Die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenkassen steigen im Laufe der Jahre rapide an

Statistiken der vietnamesischen Sozialversicherung zeigen, dass die Krankenkasse in den letzten 15 Jahren fast 1 Million Milliarde VND für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen bezahlt hat.

In den letzten 15 Jahren hat die Krankenkasse fast eine Billiarde VND für medizinische Untersuchungen und Behandlungen bezahlt. Im Jahr 2023 werden die Ausgaben der Krankenkasse für medizinische Untersuchungen und Behandlungen rund 123 Billionen VND betragen, achtmal mehr als 2009. Die Krankenkasse ist zu einer wichtigen Finanzquelle geworden und trägt zur Gesundheitsversorgung der Menschen bei.

Statistiken der vietnamesischen Sozialversicherung zeigen, dass die Krankenkasse in den letzten 15 Jahren fast 1 Million Milliarde VND für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen bezahlt hat.

Gleichzeitig werden die Leistungshöhe der Krankenversicherung und die Liste der von der Krankenkasse übernommenen Arzneimittel, medizinischen Hilfsmittel und technischen Dienstleistungen immer weiter ausgebaut, um den medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsbedürfnissen der Krankenkassenpatienten gerecht zu werden.

Auch viele teure Medikamente und zielgerichtete Therapien zur Krebsbehandlung stehen auf der Kostenübernahmeliste der Krankenversicherung. Für teure Ersatzmaterialien wie künstliche Hüftgelenke, arterielle Stents usw. zahlt die Krankenkasse jedes Jahr Tausende Milliarden VND.

Der jüngste Fall betrifft den Patienten Nguyen Quoc Trinh (19 Jahre alt, aus Thanh Hoa ), der an der äußerst seltenen Krankheit Pemphigus spongiformis leidet. Nach einer siebenmonatigen Behandlung im Bach Mai Hospital, für die die Krankenkasse fast 800 Millionen VND bezahlte, konnte er in sein normales Leben zurückkehren.

Schätzungen zufolge wird die Zahl der bundesweit krankenversicherten Personen bis Anfang Mai 2024 bei über 90,2 Millionen liegen, was einem Anstieg von 0,02 % gegenüber dem gleichen Zeitraum im Jahr 2023 entspricht.

Nach 15 Jahren der Umsetzung der Krankenversicherungspolitik in Vietnam wurden viele wichtige Erfolge erzielt: Erhöhung der Krankenversicherungsdeckungsrate auf über 93 %, Ausweitung der Leistungen für Krankenversicherte, Verbesserung der Qualität der medizinischen Untersuchung und Behandlung, Steigerung der Patientenzufriedenheitsrate mit einer landesweiten Umfrage von über 91 % …

Seit dem 1. Juli ist eine Gehaltsreform in Kraft, außerdem gibt es Änderungen bei den Beiträgen und Leistungen der Krankenversicherung für Privathaushalte und Studierende.

Im Einzelnen beträgt der monatliche Beitrag zur Familienkrankenversicherung: Die erste Person zahlt 4,5 % des Grundgehalts; die zweite, dritte und vierte Person zahlen 70 %, 60 % bzw. 50 % des Beitrags der ersten Person;

Ab der fünften Person beträgt der Beitrag 40 % des Beitrags der ersten Person. Für Studierende beträgt der monatliche Krankenversicherungsbeitrag 4,5 % des Grundgehalts (der Staat trägt 30 %, Studierende zahlen 70 %).

Für Studierende beträgt der monatliche Krankenversicherungsbeitrag 4,5 % des Grundgehalts (30 % werden vom Staat übernommen, 70 % zahlen die Studierenden).

Derzeit werden die Krankenversicherungsbeiträge auf Grundlage des Grundgehalts berechnet. Bei Personen mit Krankenversicherungskarte, die ins Krankenhaus gehen und deren Kosten für medizinische Untersuchung und Behandlung weniger als 15 % des Grundgehalts betragen, werden gemäß den Bestimmungen von Punkt d, Absatz 1, Artikel 14 des Dekrets 146/2018/ND-CP 100 % der Kosten für medizinische Untersuchung und Behandlung von der Krankenversicherung übernommen.

Das aktuelle Grundgehalt beträgt 1,8 Millionen VND/Monat. Gemäß der Resolution 104/2023/QH15 wird das auf Basis des Grundgehalts berechnete Gehaltssystem jedoch ab dem 1. Juli 2024 abgeschafft.

Ab diesem Zeitpunkt können sich daher Änderungen des Grundgehalts auf den Krankenversicherungsbeitrag und die Leistungen für ärztliche Untersuchungs- und Behandlungskosten auswirken.

Es ist bekannt, dass das Gesundheitsministerium zur Verbesserung der Leistungen für Krankenversicherte vorgeschlagen hat, die Regelung dahingehend zu ergänzen, dass Patienten, bei denen bestimmte seltene Krankheiten, schwere Krankheiten, Krankheiten, die einen chirurgischen Eingriff erfordern oder bei denen Hochtechnologie eingesetzt wird, diagnostiziert wurden, medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen aufsuchen können, die über spezialisierte Abteilungen mit einem höheren technischen Fachwissen verfügen, oder dass in einigen Fällen, in denen die Untergebenen gemäß den Bestimmungen des Gesundheitsministeriums nicht über ausreichende berufliche Fähigkeiten verfügen, die Krankenkasse 100 % der Kosten für medizinische Untersuchung und Behandlung entsprechend der vorgeschriebenen Leistungsstufe übernimmt.

Darüber hinaus schlug das Ministerium vor, die Höhe der Krankenversicherungsleistungen auf 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in einigen Sonderfällen zu regeln, in denen die Anordnung und Verfahren für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung nicht eingehalten werden, Patienten zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen im Rahmen der Krankenversicherung zu überweisen und das technische Fachwissen im Zusammenhang mit medizinischen Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung zu dezentralisieren.

Dieser Vorschlag hilft den Menschen, Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, Fahrtkosten und Zuzahlungen zu sparen, falls sie sich selbst einer umfassenderen medizinischen Untersuchung und Behandlung unterziehen müssen.

Laut Gesundheitsministerium bringt die Lösung zur Ausweitung des Leistungsumfangs für Krankenversicherte einen hohen wirtschaftlichen Nutzen und führt zu Kosteneinsparungen für die Krankenkasse.

Eine frühzeitige Erkennung und rechtzeitige Behandlung trägt dazu bei, die Behandlungskosten im Spätstadium zu senken, da bei schweren Krankheitsverläufen mit Komplikationen teure Medikamente, Spezialbehandlungen, Diagnosetechniken und paraklinische Tests erforderlich sind.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung trägt auch dazu bei, Geld bei der Krankheitsvorbeugung und Kosten für die Lösung gesundheitlicher und sozialer Probleme zu sparen.

Die Lösung, die Frühdiagnose und -behandlung einiger Krankheiten auszuweiten, trägt dazu bei, die finanzielle Sicherheit der Menschen durch die Früherkennung und Behandlung zu erhöhen. Im Vergleich zu schweren Krankheitsverläufen können so Behandlungs-, Reise- und vorübergehende Unterbringungskosten gespart werden, was wiederum die Zuzahlungskosten für die Patienten senkt.

Bei Kindern unter sechs Jahren mit schwerer akuter Unterernährung trägt die Zahlung spezieller Ernährungsprodukte durch die Krankenversicherung dazu bei, die wirtschaftliche Belastung zu verringern, da die Arbeitsfähigkeit von Menschen mit schwerer akuter Unterernährung in der Zukunft eingeschränkt ist.

Laut Statistik betragen die Behandlungskosten der Krankenkasse für sechs häufige Krebsarten (Brust-, Lungen-, Leber-, Dickdarm-, Magen- und Prostatakrebs) im Jahr 2023 6.186 Milliarden VND.

Allein für Typ-2-Diabetes werden im Jahr 2023 über 15.500.000 medizinische Untersuchungen und Behandlungen mit Kosten von bis zu 6.766 Milliarden VND nötig sein, was 5,6 % der Gesamtausgaben des Fonds entspricht. Für Bluthochdruck werden im Jahr 2023 fast 23 Millionen medizinische Untersuchungen und Behandlungen mit Kosten von 6.015 Milliarden VND nötig sein, was 4,9 % der Gesamtausgaben des Fonds entspricht.

Das Gesundheitsministerium geht davon aus, dass die Krankenkassen durch die Einführung des Typ-2-Diabetes-Screenings in den ersten zehn Jahren der Einführung durchschnittlich 162,3 Milliarden VND pro Jahr einsparen werden. Nach zehn Jahren der Einführung werden durchschnittlich 162 Milliarden VND pro Jahr eingespart.

Die durchschnittlichen Kosten für das Bluthochdruck-Screening betragen in den ersten zehn Jahren nach Einführung des Screenings für Personen ab 18 Jahren 88 Milliarden VND pro Jahr. Nach zehn Jahren der Einführung werden durchschnittlich 1.216 Milliarden VND pro Jahr eingespart.

Das Gesundheitsministerium gab an, dass die durchschnittlichen Kosten für Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen je nach Screening-Methode zwischen 2.100 und 5.000 Milliarden VND pro Jahr liegen. Diese Kosten lassen sich jedoch deutlich reduzieren, wenn die Altersgruppe der untersuchten Frauen begrenzt wird.

Quelle: https://baodautu.vn/chi-tien-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tang-nhanh-qua-cac-nam-d219632.html