Herr K., der Vater des Patienten, sagte, das Kind habe seit seiner Geburt unter Keuchen gelitten. Er sei mit dem Kind zum Arzt gegangen, habe die Krankheit jedoch nicht dokumentiert. Diesmal verschlechterte sich der Zustand des Kindes, und es wurde in kritischem Zustand mit akutem, lebensbedrohlichem Atemversagen in die Notaufnahme eingeliefert. Das Kind wurde an ein Beatmungsgerät mit hohen Parametern angeschlossen, doch es besserte sich nicht.
Nach einer Computertomographie des Brustkorbs diagnostizierte der Arzt bei dem Kind eine angeborene Trachealstenose. Der Luftröhrendurchmesser von Baby Q betrug etwa 1,5–2 mm, während er bei normalen Kindern etwa 4 mm beträgt. Darüber hinaus komprimierte die linke Lungenarterie hinter der Luftröhre den rechten Bronchus des Kindes, was den Zustand des Kindes verschlimmerte. Nach Rücksprache mit den Ärzten wurde Baby Q notoperiert.
Am 29. August teilte Doktor Nguyen Tran Viet Tanh, Vertreter des Operationsteams, mit, dass es sich um einen sehr schwierigen Fall handele. Der Patient sei erst sieben Monate alt, untergewichtig und in einem ernsten Zustand ins Krankenhaus eingeliefert worden, der vor der Operation nicht durch eine respiratorische Endoskopie untersucht werden konnte, sodass der Grad der Stenose nicht vorhergesagt werden konnte.
Dank der Bemühungen der Ärzte konnte der Patient gerettet werden. Drei Tage nach der Operation ging es dem Patienten besser, und er konnte vom Beatmungsgerät entwöhnt werden. Die Ergebnisse der Atemspiegelung zeigten, dass die Luftröhre nicht mehr verengt war, und Baby Q. konnte zur Freude seiner Familie das Krankenhaus verlassen.
Arzt untersucht Patienten nach Operation
Dr. Tanh sagte, dass es sich um eine seltene Krankheit handele. Der weltweiten medizinischen Literatur zufolge liege die Inzidenz bei 1/65.000. Als pädiatrische Endstation nimmt das Kinderkrankenhaus 2 jährlich etwa 5–6 Fälle von pädiatrischen Patienten mit der oben genannten Erkrankung auf und behandelt sie erfolgreich.
Bei Verdacht auf eine angeborene Trachealstenose veranlassen die Ärzte zur Bestätigung eine CT-Untersuchung des Brustkorbs mit Kontrastmittel. Zusätzlich wird das Kind einer respiratorischen Endoskopie unterzogen. Die Diagnose erfolgt anhand der CT-Ergebnisse und eines Echokardiogramms, um auf begleitende Herzfehler zu prüfen.
Bei dem Kind wurde eine angeborene Trachealstenose diagnostiziert. Abhängig vom Schweregrad der Stenose und den klinischen Manifestationen des Kindes wird der Arzt eine Operation verschreiben. Eine Operation ist jedoch nicht einfach und birgt viele potenzielle Komplikationsrisiken, sodass sie nicht häufig verschrieben wird.
„Bei Kindern mit einer Trachealstenose von über 50 %, einem normalen Durchmesser und respiratorischer Insuffizienz ist in den meisten Fällen eine Operation zur Rekonstruktion der Atemwege erforderlich. Ohne Eingriff besteht bei Kindern ein hohes Risiko für eine lebensbedrohliche Obstruktion der Atemwege“, so Dr. Tanh.
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