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Anzeichen von Sonnenstich, Hitzschlag

VnExpressVnExpress20/05/2023

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Sie spüren Herzrasen, Schwindel, Kopfschmerzen, Schweißausbrüche in der heißen Sonne, erleiden höchstwahrscheinlich einen Hitzschlag oder Hitzeschock und benötigen sofortige Kühlmaßnahmen.

Am 19. Mai erklärte Dr. Dang Hoang Diep von der Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten, dass ein Hitzschlag Müdigkeit, Schwindel und Kopfschmerzen verursacht und zu einem Schlaganfall führen kann. Wird er nicht umgehend behandelt, können irreversible neurologische Folgeschäden oder Multiorganschäden auftreten, die zum Tod führen können.

Was ist ein Sonnenstich, ein Hitzschlag?

Ein Hitzschlag ist ein Zustand, bei dem die Körpertemperatur aufgrund hoher Umgebungstemperaturen oder übermäßiger körperlicher Aktivität ansteigt und die Regulierungsfähigkeit des Thermoregulationszentrums überfordert. Dies führt zu einer Störung der Körpertemperaturkontrolle. Ein Hitzschlag kann fortschreiten zu einem Hitzschlag führen.

Ein Hitzschlag, auch Hitzeschlag genannt, ist ein Zustand schwerer Hyperthermie (> 40 Grad Celsius), der mit Funktionsstörungen des Nerven-, Kreislauf- und Atmungssystems aufgrund der Einwirkung von Hitze oder übermäßiger körperlicher Aktivität einhergeht.

Ein Hitzschlag tritt häufig nachmittags auf, wenn viel Infrarotstrahlung vorhanden ist und die Arbeit an Orten mit hohen Temperaturen, hoher Luftfeuchtigkeit und schlechter Belüftung stattfindet. Ein Hitzschlag tritt häufig mittags auf, wenn die Sonne extrem heiß ist, viel UV-Strahlung vorhanden ist und die Arbeit an heißen, feuchten und schlecht belüfteten Orten stattfindet.

Ausdruck

Zu den leichten Anzeichen eines Hitzschlags zählen zunächst Herzrasen, schnelle Atmung, gerötete Haut, möglicherweise Schwitzen, begleitet von Schwindel, Kopfschmerzen und Übelkeit. Zu den schwereren Symptomen zählen, wenn sie nicht umgehend behandelt werden, niedriger Blutdruck, neurologische Funktionsstörungen einschließlich veränderter Geisteszustände, Unruhe, Delirium, Verwirrtheit, Krampfanfälle und Koma.

Eine zu hohe Körpertemperatur kann zudem zu schweren Elektrolytstörungen, Homöostasestörungen und möglicherweise Blutungen (Bindehautblutungen, Hämaturie) aufgrund von Blutgerinnungsstörungen führen. Noch schwerwiegender ist ein Multiorganversagen mit Todesfolge.

Agent

Laut Ärzten sind Kinder oder ältere Menschen aufgrund einer schlechten Wärmeregulierung und Anpassung an Hitze anfällig für Hitzschlag. Darüber hinaus können Faktoren wie mangelnde Anpassung an das Klima, Training und Arbeiten in heißen Umgebungen, das Tragen ungeeigneter Kleidung (zu dick, eng, wasserdicht, wärmeabsorbierend), Dehydration, aber zu wenig Wassertrinken, Hitzschlag und Schock verursachen.

Auch Menschen, die bestimmte Medikamente zur Verringerung der Schweißbildung einnehmen, wie etwa Diuretika, Betablocker, Anticholinergika, Ethanol, Antihistaminika, oder die unter Fieber, hormonellen Störungen oder Fettleibigkeit leiden, sind anfällig für Hitzschlag und Hitzeschlag.

Menschen in Saigon in der heißen Sonne. Foto: Quynh Tran

Menschen in Saigon in der heißen Sonne, April 2023. Foto: Quynh Tran

Behandlung

Etwa eine Stunde nach Auftreten der ersten Anzeichen eines schweren Hitzschlags ist der „goldene Zeitpunkt“ für die Notfallbehandlung. Daher ist Erste Hilfe vor Ort sehr wichtig.

Bringen Sie den Patienten zunächst an einen kühlen, luftigen Ort (einen schattigen Ort, ein kühles Auto oder ein kühles Haus) und rufen Sie den Notarzt. Während Sie auf den Notarzt warten, machen Sie die Atemwege frei und führen Sie künstliche Beatmung und Herzdruckmassage durch, wenn der Patient bewusstlos ist und keinen Puls hat. Wenden Sie sofort Kühlmaßnahmen an, um die Körpertemperatur zu senken. Messen Sie die Körpertemperatur, falls ein Thermometer vorhanden ist.

Entkleiden Sie den Patienten und spülen Sie ihn mit warmem Wasser ab. Verwenden Sie anschließend einen Ventilator, um die Verdunstung zu beschleunigen. Der Patient sollte auf der Seite liegen oder in einer Position mit den Händen auf den Knien gelagert werden, damit die Hautoberfläche möglichst viel Wind abbekommt. Legen Sie kalte Handtücher oder Eisbeutel auf Achselhöhlen, Leistengegend und Nacken. Geben Sie dem Patienten reichlich Wasser oder Elektrolytlösung, wenn er bei Bewusstsein ist und trinken kann.

Anschließend wird der Patient ins Krankenhaus verlegt. Während des Transports wird die Kühlung fortgesetzt, um die Temperatur des Patienten zu senken.

Verhütung

Ärzte raten dazu, bei Aufenthalten in der prallen Sonne lockere, leichte Kleidung in hellen Farben, einen breitkrempigen Hut und Sonnenschutzmittel zu tragen. Trinken Sie viel Wasser, auch wenn Sie keinen Durst verspüren. Sie können Wasser mit etwas Salz oder eine orale Rehydratationslösung oder Fruchtsaft trinken. Vermeiden Sie kohlensäurehaltige Erfrischungsgetränke und Energydrinks.

Arbeiten Sie nicht zu lange in der Sonne oder in heißen Umgebungen. Vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivitäten. Machen Sie nach etwa 45 Minuten oder einer Stunde ununterbrochener Arbeit in heißen Umgebungen regelmäßig Pausen und ruhen Sie sich 10-15 Minuten an einem kühlen Ort aus.

Tragen Sie immer vollständige Sonnen- und Hitzeschutzausrüstung wie Schutzkleidung, Schutzhelme, breitkrempige Hüte und Sonnenbrillen. Sorgen Sie für einen kühlen Raum am Arbeitsplatz, insbesondere in Fabriken, Tunneln und Öfen.

Wenn man von einer heißen, sonnigen Umgebung an einen schattigen Ort geht, schwitzt der Körper stark und die Körpertemperatur steigt. Wenn man dann sofort ein Bad nimmt, ändert sich die Körpertemperatur plötzlich, was sehr gefährlich ist und zu einem Schlaganfall führen kann.

Bei heißem Wetter sollten Sie viel Wasser trinken und kühle Lebensmittel, kaliumreiches Gemüse und Obst wie Jute, Malabarspinat, Wassernabel und Tomaten essen. Tragen Sie lockere, kühle Kleidung, die Schweiß ableitet. Lassen Sie Kinder oder andere Personen bei heißem Wetter nicht im Auto mit ausgeschaltetem Motor, auch nicht für kurze Zeit, da die Temperatur im Auto innerhalb von nur 10 Minuten um über 11 Grad Celsius ansteigen kann.

Thuy Quynh


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