Baby kommt aufgrund eines Gebärmutterrisses nach einem alten Kaiserschnitt aus dem Bauch der Mutter

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Am Morgen des 8. Juni teilte Privatdozent Dr. Huynh Nguyen Khanh Trang, Leiter der Abteilung für Geburtshilfe am Hung Vuong Hospital (HCMC), mit, dass bei der schwangeren Frau ein Gebärmutterriss diagnostiziert worden sei. Das Team leitete eine Notoperation ein. Im Operationssaal traten bei der schwangeren Frau vaginale Blutungen mit hellrotem Blut auf; der Blutverlust betrug etwa 500 ml. Die Haut der schwangeren Frau wurde aufgeschnitten, um die alte Operationsnarbe zu entfernen, und nach dem Öffnen der Bauchdecke stellte man fest, dass die Gebärmutter bereits zuvor gerissen war. Der Fötus lebte und lag in der Fruchtblase, die sich im Beckenbereich befand. Es gab sehr wenig Fruchtwasser von gelbgrüner Farbe. Zwanzig Minuten nach der Aufnahme im Krankenhaus wurde die Nabelschnur des kleinen Mädchens abgeklemmt und sie konnte sicher mit der Plazenta herausgebracht werden. Bei der Untersuchung stellten die Ärzte fest, dass die Gebärmutter horizontal gerissen war, an derselben Stelle wie die alte Operationsnarbe.

„Bei dieser Frau drückte die Gebärmutter aufgrund eines Kaiserschnitts bei zwei früheren Geburten gegen die Blase. Der Gebärmutterriss vom vorherigen Kaiserschnitt erstreckte sich bis zur rechten Hüfte, nahe dem Harnleiter. Nachdem das Baby entfernt und der Riss genäht worden war, um die Gebärmutter zu erhalten, sahen die Ärzte Anzeichen eines Ödems, das umgehend behandelt werden musste“, sagte Dr. Trang.

Dr. Khanh Trang untersuchte die Blase umgehend mittels Blasenkatheter und legte spezielle Instrumente zur Untersuchung des Harnleiters ein. Die Ergebnisse zeigten, dass die Patientin glücklicherweise keine Schäden an Blase und Harnleiter erlitten hatte. Anschließend vernähte der Arzt die zuvor geplatzten Blutgefäße, um das Risiko eines Ödems zu vermeiden. Zur Überwachung wurde der Mutter außerdem ein Drainageschlauch in den Bauchraum gelegt.

Doktor Trang erklärte, dass ein Gebärmutterriss ein geburtshilflicher Unfall sei, der leicht zum Tod von Mutter und Kind führen könne, da jede Minute, in der die Blutgefäße reißen, zu einem Verlust von 400 bis 500 ml Blut führen könne. Es dauere also nur etwa 10 Minuten, bis das gesamte Blut im Körper ausgelaufen sei, was zu einem Herzstillstand führe und zuerst den Fötus und dann die Mutter sterben lasse.

Hy hữu: Em bé chui ra ổ bụng do mẹ rách tử cung từ vết mổ cũ - Ảnh 1. — Gesundes Babymädchen zwei Tage nach der Geburt

In diesem Fall hatte die Schwangere bereits drei Kinder, darunter ein normales Kind und zwei Kaiserschnitte. Dies ist eine unsichere Schwangerschaft. Normalerweise muss die Schwangere, wenn die Schwangerschaft auf einer alten Kaiserschnittnarbe beruht, regelmäßig zu Vorsorgeuntersuchungen gehen. Sobald der Fötus reif genug für einen aktiven Kaiserschnitt ist (37.–38. Woche), wird sie vom Arzt zur Überwachung ins Krankenhaus eingewiesen. In diesem Fall hatte die Schwangere jedoch keine vollständige Vorsorgeuntersuchung zur Beratung erhalten. Als sie ins Krankenhaus eingeliefert wurde, war die Gebärmutter mit der alten Narbe zu stark belastet und riss.

„Es ist unklar, wann der Gebärmutterriss der Patientin stattfand, aber die schwangere Frau hatte Glück, rechtzeitig ins Krankenhaus eingeliefert zu werden. Der Zeitpunkt der Einlieferung fiel nicht in die Stoßzeit und es gab keine objektiven Faktoren, wie etwa, dass der Operationssaal nicht überfüllt war … Darüber hinaus kümmerte sich das diensthabende Team erfahrener Ärzte bei der Einlieferung der Patientin sehr schnell und umgehend um die Situation, um Mutter und Kind zu retten“, sagte Dr. Khanh Trang.

Am Morgen des 8. Juni sagte Dr. Hoang Le Minh Hien, stellvertretender Leiter der Sozialabteilung des Hung Vuong Krankenhauses, dass sich der Gesundheitszustand von Mutter und Kind zwei Tage nach der Notoperation stabilisiert habe. Das kleine Mädchen konnte bei seiner Mutter bleiben und wurde mit Milch aus der Muttermilchbank des Krankenhauses gefüttert.

Laut Weltstatistik kommt es bei 1.000 Schwangerschaften mit einem vorangegangenen Kaiserschnitt zu fünf Gebärmutterrupturen. Bei Frauen mit zwei Schwangerschaften und Kaiserschnitten ist diese Rate viermal höher. Schwangere Frauen mit einem vorangegangenen Kaiserschnitt in der Gebärmutter müssen daher eine Schwangerschaftsuntersuchung durchführen lassen und sich von ihrem Arzt umfassend beraten lassen.

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