Mann mit Sucht nach Rohkost-Essen wegen großem Leberegelnest ins Krankenhaus eingeliefert

Herr NTD (39 Jahre alt, in Phu Yen ) kam zur Chemotherapie gegen akute Leukämie erneut ins Zentralinstitut für Hämatologie und Bluttransfusion. Im Krankenhaus hustete Herr D jedoch und hatte Fieber. Zufällig ergab eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraums einen Tumor in der Leber. Es wurde ein Leberabszess diagnostiziert und der Patient wurde zur Untersuchung und Behandlung ins Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt. Vor seiner Abreise nach Hanoi litt der Patient unter Husten mit Auswurf, beidseitigen Brustschmerzen beim Husten und hatte tagsüber Fieber, sodass er eine Woche lang im Krankenhaus bleiben musste.

Dr. Dien untersucht einen männlichen Patienten mit großen Leberegeln (Foto: BVCC).

Im Gespräch mit dem Arzt erzählte Herr D., dass er gerne rohes Gemüse isst, insbesondere Wasserspinat aus Teichen und Seen und rohen vietnamesischen Koriander. Er ist süchtig nach gegrilltem Seefisch in Wasserspinat und gebratener oder gedämpfter Ente mit rohem vietnamesischen Koriander. Selbst während seiner Behandlung im Krankenhaus in Phu Yen aß er dieses Gericht oft.

Dr. Vu Minh Dien, stellvertretender Leiter der Abteilung für Innere Medizin am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten, sagte: „Aufgrund der klinischen Untersuchung und der Krankengeschichte dachten wir, es handele sich um einen Riesenleberegel, obwohl erste Tests hohe Eosinophilenwerte zeigten und die MRT-Bilder der Leber eher auf einen Riesenleberegel hindeuteten.“

Bei Menschen mit Leberegel-Erkrankung treten häufig Symptome wie dumpfe, unspezifische Schmerzen im rechten Hypochonderbereich auf.

Die Patienten fühlen sich oft müde, satt und leiden unter Verdauungsstörungen. In vielen Fällen treten keine offensichtlichen klinischen Symptome auf. Eine akute Leberegelinfektion kann Bauchschmerzen, eine vergrößerte Leber, Übelkeit, Fieber, Nesselsucht und Gewichtsverlust verursachen.

Wenn eine Person, die an chronischen Leberegeln erkrankt ist, über einen längeren Zeitraum nicht behandelt wird, kann es zu folgenden Komplikationen kommen: Cholangitis, Gallensteine, Cholezystitis, Pankreatitis, biliäre Zirrhose und Leberfibrose.

Um festzustellen, ob eine Person an Leberegel leidet oder nicht, muss man sich auf Testverfahren verlassen, um Egeleier im Stuhl zu finden, oder auf Blutuntersuchungen, um Antikörper im Serum des Patienten zu finden.

Um die Krankheit durch große Leberegel besser zu verstehen, erklärte Dr. Vu Minh Dien: „Beim Menschen parasitieren Egel in Leber und Gallenblase. In ungewöhnlichen Fällen können sie auch in Muskeln oder unter der Haut parasitieren (ektopischer Parasitismus). Erwachsene Egel legen ihre Eier über die Gallengänge in den Darm und mit dem Kot wieder aus. Die Eier gelangen ins Wasser, aus ihnen schlüpfen Flimmerlarven, die in Schnecken parasitieren und sich zu Schwanzlarven entwickeln. Schwanzlarven verlassen die Schnecke und heften sich an Wasserpflanzen, um Zysten zu bilden, oder schwimmen frei im Wasser.“

Menschen oder Rinder, die Wasserpflanzen essen oder Wasser trinken, das Larven enthält, infizieren sich mit großen Leberwürmern. Wenn Menschen rohes Wassergemüse essen oder mit Bandwurmlarven kontaminiertes Wasser trinken, gelangen die Bandwurmlarven in den Magen, wandern in den Zwölffingerdarm, lösen sich von der Schale und durchdringen die Wand des Zwölffingerdarms in die Bauchhöhle zur Leber, perforieren die Leberkapsel und dringen in das Leberparenchym ein, was zu Leberschäden führt. In diesem Stadium wird auch die stärkste Immunreaktion des Körpers ausgelöst.

Leberegel parasitieren hauptsächlich im Lebergewebe. Während der Invasionsphase können sie jedoch wandern und andere Organe wie die Darm- und Magenwand schädigen. Nach zwei bis drei Monaten Invasion in das Leberparenchym dringen die Egel in die Gallengänge ein, reifen heran und legen Eier. Hier können adulte Egel parasitieren und jahrelang (bis zu 10 Jahre) Krankheiten verursachen, wenn sie nicht erkannt und behandelt werden. Im Gallengang verursachen Egel Schäden am Gallenepithel, Gallenstau, Entzündungen und sekundäre Gallenfibrose; akute Pankreatitis...

Zur Vorbeugung von Fasziolose sagte Dr. Vu Minh Dien: „Dies ist eine Krankheit, die mit den Essgewohnheiten und Bräuchen der Menschen zusammenhängt. Daher ist Krankheitsvorbeugung äußerst wichtig und notwendig.“ Menschen sollten kein rohes Gemüse essen, das im Wasser wächst, wie z. B. Wasserspinat, vietnamesischer Koriander, Sellerie, Brunnenkresse, Wasserspinat usw. Trinken Sie kein rohes Wasser. Bei Verdacht auf eine Infektion mit Fasziolose müssen Sie sich zur rechtzeitigen Diagnose und Behandlung an eine medizinische (spezialisierte) Einrichtung wenden. Menschen, die die Angewohnheit haben, im Wasser wachsendes Gemüse (Sümpfe, Teiche, Seen usw.) roh oder nicht richtig verarbeitet zu essen, sollten sich ebenfalls auf die Krankheit untersuchen und untersuchen lassen.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm