니다.

호치민시 땀안 종합병원에서 투석을 받는 환자들. 사진: 탕부

호치민시 땀안 종합병원에서 투석을 받는 환자들. 사진: 탕부

가려움증 : 이 증상은 환자가 여과막이나 투석 장비에 알레르기가 있거나 투석을 통해 체내에 미네랄(칼슘, 인)이 축적되어 발생하는 경우가 많습니다. 환자는 가려움증이 발생하면 의사에게 알리고 원인을 파악하고 적절한 치료를 받아야 합니다.

빈혈 : 말기 신부전 환자의 경우, 신장이 혈액 세포(적혈구) 생성 과정에 관여하는 호르몬을 더 이상 생성하지 못해 빈혈이 발생합니다. 또한, 투석은 혈액 생성 과정에 필요한 철분과 비타민을 제거하여 빈혈 위험을 증가시킵니다.

수면 장애: 장기 혈액투석을 받는 사람들은 몸살, 불안 다리 증후군, 수면 무호흡증 등의 문제로 인해 수면에 어려움을 겪는 경우가 많습니다.

피로 : 투석 후 환자는 신장 혈액 여과 기능이 심각하게 감소하고, 투석 중 부작용이 발생하고, 영양실조로 이어지는 부적절한 영양 섭취 등 여러 가지 이유로 피곤하고 지치는 경우가 많습니다.

골관절염 : 신장 기능 저하로 인해 비타민 D를 흡수하고 칼슘으로 전환하는 신체의 능력이 저하되어 골다공증이 발생합니다. 또한, 장기 투석 환자의 또 다른 흔한 합병증은 이차성 부갑상선기능항진증(PTH 호르몬 생성 증가)으로, 이는 뼈에서 혈류로 칼슘을 이동시켜 골다공증과 뼈의 다공성을 유발합니다.

통 박사는 현재의 HDF 온라인 혈액투석 기술은 정제수를 사용하여 더욱 효과적인 필터 막을 사용하는 기존 혈액투석보다 개선된 기술이며, 이를 통해 환자가 위에서 언급한 많은 부작용을 줄이고 건강과 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 된다고 말했습니다.

통 박사는 투석을 받는 환자가 피로, 가려움증, 저혈압, 빈혈, 골다공증, 수면 장애 등을 경험하는 경우 신장 전문의를 만나 검사를 받고 원인을 파악한 후 건강을 보장하기 위한 적절한 치료를 받아야 한다고 조언합니다.

탕부

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