Zu diesem Thema erklärte Dr. Phan Huu Phuc, Direktor des Instituts für Ausbildung und Forschung zur Kindergesundheit und stellvertretender Leiter der Abteilung für Innere Medizin und Intensivstation (Nationales Kinderkrankenhaus): Die erste Hilfe bei ertrinkenden Kindern ist sehr wichtig, da die Haupttodesursache bei ertrinkenden Kindern Hirnschäden durch Sauerstoffmangel sind. Das Gehirn kann Sauerstoffmangel maximal 4 bis 5 Minuten standhalten. Wird diese Zeit überschritten, führt dies zu irreversiblen Hirnschäden, die zum Tod oder zu neurologischen Folgeschäden führen. Wenn man also ein ertrinkendes Kind sieht, das bewusstlos ist, nicht atmet oder einen Herzstillstand hat, muss sofort eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (Mund-zu-Mund-Beatmung, Brustkompressionen) durchgeführt werden, um den entscheidenden Moment zur Rettung des Kindes nicht zu verpassen.

Ertrinkende Kinder können ersticken, einen Herzstillstand erleiden und schnell sterben. Die meisten Kinder, die ertrinken und sterben oder aufgrund von Sauerstoffmangel neurologische Folgeschäden aufgrund anhaltender Hirnschäden davontragen, sind Kinder, die vor Ort keine oder nur unzureichende Erste Hilfe erhalten. Es ist besorgniserregend, dass trotz jahrelanger intensiver Aufklärung durch das Gesundheitswesen auf allen Ebenen viele Menschen immer noch nicht über die erforderlichen Erste-Hilfe-Kenntnisse verfügen, wenn sie ertrinkende Kinder behandeln.

Schwimmunterricht für Grundschüler an einer Schule in Ninh Thuan . Foto: VNA

Um einen durch Ertrinken verursachten Herzstillstand erfolgreich wiederzubeleben, ist eine Kombination aktiver Wiederbelebungsmaßnahmen erforderlich. Zusätzlich zu den konventionellen Wiederbelebungsmaßnahmen wendet das Nationale Kinderkrankenhaus eine aktive Hypothermietherapie an. Dabei wird die Körpertemperatur des Kindes mithilfe von Geräten für einige Tage auf 33–34 Grad Celsius gesenkt, um das Gehirn zu schützen, weiteren Hirnschäden vorzubeugen und die Genesung zu unterstützen.

Die Indikation und Wirksamkeit der Hypothermietherapie hängen jedoch auch von der Dauer des Herzstillstands des Kindes und davon ab, ob das Kind rechtzeitig und ordnungsgemäß eine kardiopulmonale Wiederbelebung erhält. Hält der Herzstillstand des Kindes länger an, erhält es aber während dieser Zeit eine gute kardiopulmonale Wiederbelebung, ist der Behandlungserfolg besser. Umgekehrt ist der Behandlungserfolg schlechter, wenn der Herzstillstand des Kindes 5–7 Minuten dauert und nicht ordnungsgemäß mit der ersten Notfallversorgung behandelt wird.

In nur 6 Tagen (vom 30. Mai bis 4. Juni 2023) wurden in der Abteilung für Innere Medizin und Intensivstation des Nationalen Kinderkrankenhauses 7 Kinder in kritischem Zustand aufgrund von Ertrinken aufgenommen. Bemerkenswerterweise befanden sich 6 Kinder in kritischem Zustand aufgrund falscher Erster Hilfe. Falsche Erste Hilfe verzögert den entscheidenden Zeitpunkt für die Notfallversorgung und kann sogar zu weiteren Verletzungen des Kindes führen. Achten Sie bei der Ersten Hilfe darauf, das Kind nicht kopfüber auf Ihre Schulter zu drehen und wegzurennen, da sonst der Mageninhalt in die Atemwege zurückfließen könnte. Zögern Sie nicht mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (Thoraxkompressionen, Mund-zu-Mund-Beatmung) und vergeuden Sie so den entscheidenden Moment, um das Leben des Kindes zu retten. Brechen Sie die Herz-Lungen-Wiederbelebung nicht ab, wenn das Kind nicht atmet. Drücken Sie bei der äußeren Herzdruckmassage nicht zu fest auf die Brust, da dies zu Rippenbrüchen und Lungenprellungen führen kann. Alle ertrinkenden Kinder müssen zur weiteren Untersuchung und Überwachung auf Komplikationen nach dem Ertrinken in eine medizinische Einrichtung gebracht werden. Personen, die nicht schwimmen können, sollten nicht ins Wasser springen, um zu versuchen, ein Kind zu retten, da sie sich dadurch selbst in Gefahr bringen könnten.

Gesundheitsbezogene Fragen richten Sie bitte an die Rubrik „Ihr Arzt“, Redaktion Wirtschaft, Soziales und Inneres, Zeitung der Volksarmee, 8 Ly Nam De, Hang Ma, Hoan Kiem, Hanoi. E-Mail: kinhte@qdnd.vn, kinhtebqd@gmail.com. Telefon: 0243.8456735.