Neuer Vorschlag zur ärztlichen Untersuchung und Behandlung durch die Krankenversicherung

Das Gesundheitsministerium hat zahlreiche Vorschläge zur Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung vorgelegt, um die Leistungen für Krankenversicherte zu verbessern.

Liste der Kassenmedikamente aktualisieren

Um den Bedarf der Menschen an Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung noch besser zu decken, unterbreitet diese Behörde laut einem Vertreter des Gesundheitsministeriums zahlreiche Vorschläge im Zusammenhang mit Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung.

Konkret sagte Frau Tran Thi Trang, Direktorin der Abteilung für Krankenversicherung (Gesundheitsministerium), dass das Gesundheitsministerium die Liste der von der Krankenversicherung zu zahlenden Medikamente aktualisiere, um die Eigenbeteiligung zu senken, damit auch Menschen mit niedrigem Einkommen Zugang zu hochpreisigen Medikamenten mit guter Behandlungswirkung haben.

Dementsprechend ist die aktualisierte Liste der krankenversicherten Medikamente mit rund 200 Sorten recht umfangreich. Daher ist es notwendig, sorgfältig darauf zu achten, dass die Medikamente den Anforderungen an die Wirksamkeit der Behandlung entsprechen und die Erstattungssätze den Kosten der Krankenkassen und der Selbstbeteiligung der Patienten entsprechen. Darüber hinaus wird das Gesundheitsministerium auch die Streichung von Medikamenten in Erwägung ziehen, die keine Wirksamkeit oder keine Kosten für die Behandlung aufweisen, um die Belastung der Krankenkassen zu verringern.

Der neue Ansatz bei der Aktualisierung der Liste der krankenversicherten Medikamente besteht diesmal darin, den Unternehmen durch eine Bewertung der Medizintechnik zu empfehlen, die Medikamentenpreise entsprechend anzupassen, um die Erstattungsquote zu erhöhen und so auch Menschen mit niedrigem Einkommen den Zugang zu teuren Medikamenten mit guter Behandlungswirkung zu ermöglichen.

Laut Frau Trang arbeitet das Gesundheitsministerium an einem Rundschreiben zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Rundschreibens Nr. 35/2016/TT-BYT vom 28. September 2016 des Gesundheitsministeriums, in dem die Liste sowie die Tarife und Zahlungsbedingungen für medizinisch-technische Dienstleistungen im Rahmen der Leistungen für Krankenversicherungsteilnehmer bekannt gegeben werden.

Darüber hinaus enthält der Vorschlag zur Überarbeitung des Krankenversicherungsgesetzes, mit dem das Gesundheitsministerium die Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen verbessern will, vier Maßnahmen.

Zunächst erfolgt eine Anpassung der an der Krankenversicherung teilnehmenden Personen an die einschlägigen gesetzlichen Bestimmungen.

Zweitens: Passen Sie den Leistungsumfang der Krankenversicherung entsprechend der Beitragshöhe an, gleichen Sie die Krankenkassen- und Gesundheitsversorgungsanforderungen in jeder Periode aus.

Drittens: Passen Sie die einschlägigen Krankenversicherungsvorschriften an das Niveau der technischen Fachkenntnisse bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen an und fördern Sie die Rolle der Basisgesundheitsversorgung in der medizinischen Grundversorgung und bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung.

Viertens: Die Mittel der Krankenversicherung müssen effektiv zugewiesen und eingesetzt werden.

Der Gesetzentwurf zur Krankenversicherungsänderung sieht daher vor, die maximalen Verwaltungskosten für die Verwaltungstätigkeiten der Krankenkassen von derzeit 5 % auf maximal 4 % anzupassen. Die restlichen 1 % werden dem Fonds für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Krankenkasse zugeführt.

Frau Tran Thi Trang sagte, dass das Gesamtbudget, das dem Fonds für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung jedes Jahr zugeführt wird, etwa 1.100 Milliarden VND beträgt und ab Jahresbeginn für Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zugewiesen und reguliert wird.

Interdisziplinäre Koordination zur Qualitätsverbesserung

Das Gesundheitsministerium hat vorgeschlagen, ein Gesetz zur Änderung und Ergänzung mehrerer Artikel des Krankenversicherungsgesetzes zu erarbeiten, das die Durchführung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung betrifft. Insbesondere sollen Bestimmungen zum Leistungsumfang und zur Höhe der Krankenversicherungsleistungen geändert und ergänzt sowie die Höhe der Krankenversicherungsbeiträge in Fällen angepasst werden, in denen die fachliche Kompetenz für die medizinischen Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung nicht ausreicht.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan sagte, das Gesundheitsministerium werde sich weiterhin mit den zuständigen Ministerien und Sektoren abstimmen, um sich auf die Umsetzung einer Reihe von Aufgaben und Lösungen zu konzentrieren. Zunächst sei es notwendig, die Rolle der Krankenversicherung als eine der wichtigen Aufgaben in den Arbeitsprogrammen der Partei und der Regierungsbehörden weiterhin gründlich zu verstehen.

Es ist notwendig, die Propagandaarbeit weiter voranzutreiben, die Zahl der Krankenversicherten, insbesondere der Familienkrankenversicherten, zu halten und nachhaltig zu erhöhen und bis 2025 einen Bevölkerungsanteil von 95 % und bis 2030 einen Bevölkerungsanteil von über 95 % anzustreben.

Das Gesundheitsministerium wird den Mechanismus der Krankenversicherungspolitik weiter verbessern, insbesondere die Politik zur Unterstützung der Teilnahme von Arbeitnehmern, ihren Angehörigen und schutzbedürftigen Gruppen an der Krankenversicherung. Es wird überprüft und sichergestellt, dass keine Themen ausgelassen werden und der Krankenversicherungsschutz alle Gruppen der Gesellschaft erreicht.

Darüber hinaus liegt der Schwerpunkt auf der Erforschung und schrittweisen Ausweitung des Leistungsumfangs für Krankenversicherte, insbesondere auf Leistungen, die dazu beitragen, Krankheiten frühzeitig und aus der Ferne vorzubeugen und zu behandeln, um den Bedürfnissen der Menschen nach Pflege, Schutz und Verbesserung ihrer Gesundheit gerecht zu werden. Außerdem wird eine angemessene Beitragshöhe berechnet und vorgeschlagen, um das Gleichgewicht der Krankenkassen zu gewährleisten.

Der Kommandeur des Gesundheitssektors versprach außerdem, den Mechanismus zur Verwaltung von Ausschreibungen, Kauf und Verwendung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung dringend fertigzustellen und ihn kostengünstig, effizient und transparent zu gestalten. Die Zahlungsmethode für die Kosten medizinischer Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen und den Sozialversicherungsträgern soll erneuert und öffentlichkeitswirksam und transparent gestaltet werden. Die Wirksamkeit der Bewertungsarbeit der Krankenversicherung soll verbessert, eine gute Kontrolle der Ausgaben für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung sichergestellt und die Rechte der Versicherten sowie der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen geschützt werden.

Quelle: https://baodautu.vn/de-xuat-moi-ve-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-d220143.html