Anstieg komplizierter Keuchhustenfälle

Zahl der wegen Keuchhusten ins Krankenhaus eingelieferten Kinder nimmt zu

Derzeit kommt es in der nördlichen Region zu unregelmäßigen Wetterwechseln, manchmal heiß, manchmal kalt, wodurch günstige Bedingungen für die Entwicklung und Verbreitung von Krankheitserregern entstehen und das Risiko von Infektionskrankheiten, insbesondere von Krankheiten, die über die Atemwege übertragen werden, steigt.

Nach Angaben des nationalen Überwachungssystems für Infektionskrankheiten wurden seit Anfang 2024 im ganzen Land fast 70 Fälle von Keuchhusten registriert, hauptsächlich in einigen Provinzen und Städten im Norden. Darüber hinaus wurden vielerorts auch zahlreiche Fälle von Masern, masernverdächtigem Hautausschlag und Windpocken sporadisch registriert.

Den Aufzeichnungen des Reporters zufolge werden im Tropical Disease Center des National Children's Hospital derzeit viele Kinder mit Keuchhusten und Komplikationen aktiv von Ärzten betreut und behandelt.

Frau DQC ( Nghe An ) kümmert sich um ihre zwei Monate alte Tochter und erzählt, dass das Baby vor der Einlieferung ins Krankenhaus viel gehustet und gekeucht habe, dann hohes Fieber und Schleim gehabt habe und quengelig gewesen sei. Aufgrund einer Grunderkrankung (angeborene Stoffwechselstörung) brachte die Familie das Baby ins Nationale Kinderkrankenhaus. Dort diagnostizierten die Ärzte nach einer Untersuchung Keuchhusten.

Laut Ärzten sind Kinder mit Keuchhusten hauptsächlich Kinder unter 3 Monaten, diejenigen, die nicht geimpft wurden oder nur eine Dosis Keuchhustenimpfung erhalten haben. Foto: N.Mai

Ein weiterer Fall, der ebenfalls wegen Keuchhusten behandelt wird, ist Baby MQ (Cau Giay, Hanoi ). Die Mutter des Babys sagte, ihr Sohn sei etwas über 1 Monat alt und nicht gegen Keuchhusten geimpft. Das Baby wurde mit Keuchen, Atemnot, Stillverweigerung und Müdigkeit ins Krankenhaus eingeliefert.

Neben den beiden Neugeborenen behandelt das Zentrum für Tropenkrankheiten auch mehrere ältere Kinder, darunter ein elfjähriges Mädchen (Gia Lam, Hanoi). Nach Angaben ihrer Familie litt das Kind seit fünf Tagen unter Husten, der trotz Hustensaft nicht verschwand. Nach der Einlieferung ins Krankenhaus wurde Keuchhusten diagnostiziert und von den Ärzten behandelt. Der Husten des Kindes ließ nach und ihr Gesundheitszustand stabilisierte sich allmählich.

Dr. Nguyen Van Lam, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten am Nationalen Kinderkrankenhaus, sagte, dass das Zentrum seit Jahresbeginn etwa 40 Fälle von Keuchhusten aufgenommen habe. Die meisten Patienten litten an einer Lungenentzündung. Derzeit würden noch sieben Patienten mit Komplikationen hier überwacht und behandelt.

„ Die meisten Keuchhustenfälle in diesem Jahr betreffen Kinder unter drei Monaten, die nicht geimpft wurden oder nur eine Dosis erhalten haben. Es gibt auch einige Fälle, die drei Grunddosen erhalten haben, aber keine Auffrischungsimpfung. Einige Fälle wurden nicht geimpft, weil die Kinder zum Zeitpunkt der Impfung krank waren “, sagte Dr. Lam.

Laut Dr. Nguyen Van Lam war das Jahr 2019 ein Keuchhusten-Ausbruch mit über 400 Krankenhauseinweisungen. In den darauffolgenden Jahren sank die Zahl der Keuchhusten-Fälle deutlich von einigen wenigen auf einige Dutzend Fälle pro Jahr. Seit Jahresbeginn ist die Zahl der Keuchhusten-Fälle jedoch sprunghaft auf 40 Fälle angestiegen. Davon gibt es in Hanoi 24 Fälle. Der Experte betonte weiter, dass die Zahl der Keuchhusten-Patienten in diesem Jahr stark angestiegen sei und möglicherweise der von 2019 entspreche.

Vorsicht bei Kindern mit schweren Komplikationen durch Keuchhusten

Dr. Do Thi Thuy Nga, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Allgemeine Innere Medizin am Zentrum für Tropenkrankheiten des Nationalen Kinderkrankenhauses, sagte, Keuchhusten sei eine Infektionskrankheit, die in jedem Alter auftreten könne. Die höchste Inzidenzrate treffe insbesondere bei Kindern auf, die nicht geimpft worden seien oder noch nicht alt genug für eine Impfung seien, wie etwa Kinder unter zwei Monaten.

Das Zentrum für Tropenkrankheiten stellte jedoch auch fest, dass etwa 5 bis 10 Prozent der hospitalisierten Kinder ältere Kinder sind, insbesondere im Schulalter. Da diese Altersgruppe nicht gegen Keuchhusten geimpft ist, steigt das Erkrankungsrisiko.

Im Fall des oben genannten 11-jährigen Mädchens gab die Familie laut Dr. Nga beispielsweise an, dass das Kind in den ersten beiden Lebensjahren vollständig geimpft worden sei. Sie gaben ihr jedoch danach keine Auffrischungsimpfung. Dies könnte der Grund für die Erkrankung des Kindes gewesen sein.

Dr. Nguyen Van Lam, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten am Nationalen Kinderkrankenhaus, sagte, dass die Zahl der Patienten mit Keuchhusten in diesem Jahr stark angestiegen sei, möglicherweise vergleichbar mit 2019. Foto: N.Mai

Laut Dr. Nguyen Van Lam beginnen die ersten Hustenanfälle bei Kindern mit Keuchhusten oft mit heftigen und schwachen Hustenanfällen, die während des Anfalls zu Atemstillstand führen können. Nach dem Hustenanfall keucht das Kind. In manchen Fällen hustet und erbricht das Kind Essen und klebrigen weißen Schleim, was es sehr müde und unwohl macht. Der Husten hält ein, zwei oder sogar drei Monate an, was dazu führt, dass das Kind weniger isst, nicht mehr gestillt wird und möglicherweise unterernährt ist.

Laut Dr. Nguyen Van Lam ist Keuchhusten eine hoch ansteckende Krankheit, die unbehandelt mehr als 20 Tage andauern kann. Bei Behandlung beträgt die Übertragungsrate von einem Patienten auf einen anderen nur etwa fünf Tage. Normalerweise dauert eine Keuchhustenbehandlung sieben bis zehn Tage. Danach erfolgt die Behandlung nach ärztlicher Verordnung. Bei schweren Komplikationen verlängert sich die Behandlungszeit.

Zu den Komplikationen von Keuchhusten gehört eine Lungenentzündung, die durch Keuchhusten oder eine Sekundärinfektion verursacht werden kann, insbesondere wenn Kinder Speisereste einatmen oder Schleim zurück in die Lunge einatmen. Darüber hinaus können Kinder aufgrund von Keuchhusten an pulmonaler Hypertonie oder Komplikationen wie Enzephalitis und Meningitis leiden. Insbesondere Kinder unter 3 Monaten sind die Gruppe mit dem höchsten Komplikationsrisiko.

Was kann man tun, um Keuchhusten bei Kindern vorzubeugen?

Keuchhusten ist laut Ärzten eine gefährliche Infektionskrankheit, die jedoch durch eine Impfung verhindert werden kann. Eltern müssen ihre Kinder im Alter von zwei Monaten gegen Keuchhusten impfen lassen und die nächsten beiden Injektionen (im Alter von drei und vier Monaten) im Abstand von jeweils einem Monat verabreichen. Im Alter von 18 Monaten erhalten sie eine Auffrischungsimpfung. Im Alter von drei bis fünf Jahren erhalten sie eine weitere Auffrischungsimpfung.

Kinder mit Keuchhusten werden im Tropenkrankheitszentrum des Nationalen Kinderkrankenhauses behandelt. Foto: N.Mai

Die Keuchhustenimpfung sollte im Teenageralter oder vor der Geburt erfolgen. Dies schützt nicht nur die Mutter, sondern kann auch das Baby bei der Geburt schützen und das Keuchhustenrisiko verringern.

Laut Dr. Nguyen Van Lam treten Keuchhusten und einige Krankheiten, gegen die vorbeugende Impfungen durchgeführt werden, aus vielen Gründen alle 3–5 Jahre erneut auf. Die subjektivsten Gründe sind eine unvollständige Impfung oder das subjektive Bewusstsein der Eltern, dass es „in Ordnung ist, nicht zu impfen“.

„ Das Wichtigste zur Vorbeugung von Infektionskrankheiten, für die es Impfungen gibt, ist, sich alle Grundimpfungen zu holen und sich dann Auffrischungsimpfungen gemäß dem von der Weltgesundheitsorganisation und dem Gesundheitsministerium empfohlenen Zeitplan geben zu lassen “, empfahl der Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten des Nationalen Kinderkrankenhauses.

Um die Gesundheit von Kindern zu schützen, sollten Eltern ihren Kindern laut Ärzten neben der Keuchhustenimpfung auch beibringen, sich regelmäßig die Hände mit Seife zu waschen, beim Husten oder Niesen den Mund zu bedecken, Körper, Nase und Rachen täglich sauber zu halten, für ein sauberes Zuhause zu sorgen, den Aufenthalt von Kindern an überfüllten Orten zu beschränken und den Kontakt mit Menschen mit Atemwegserkrankungen, insbesondere Keuchhusten, zu vermeiden.

Stärkung der Prävention und Kontrolle von Keuchhusten und durch Impfung vermeidbaren Krankheiten

Um Keuchhusten und durch Impfung vermeidbare Krankheiten proaktiv vorzubeugen und unter Kontrolle zu bringen, hat die Abteilung für Präventivmedizin des Gesundheitsministeriums eine offizielle Mitteilung an die Gesundheitsämter der Provinzen und zentral verwalteten Städte gesandt, in der sie die Kommunen auffordert, die Überwachung, Tests und Früherkennung von Keuchhustenfällen und durch Impfung vermeidbaren Krankheiten in der Gemeinde sowie in den medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen zu verstärken und neu auftretende Ausbrüche gründlich zu behandeln.

Führen Sie die Aufnahme, Behandlung und Rettung von Patienten, die Infektionskontrolle und die Verhinderung von Kreuzinfektionen in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen sorgfältig durch. Arbeiten Sie eng mit den Instituten für Hygiene und Epidemiologie von Pasteur zusammen, um die Situation zu analysieren und Risiken einzuschätzen, damit Sie rechtzeitig geeignete Maßnahmen gegen Epidemien vorschlagen und umsetzen können.

Fördern Sie außerdem regelmäßige Impfungen für Personen im Rahmen des EPI-Programms, um Sicherheit und Wirksamkeit zu gewährleisten. Überprüfen und organisieren Sie Nachholimpfungen für Personen, die nicht geimpft wurden oder nicht genügend Dosen erhalten haben, insbesondere in Zeiten unterbrochener Impfstoffversorgung.

Fördern Sie die Aufklärung über Krankheitsrisiken und Maßnahmen zur Vorbeugung von Keuchhusten und durch Impfung vermeidbaren Krankheiten, damit die Menschen Krankheiten proaktiv vorbeugen können. Ermutigen Sie Familien, ihre Kinder vollständig und termingerecht impfen zu lassen, und ermutigen Sie schwangere Frauen zur Impfung.

Weisen Sie außerdem Bildungseinrichtungen, insbesondere Kindergärten, Vorschulen und Kindertagesstätten an, Maßnahmen zur Krankheitsprävention und -kontrolle umzusetzen, z. B. für saubere, luftige Klassenzimmer und ausreichende Beleuchtung zu sorgen, gute persönliche Hygiene zu praktizieren, regelmäßig die Hände mit Seife und sauberem Wasser zu waschen, den Gesundheitszustand der Schüler genau zu überwachen, Fälle mit Anzeichen einer Krankheit umgehend zu erkennen und medizinische Einrichtungen zu benachrichtigen, damit diese rechtzeitig koordiniert und behandelt werden können …

Organisieren Sie Inspektionsteams und leiten Sie umgehend Maßnahmen zur Krankheitsprävention ein. Konzentrieren Sie sich dabei auf Gebiete mit registrierten Krankheitsfällen sowie auf Orte mit niedrigen Impfraten und einem mangelhaften Management der Impflinge, um Ausbrüche von Keuchhusten und durch Impfung vermeidbaren Krankheiten proaktiv zu verhindern.

Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-cac-ca-mac-ho-ga-bien-chung-viem-phoi-bo-me-can-lam-ngay-viec-nay-de-bao-ve-con-172240321144808977.htm