Technik, die Frauen mit geringer Eizellenzahl hilft, Kinder zu bekommen

Mit der Technik des Einfrierens von Eizellen, der Embryonenerzeugung und der Embryokultur mithilfe künstlicher Intelligenz haben Frauen mit schwerer Ovarialinsuffizienz immer noch die Chance, schwanger zu werden und gesunde Kinder zur Welt zu bringen.

Dies war der Vortrag von MSc. Dr. Giang Huynh Nhu – Direktor des Zentrums für reproduktive Unterstützung, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt (IVFTA-HCMC), im Beratungsprogramm „Weibliche Unfruchtbarkeit aufgrund von Eierstockversagen, reduzierter Eierstockreserve (niedriges AMH) und Eizellenaufbewahrung für die Mutterschaft“ am Abend des 25. Mai. An dem Programm nahmen auch die Ärzte Pham Thi My Tu und Ngo Dinh Trieu Vy von IVFTA-HCMC teil.

Experten beantworten Fragen von unfruchtbaren Patienten in einem Online-Beratungsprogramm. Foto: Tam Anh General Hospital

MSc. Dr. Giang Huynh Nhu sagte, dass das beste Alter für eine Schwangerschaft und Geburt zwischen 20 und 30 Jahren liege, wenn die Anzahl der Eizellen in den Eierstöcken (AMH-Index) hoch und von bester Qualität sei. Mit zunehmendem Alter altern die Eierstöcke allmählich, ihre Anzahl und Qualität nehmen bis zur Menopause ab, was zur Erschöpfung der Eierstöcke führt. Es gibt jedoch Fälle, in denen Frauen aufgrund von Erkrankungen der Eierstöcke, der Eileiter oder angeborener Erkrankungen bereits in sehr jungem Alter an vorzeitigem Eierstockversagen leiden.

Laut einer Statistik des IVFTA-HCMC aus dem Jahr 2022 haben 47 % der Patientinnen, die zur Untersuchung kommen, einen AMH-Wert unter 1,2, was bedeutet, dass sie eine geringe ovarielle Reserve haben. Dies ist eine Herausforderung, da die Eizelle die Zelle ist, die den Erfolg und die Embryonenbildung während des gesamten Behandlungszyklus bestimmt.

Dank der Techniken zur Eizellentnahme und -lagerung in Kombination mit dem Embryokultursystem ISO 5 Lab, das mit Software für künstliche Intelligenz ausgestattet ist, haben diese Frauen jedoch immer noch die Chance, Mütter zu werden.

„Eizellen sind schwer zu lagern, da sie nach der Lagerung und dem Auftauen zwar in ihrer Form erhalten bleiben, aber funktionell nicht mehr genutzt werden können. Am IVFTA-HCMC sind wir mit dem superreinen ISO 5-Laborsystem, das mit Software für künstliche Intelligenz ausgestattet ist, zuversichtlich, diese Technik zu beherrschen“, sagte MSc. Dr. Giang Huynh Nhu.

Normalerweise wird die Schwangerschaftsrate bei IVF oft nach Altersgruppen unterteilt, z. B. 29 Jahre, 29–35 Jahre, 35–40 Jahre und über 40. Laut IVFTA-Statistik von Ende 2022 weisen die Gruppen unter 40 Jahren dank guter Techniken zum Einfrieren von Eizellen und zur Embryonenherstellung mit sowohl gefrorenen als auch frischen Eizellen alle nahezu die gleiche Schwangerschaftsrate von etwa 60–65 % auf. Es gibt Patientinnen mit einem AMH von nur 0,1, die dennoch erfolgreich schwanger werden und ein Kind gebären, ohne andere um Eizellen bitten zu müssen.

Ein Embryologe führt während der In-vitro-Fertilisation (IVF) eine intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) durch. Foto: Hoai Thuong

Dr. Pham Thi My Tu berichtete, dass sie vor kurzem eine relativ junge Patientin behandelt habe, deren AMH-Wert nur 0,1 betrug. Die Patientin hatte bereits dreimal in anderen Krankenhäusern eine IVF-Behandlung durchgeführt, die jedoch erfolglos blieb. Nach fünf Monaten mit vier Zyklen ovarieller Stimulation und Eizellentnahme hatte die Patientin vier Embryonen von guter Qualität, was ihre Schwangerschaftschancen erhöhte. Die Patientin kann die IVF-Behandlung auch viele Jahre später fortsetzen, um problemlos ein zweites und drittes Kind zu bekommen, selbst wenn die Eierstöcke erschöpft sind.

Als Antwort auf die Bedenken vieler junger Leser, wie man eine Ovarialinsuffizienz erkennt, um sie umgehend untersuchen und behandeln zu können, empfiehlt Dr. Tu, dass der Menstruationszyklus einer normalen, gesunden Frau 28 bis 32 Tage beträgt. Frauen im gebärfähigen Alter mit Menstruationsstörungen, spärlichen oder abnehmenden Menstruationszyklen … sollten zur Untersuchung ins Krankenhaus gehen, auch wenn sie ledig oder verheiratet sind.

Bei einer Ovarialinsuffizienz gilt das Einfrieren von Eizellen als „Fortpflanzungsversicherung“. Bei der Einlagerung wird die biologische Uhr der Eizellen angehalten. Die Qualität der Eizellen bleibt erhalten, was Frauen hilft, ihre Fähigkeit zu bewahren, in Zukunft Mütter zu werden und eine Schwangerschaft und Geburt proaktiv zu planen.

Unfruchtbare Patientin besucht Dr. Giang Huynh Nhu nach erfolgreicher Behandlung und der Geburt eines gesunden Babys. Foto: Hoai Thuong

Dr. Ngo Dinh Trieu Vy sagte, dass es bei IVFTA auch viele Patientinnen mit Kinderwunsch gebe, die Eizellen einlagern, bevor sie sich einer Hormontherapie oder einer Geschlechtsumwandlung unterziehen. In Fällen, in denen die Hormone nicht unterdrückt wurden oder nicht mehr unterdrückt werden und Eierstöcke und Gebärmutter vorhanden sind, können Eizellen eingelagert werden. Anschließend kann Sperma von einem Spender oder aus einer Samenbank für eine IVF, eine Schwangerschaft und eine normale Geburt verwendet werden.

Unverheiratete Frauen, die sich auf ihre Karriere und persönliche Entwicklung konzentrieren, Kinder planen, aber noch keinen konkreten Zeitpunkt festgelegt haben, oder Frauen, die alleinerziehende Mütter werden möchten, sollten ebenfalls die Methode des Einfrierens von Eizellen in Betracht ziehen, um ihre Fruchtbarkeit so schnell wie möglich zu erhalten. Bei jüngeren Frauen ist die Anzahl der entnommenen Eizellen höher und die Qualität der Eizellen besser, was die Erfolgschancen bei der Embryonenerzeugung und beim Embryotransfer erhöht.

Liebe

Quellenlink: https://vnexpress.net/ky-thuat-giup-phu-nu-it-trung-co-con-4611852.html